潰瘍性結(jié)腸炎的診斷依據(jù),第一、腹痛腹瀉,排粘液濃血便,以及特異性結(jié)腸炎治療無(wú)效;二、全身表現(xiàn)及腸外的表現(xiàn);第三、多次糞便常規(guī)檢查,以及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)病原體。第四、X線鋇劑灌腸,顯示腸黏膜顆粒樣或結(jié)節(jié)樣,皺襞粗大,紊亂,腸壁呈鋸齒狀,后期則是提示腸管變短,僵硬,結(jié)腸袋消失,多發(fā)性息肉及腸腔狹窄,結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血,水腫、糜爛、潰瘍,表面常附有膿性分泌物及血液。
潰瘍性結(jié)腸炎的診斷依據(jù)
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結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別普通結(jié)腸炎是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染,經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應(yīng)性疾病,目前發(fā)病原因尚未明確,認(rèn)為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發(fā)生。通過(guò)病史詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎,一般發(fā)病比較緩慢,癥狀輕重不一,除了胃腸道癥狀外,部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn),甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病,可以通過(guò)治療控制病情,但卻不能被治愈。01:10
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潰瘍性結(jié)腸炎分級(jí)按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重,可分為三級(jí)。輕度,此型最為常見,通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血或少見,缺乏全身癥狀和體征。中度,介于輕度和重度之間,起病突然,腹瀉為稀便和血便,腹痛較重,有低熱、體重減輕、食欲減退,可有腸道外表現(xiàn)。重度,起病急,有顯著的腹瀉、便血,有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛,可出現(xiàn)低血壓,甚至休克。01:09
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潰瘍性結(jié)腸炎的診斷依據(jù)凡是具有持續(xù)或者是反復(fù)發(fā)作的腹瀉和黏液膿血便,腹痛,伴有和不伴有不同程度全身癥狀的患者,在排除急性自限性結(jié)腸炎,阿米巴痢疾,慢性血吸蟲病,腸結(jié)核等感染性結(jié)腸炎以及缺血性腸炎和放射性腸炎的基礎(chǔ)上,具有結(jié)腸鏡檢查中的重要改變以及黏膜的活檢組織可以見到潰瘍性結(jié)腸炎的病變,可以診斷這個(gè)疾病。對(duì)于一些初發(fā)的病歷,臨床表現(xiàn)不是特別典型的患者需要隨訪三到六個(gè)月觀察他發(fā)作的情況。當(dāng)然這個(gè)疾病容易和其他一些疾病進(jìn)行鑒別,比如急性的細(xì)菌性的結(jié)腸炎還有血吸蟲病,大腸癌以及腸易激綜合征的,所以說(shuō)可能鑒別有一些困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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潰瘍性結(jié)腸炎診斷具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,腹瀉和黏液膿血便,腹痛以及厚重,伴有或不伴有不同程度的全身癥狀者,在排除急性自限性結(jié)腸炎,阿米巴痢疾,慢性血吸蟲病,痰結(jié)核等感染性結(jié)腸炎,以及缺血性腸炎,放射性腸炎等基礎(chǔ)上,結(jié)合結(jié)腸鏡檢查相關(guān)風(fēng),以及粘膜活組織檢查所見,便可診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷有哪些病情分析:潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、黏液膿血便這些癥狀沒(méi)有特異性,所以說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎要與許多疾病相鑒別。主要包括急性細(xì)菌性腸炎、阿米巴腸炎、血吸蟲病、克隆氏病、大腸癌等疾病 ,這些疾病都與潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)非常相似,出現(xiàn)癥狀時(shí)要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,確診后進(jìn)行治療。意見建議:潰瘍性結(jié)腸炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,戒煙戒酒,避免辛辣刺激,保持心情舒暢,避免焦慮,飲食要清淡易消化,避免暴飲暴食。
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?如何進(jìn)行潰瘍性結(jié)腸炎的診斷潰瘍性結(jié)腸炎主要靠癥狀和輔助檢查來(lái)診斷,癥狀是以腹瀉為主,含有血和膿液,經(jīng)常有里急后重,腸痙攣,排便后可以緩解。診斷上主要是依靠纖維腸鏡的鏡檢,腸鏡下可以看到充血水腫的黏膜,比較脆弱,容易出血。進(jìn)展期可以看到有潰瘍,周圍有肉芽組織和黏膜水腫,像息肉一樣,有時(shí)又稱為假息肉的形成。
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潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷潰瘍性結(jié)腸炎的診斷,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎是一種非特異性的炎癥性疾,病臨床表現(xiàn)多種多樣,難以找到典型的臨床特征來(lái)做出確診。應(yīng)該是排除一些其他疾病,要排除細(xì)菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎、血吸蟲病、腸結(jié)核,再就是結(jié)合患者有一些典型的臨床表現(xiàn),再就是結(jié)合內(nèi)鏡、X線特征來(lái)進(jìn)行診斷。潰瘍性結(jié)腸炎的患者需要跟以下疾病鑒別
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診斷潰瘍性結(jié)腸炎要做哪些檢查潰瘍性結(jié)腸炎是乙狀結(jié)腸和直腸,甚至全部結(jié)腸的黏膜發(fā)生潰瘍的一種疾病。為了診斷是否得了潰瘍性結(jié)腸炎,醫(yī)生需要進(jìn)行糞便常規(guī)檢察,糞便培養(yǎng),腸道鋇劑造影檢查,結(jié)腸鏡檢查。腸道鋇劑造影對(duì)診斷潰瘍性結(jié)腸炎有一定的價(jià)值。結(jié)腸鏡檢查對(duì)診斷潰瘍性結(jié)腸炎很有價(jià)值,而且在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的時(shí)候還可以取腸黏膜組織進(jìn)一步做病