問(wèn)韋格納肉芽腫怎么來(lái)的
病情描述:
韋格納肉芽腫怎么來(lái)的
答醫(yī)生回答
病情分析:
韋格納肉芽腫具體是怎么來(lái)的,就是它的原因和發(fā)病機(jī)制目前并不清楚??紤]是具有遺傳背景的患者,本身存在著潛在的免疫功能異常,然后在外界因素比如病毒、細(xì)菌或真菌等感染的作用下,誘發(fā)了機(jī)體免疫功能紊亂,引起的血管壁的炎癥。
意見(jiàn)建議:
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥,它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體,還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞,在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激下,進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過(guò)多,則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍,類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見(jiàn)病因具體如下:一,細(xì)菌感染,由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等;二,螺旋體感染,梅毒螺旋體引起的梅毒;三,真菌感染,包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等;四,寄生蟲(chóng)感染,包括血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病等;五,異物,包括內(nèi)源性和外源性兩大類。01:43
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肉芽腫乳腺炎多久能好肉芽腫乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是,在乳腺炎的基礎(chǔ)上,形成長(zhǎng)期的慢性炎癥的后果,形成的慢性肉芽腫,摸起來(lái)就像異常的腫塊,或者彩超,提示是結(jié)節(jié),或低回聲腫塊。那么肉芽腫乳腺炎多久能好,他要根據(jù)基礎(chǔ)病,來(lái)決定她的可能恢復(fù)的時(shí)間長(zhǎng)與短,一般形成肉芽腫。乳腺炎可能需要來(lái)抗炎的時(shí)間長(zhǎng)一些,甚至需要手術(shù)來(lái)擴(kuò)大切除一下,把她的慢性炎癥嚴(yán)重范圍炎癥的病變組織都切掉來(lái),形成新鮮的組織,以利于它的愈合。所以肉芽腫性乳腺炎,雖然治療起來(lái)麻煩,確實(shí)不是有固定愈合時(shí)間的病,它是稍微麻煩一些。甚至有的人,有一些結(jié)合性的病變,或者身體抵抗力低下,免疫力低下的病變存在,那么慢性肉芽腫乳腺炎,恢復(fù)期要長(zhǎng)一些。01:29
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韋格納肉芽腫怎么來(lái)的韋格納肉芽腫,是一種病因尚不明確的自身免疫病,主要侵犯上呼吸道、肺部以及腎臟,還可以累及耳朵、眼睛、關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等等?;颊叩呐R床表現(xiàn)是多種多樣,它的診斷主要是依據(jù)患者的臨床癥狀和組織病理學(xué)證實(shí),存在壞死性肉芽腫性血管炎。目前在臨床上,仍然采用1990年美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)制定的定義,作為診斷依據(jù),包括以下幾方面:第一、鼻或口腔炎性反應(yīng),有痛性或者無(wú)痛性的潰瘍,膿性或者血性鼻腔分泌物。第二、胸部的X線或者CT檢查,提示有肺內(nèi)結(jié)節(jié)、固定性浸潤(rùn)灶或者空洞形成。第三、尿沉渣異常,有鏡下血尿或者紅細(xì)胞管型。第四、有病理性的肉芽腫性炎性病變,比如,動(dòng)脈壁或動(dòng)脈周圍或血管旁區(qū)域有中細(xì)粒細(xì)胞浸潤(rùn),形成肉芽腫性炎性病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種血管炎性疾病,它是一種特殊類型的壞死性肉芽腫性血管炎,曾經(jīng)有一個(gè)三十多歲的男性病人,感冒總是不好,反反復(fù)復(fù)的發(fā)燒、鼻塞、流鼻涕,繼而又發(fā)展為咳嗽、胸痛,曾經(jīng)在醫(yī)院就診拍了胸片,顯示肺內(nèi)有陰影,還做了其他的檢查,以為自己得了肺結(jié)核或者是肺癌,但是醫(yī)生告訴他得了韋格納肉芽腫。這種病可以在臟器內(nèi)部形成肉芽腫樣的腫塊,中間有壞死組織,周圍血管有炎癥的改變,主要影響呼吸道,腎臟、皮膚等臟器,而產(chǎn)生相應(yīng)的比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),韋格納肉芽腫,一般患者有發(fā)熱、全身不適、體重減輕、關(guān)節(jié)肌肉疼痛,以及跟上述病例一樣有類似于感冒的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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怎么確診韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫確診需要根據(jù)臨床癥狀和化驗(yàn)檢查以及病理結(jié)果進(jìn)行診斷。肉芽腫通常發(fā)生于中老年人,它的典型癥狀是上呼吸道比如鼻竇炎為表現(xiàn),下呼吸道出現(xiàn)肺臟受累,而幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或者腎功能異常?;颊呋?yàn)c-ANCA陽(yáng)性,病理結(jié)果提示為肉芽腫性血管炎改變。符合上述條件中兩條及以上,就可以診斷。
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韋格納肉芽腫怎么確診病情分析:韋格納肉芽腫又呈肉芽腫性多血管炎,是系統(tǒng)性血管嚴(yán)重的一種疾病,其確診主要是依靠典型的臨床癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)上下呼吸道受累的一些表現(xiàn),也會(huì)出現(xiàn)腎臟損害。意見(jiàn)建議:另外實(shí)驗(yàn)室檢查方面,通常急性期會(huì)出現(xiàn)血沉,C反應(yīng)蛋白的明顯增高,也會(huì)有,抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體的陽(yáng)性,當(dāng)然如果有病理學(xué)的診斷,就更加支持了。
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韋格納肉芽腫怎么確診韋格納肉芽腫的確診一般是通過(guò)臨床表現(xiàn),以及血清學(xué)檢查和病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷,韋格納肉芽腫在臨床上容易被誤診,因?yàn)橛袝r(shí)候它的癥狀并不典型,1990年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)對(duì)韋格納肉芽腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分類,認(rèn)為符合下列兩條或兩條以上者,就可以診斷韋格納肉芽腫。1,患者有鼻腔和口腔的炎癥,表現(xiàn)為痛性或無(wú)痛性的
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韋格納肉芽腫的治療韋格納氏肉芽腫是一種罕見(jiàn)的疾病,其特征是壞死性血管炎和肉芽腫性炎癥。這是一種自身免疫性疾病。主要侵犯上下呼吸道,腎臟和其他器官。在多發(fā)生成人。病情嚴(yán)重,如果不及時(shí)治療可能導(dǎo)致死亡。西醫(yī)治療本病主要是基于腎上腺皮質(zhì)激素的免疫抑制劑和血漿置換為主??梢哉T導(dǎo)和維持長(zhǎng)期緩解。治療效果尚可。