問(wèn)壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
病情描述:
壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
壓縮性骨折需要不需要手術(shù),主要還是根據(jù)病人壓縮性骨折的嚴(yán)重程度來(lái)決定的,如果壓縮比較輕,局部穩(wěn)定性比較好,沒(méi)有伴隨脊髓神經(jīng)損傷,就沒(méi)有必要手術(shù)治療。而對(duì)于壓縮比較嚴(yán)重,穩(wěn)定性比較差或者伴有脊髓神經(jīng)損傷的,就有必要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)以后需要早期嚴(yán)格的注意休息保護(hù),這才是病人骨折愈合最好的條件。積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,預(yù)防感染的發(fā)生。
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類(lèi)人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類(lèi)老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類(lèi)病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話(huà)可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話(huà),這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿(mǎn)足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話(huà),我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎在病人出現(xiàn)壓縮性骨折以后,需不需要做手術(shù)治療主要是看骨折部位壓縮的程度,和有沒(méi)有引發(fā)神經(jīng)的損傷來(lái)決定的。如果說(shuō)壓縮性骨折以后,導(dǎo)致了椎體高度明顯的喪失,就會(huì)影響脊柱部位的穩(wěn)定性,就需要行手術(shù)治療。再就是壓縮性骨折,以后如果說(shuō)有骨塊移位導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓的損傷,這種情況也是必須行手術(shù)治療的。而如果說(shuō)病人壓縮性骨折比較輕,沒(méi)有出現(xiàn)椎體高度明顯的喪失,沒(méi)有影響脊柱部位的穩(wěn)定性,這種情況是不需要行手術(shù)治療的,因?yàn)檫@種情況也不會(huì)引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的損傷,所以采用保守治療就能夠恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎在病人出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后,需不需要做手術(shù)主要是看腰部椎體壓縮的程度和有沒(méi)有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷來(lái)決定的。如果說(shuō)腰椎壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮比較大,超過(guò)了1/2,或者是椎體高度壓縮超過(guò)1/3,伴有椎體附件骨折,以及出現(xiàn)了椎管內(nèi)脊髓損傷的情況,這種情況就必須行手術(shù)治療。如果說(shuō)腰椎壓縮性骨折以后,椎體高度壓縮比較輕,沒(méi)有影響腰椎部位的穩(wěn)定性,這種情況是不需要做手術(shù)治療的。一般臥硬板床,休息6-8周,骨折斷端就會(huì)穩(wěn)定,就可以佩戴腰圍的下地直腰活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎壓縮性骨折需要做手術(shù)嗎病情分析:如果單純壓縮性骨折沒(méi)有超過(guò)1/4,沒(méi)有神經(jīng)損傷癥狀可以考慮保守治療,即臥床休息、睡硬板床,佩戴支具固定,使用藥物緩解疼痛腫脹。如果壓縮性骨折程度超過(guò)1/4,甚至超過(guò)1/2,出現(xiàn)明顯移位或有神經(jīng)壓迫癥狀,需要手術(shù)治療,一般年輕人需要采用切開(kāi)內(nèi)固定治療,老年患者可在X線(xiàn)或者CT引導(dǎo)下,注入骨水泥達(dá)到椎體穩(wěn)定性。意見(jiàn)建議:腰椎壓縮骨折患者建議及時(shí)去醫(yī)院骨科就診檢查,明確原因積極處理治療。建議絕對(duì)臥床休息,避免造成再次損傷,避免脊柱前屈負(fù)重,避免加劇骨折椎體變形。飲食注意營(yíng)養(yǎng)豐富,避免辛辣刺激食物,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
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壓縮性骨折需要手術(shù)嗎病情分析:如果是平常的比較輕微型的壓縮性骨折,一般不需要手術(shù)做一些保守治療就可以了,建議患者在平時(shí)生活中多注意休息,有助于保養(yǎng)。意見(jiàn)建議:但是如果比較重型或者是壓迫到了脊髓的話(huà),對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),這樣事情是比較嚴(yán)重的。所以建議患者一定要注意及時(shí)去醫(yī)院檢查,可以做微創(chuàng)手術(shù)治療。
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脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎通常脊柱壓縮性骨折并不一定需要手術(shù)治療。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。脊柱壓縮性骨折的治療方式取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者的年齡和整體健康狀況。對(duì)于穩(wěn)定性骨折或無(wú)明顯神經(jīng)癥狀的輕度壓縮性骨折,通常可以采取非手術(shù)治療。對(duì)于輕度壓縮性骨折,充分的臥
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脊柱壓縮性骨折要做手術(shù)嗎對(duì)于脊柱壓縮性骨折的病人,需要不需要做手術(shù)的問(wèn)題,主要還是根據(jù)脊柱骨折壓縮的程度來(lái)決定的。如果是脊柱壓縮性骨折不是很?chē)?yán)重,穩(wěn)定性非常好的,就沒(méi)有必要手術(shù)治療的,對(duì)于這樣的病人選擇保守治療就完全可以,可以選擇讓病人臥床休息保護(hù),應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。早期飲食方面需要少食多餐,