華法林為抗凝藥物，適用于需長期持續(xù)抗凝的患者。而且華法林的治療窗很窄，有效量與致死量的INR水平相差僅一倍左右，用藥期間的必須監(jiān)測INR，因而應(yīng)積極的尋找出血的危險(xiǎn)因素。
主要包括年齡大于65歲，先前發(fā)生過腦卒中或胃腸道出血合并肝功能不全，腎功能不全或者是同時(shí)應(yīng)用其他抗血小板的藥物等。
應(yīng)用華法林時(shí)造成出血的高危因素
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-22 2753次
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華法林鈉片會(huì)引起牙出血嗎華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競爭性對(duì)抗維生素K的作用，抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能?；颊咧灰_服用華法林鈉片的話，副作用是不會(huì)很大的，具體的副作用有：過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道等，患者應(yīng)該密切關(guān)注這些情況。
01:20
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-05 33974次
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高危妊娠有哪些高危因素高危妊娠的高危因素非常的多，整個(gè)懷孕期間的高危因素，包括：第一，就是血壓方面，血壓增高是一種高危的因素，慢性高血壓的患者合并妊娠，或者妊娠期高血壓的患者是第一位的。第二，就是心臟方面的疾病，子宮方面的疾病合并有雙子宮、子宮縱膈或者卵巢囊腫。第三，就是血液方面，血小板減低、孕前嚴(yán)重的貧血，這些都是高危因素。高危因素的患者，要進(jìn)行高危因素患者的專項(xiàng)管理，比如妊娠期糖尿病，就要有營養(yǎng)的指導(dǎo)、飲食的指導(dǎo)、血糖的監(jiān)測以及并發(fā)癥的交流和宣傳。所以一般列入高危管理的孕婦，需要嚴(yán)格的管理，提高它對(duì)疾病的認(rèn)知能力，減少孕產(chǎn)婦的后遺癥。
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于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-20 5023次
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應(yīng)用華法林時(shí)出血后如何處理？華法林為抗凝藥物可用于長期需要持續(xù)抗凝的患者，最主要的不良反應(yīng)容易導(dǎo)致各種出血，比如口腔粘膜、鼻腔、皮下、牙齦出血及大便隱血血尿。嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)血腫等。用藥期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)整用量，發(fā)生輕度的出血和凝血酶原時(shí)間延長至正常的2.5倍，應(yīng)立即減量或停藥。嚴(yán)重出血者及時(shí)停用的同時(shí)，靜注維生素k用于對(duì)抗華法林，必要時(shí)可輸全血血漿凝血酶原復(fù)合物。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時(shí)長 1:24”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 13609次
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急性腦栓塞華法林的應(yīng)用華法林是一種口服抗凝藥物，它能抑制維生素k依賴的凝血因子合成，改變血液高凝狀態(tài)，預(yù)防血栓形成，限制已有血栓的進(jìn)一步擴(kuò)大和延展。為什么要服用華法林？華法林被廣泛用于人工瓣膜置換術(shù)后、房顫、深靜脈血栓、肺栓塞等血栓高危疾病的長期抗凝治療和預(yù)防，機(jī)械瓣置換術(shù)后患者需要終身抗凝，生物瓣置換或單獨(dú)置入成形環(huán)的患者需要抗凝3~6個(gè)月；房顫患者長期口服華法林，可降低房顫患者腦卒中發(fā)生率；對(duì)于肺栓塞患者應(yīng)用華法林可抑制新的血栓形成，急性期過后仍需維持應(yīng)用一段時(shí)間，減少血栓的復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:26”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-21 1781次
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急性腦栓塞華法林的應(yīng)用是什么病情分析：急性腦栓塞的患者使用華法林需要在起病后4-14天開始服用。在服用華法林的期間，要注意監(jiān)測凝血功能，并根據(jù)INR調(diào)整華法林的劑量。意見建議：急性腦栓塞的患者需要立即至神經(jīng)內(nèi)科就診，及時(shí)完善血壓、血糖、血脂、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、頭顱核磁共振、腦血管造影等檢查。明確診斷后，盡早進(jìn)行靜脈溶栓、血管內(nèi)治療、穩(wěn)定斑塊等治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-05-14 1602次
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華法林出血用什么止血華法林導(dǎo)致出血一般需緊急使用維生素K，同時(shí)可以使用凝血酶原復(fù)合物或者新鮮冰凍血漿來拮抗逆轉(zhuǎn)抗。對(duì)于華法林導(dǎo)致的出血重在預(yù)防，患者應(yīng)該按要求監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，醫(yī)生根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值為患者調(diào)整用藥劑量?？鼓委熥詈迷趯I(yè)門診，有專門的醫(yī)生統(tǒng)一治療管理和隨訪。同時(shí)應(yīng)該詳細(xì)告訴患者用藥的注意事項(xiàng)，在飲食和環(huán)境發(fā)生明顯變化，需要停藥時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知或咨詢負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)人員，并遵醫(yī)囑及時(shí)就診和安排診治。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-20 7106次
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應(yīng)用華法林的注意事項(xiàng)一，老年患者及月經(jīng)期應(yīng)慎用。二，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥，在無凝血酶原測定的條件下，不可濫用華法林。三，由于個(gè)體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情并根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)整用量，用藥期間的還應(yīng)觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下有無出血及大便隱血、血尿等，避免不必要的手術(shù)操作，擇期手術(shù)應(yīng)停藥七天。四，半衰期長給藥五到七天
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 69次
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吃華法林眼睛出血圖片吃華法林眼睛出血可能是因?yàn)橛盟幉划?dāng)所引起的，通常表現(xiàn)為結(jié)膜出血。
倪新海
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2022-11-30 151次
