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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢(shì)。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6106次

• 糖尿病腎病怎么治療？

  糖尿病腎病怎么治療，其實(shí)這個(gè)問題是一個(gè)比較大的一個(gè)問題。簡單來說糖尿病腎病，首先我們要把血糖控制好，這是最主要的。因?yàn)樗怯商悄虿∫鸬囊粋€(gè)微血管的病變，我們的血糖管理就需要特別的嚴(yán)格，所以嚴(yán)格控制血糖是首位的。然后第二位就是我們要控制一下蛋白的入量，因?yàn)榈教悄虿∧I病是以蛋白尿的生成為主要特點(diǎn)的。從飲食上首先就要限制蛋白的入量，以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。比如說我們常說的牛奶、雞蛋，以及一些白肉等等。量的控制上，一般蛋白比如說定量很少的，以0.8克每公斤體重每天，這是一個(gè)總量。如果蛋白量很大，我們要控制在，0.6到0.4克每公斤體重每天。如果是重度的或大量的蛋白尿，我們的蛋白攝入要小于，0.4克每公斤體重每天，這是蛋白。其他我們對(duì)于血壓，也有一個(gè)嚴(yán)格的控制。糖尿病腎病病人的血壓，應(yīng)該控制在12080以下，其次就是血脂，血脂的控制包括膽固醇和甘油三酯，這些都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。其中低密度脂蛋白，我們要控制在2.6毫摩爾以下，甘油三酯要1.7毫摩爾每升以下，除了血糖、血壓、血脂的管理。尤其是到后期治療，如果糖尿病腎病到了中晚期，需要一個(gè)腎臟的替代治療。我們就需要轉(zhuǎn)到腎臟病?？七M(jìn)行腎臟替代治療的一個(gè)管理，比如說腹膜透析、血液透析等等。這些等于是到中晚期的病人需要關(guān)注這些治療了。

  

  02:20
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2163次

• 糖尿病腎病的治療包括哪幾個(gè)方面？
  糖尿病腎病的治療主要包括以下幾個(gè)方面：一，控制血糖糖化血紅蛋白，應(yīng)控制在小于7%。二，控制血壓，血壓應(yīng)小于一百三八十毫米汞柱。三，降脂治療，低密度脂蛋白膽固醇，應(yīng)小于等于2.6mmol/L。四，飲食治療，限制蛋白的攝入，臨床糖尿病腎病時(shí)，應(yīng)實(shí)施低蛋白治療，腎功能正常的患者，飲食蛋白入量為每天0.8克每公斤體重，在gf2下降后，飲食蛋白入量為每天0.6到0.8克每公斤體重，蛋白質(zhì)來源應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，如每日蛋白攝入量，小于等于0.6克每公斤體重，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制藥。五，其他藥物治療，如改善循環(huán)，抗氧化等。六，gf2在十五到二十毫升每分，應(yīng)考慮腎臟替代治療。七，腎或移腎聯(lián)合移植。
  語音時(shí)長 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1585次

• 骨折能否負(fù)重應(yīng)該從哪幾方面考慮
  骨折能否負(fù)重應(yīng)該從以下幾個(gè)方面考慮：第一、骨折的部位；第二、骨折的類型；第三、骨折的治療方式。首先從骨折的部位來說，比如一個(gè)股骨頸的骨折，無論是否錯(cuò)位，均需要內(nèi)固定，而且需要晚負(fù)重。如果過早負(fù)重，股骨頭容易壞死塌陷，引起骨性關(guān)節(jié)炎及內(nèi)固定失效，這是從骨折的部位來說。第二，是從骨折的類型來說，比如一個(gè)股骨干峽部的橫斷骨折，行髓內(nèi)針固定以后，骨折部位是穩(wěn)定性就已經(jīng)足夠了，可以早期負(fù)重。如果是一個(gè)股骨干的下段粉碎性骨折，而病人的體重又較重，這該部位的骨折如果是過早行走，會(huì)引起骨折端過度的活動(dòng)引起骨折不愈合及內(nèi)固定的斷裂，像這樣的情況是建議晚負(fù)重。第三個(gè)是從骨折的治療方式來說，如果是行內(nèi)固定，一般的情況下可以早期部分負(fù)重，如果是行外固定的情況下，一般不建議早負(fù)重。
  語音時(shí)長 01:49”
  鄧學(xué)德 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 2498次

• 男人腎虛主要表現(xiàn)于哪幾方面
  病情分析：男人腎虛主要表現(xiàn)在精神方面和性欲方面。精神上會(huì)有四肢倦怠、乏力、沒精神等。性欲方面主要表現(xiàn)于性功能低下、陽痿、早泄、遺精、滑精等。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)不到一分鐘就射精的情況，就需要及時(shí)治療，想要暫時(shí)性的改善，可以服用西藥，如果要長期慢慢的調(diào)理，建議服用中成藥溫腎蘇拉甫片治療效果比較好。意見建議：患者在治療期間應(yīng)注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食上可以多吃黑色食物，比如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳等，對(duì)于病情的好轉(zhuǎn)有幫助。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-11-25 703次

• 骨折能否負(fù)重應(yīng)該從哪幾方面考慮
  病情分析：骨折能否負(fù)重，最主要考慮的是骨折的愈合情況，骨折穩(wěn)定性是否足夠，能否支撐肢體本身以及負(fù)重的重量，另外還需要考慮內(nèi)固定的穩(wěn)定情況。意見建議：骨折患者應(yīng)避免過早負(fù)重，在采取石膏外固定或手術(shù)內(nèi)固定治療后，肢體可以早期進(jìn)行不負(fù)重的功能鍛煉。同時(shí)定期復(fù)查X線，了解骨折愈合情況及骨痂生長情況。在骨折端穩(wěn)定的情況下，可逐漸循序漸進(jìn)的負(fù)重。骨質(zhì)疏松的老年患者，由于固定穩(wěn)定性差，一般需要適當(dāng)延遲負(fù)重時(shí)間。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-21 801次

• 糖尿病腎病治療
  糖尿病腎病是日常生活中比較常見的一類疾病，也屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，極容易發(fā)生在糖尿病病史超過10年以上的人群。由于糖尿病腎病也屬于一種微血管病變，往往呈慢性、進(jìn)展性發(fā)展，后期極容易發(fā)展為慢性腎衰竭，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量，需要引起重視。本病的治療仍以綜合治療為主，包括飲食、生活習(xí)慣的改變，以及
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-27 2880次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 4530次