問闌尾炎的鑒別診斷有哪些
病情描述:
闌尾炎的鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似,需要與其他疾病相鑒別,一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片,全腹部CT,婦科體檢,婦科彩超,全腹CT,血清HCG水平,X線片,泌尿系彩超,陰道后穹隆穿刺等。
意見建議:
建議闌尾炎的患者一旦確診后應(yīng)及時的進行手術(shù)治療,術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復(fù)。另外患者要避免劇烈運動,以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
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闌尾炎有哪些并發(fā)癥這個闌尾炎,它是有很多并發(fā)癥。都是由于這個處理不及時,耽誤了,你沒有及時的處理,它首先在,最常見的并發(fā)癥就是,闌尾這個化膿,引起這個穿孔,穿孔以后引起的,腹膜炎。腹膜炎嚴重的可以危及生命,是這樣的,如果說你早期的,我們能夠及時的處理,然后檢查,他就能免除后面這些后患。00:51
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小兒闌尾炎有幾種小兒闌尾炎目前來說,我們是根據(jù)臨床分為三種,最常見的就是化膿性闌尾炎,還有就是壞疽性闌尾炎,還有一種就是卡他性炎癥,所以說這幾種,是我們臨床中最為常見的。但是有一種最常見的,就是化膿性闌尾炎,因為這種往往是,由于孩子的闌尾發(fā)育,沒有達到正常人的結(jié)構(gòu),而且尤其是對于較大的孩子來說,因為他的闌尾較細長,所以說很容易出現(xiàn)這種糞石進入,然后出現(xiàn)嵌頓,引起化膿感染。甚至有一些孩子出現(xiàn)壞疽的情況,所以說一旦說,孩子有闌尾炎的癥狀,對于孩子來說都是比較危險的,建議及時到醫(yī)院進行治療。01:09
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闌尾炎的鑒別診斷有哪些闌尾炎要與下面幾種疾病進行鑒別:第一,右側(cè)輸尿管的結(jié)石,右側(cè)輸尿管結(jié)石一般表現(xiàn)為突發(fā)的右下腹部陣發(fā)性的比較劇烈的疼痛,疼痛可以向外生殖器或者會陰部放射,沿著右側(cè)輸尿管走行區(qū),可有深壓痛,化驗?zāi)蚩梢圆榈郊t細胞,B超檢查可以在輸尿管走行區(qū)發(fā)現(xiàn)結(jié)石的影子。第二,胃、十二指腸潰瘍穿孔,穿孔有時候也會表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,主要是因為穿孔所流出的胃內(nèi)容物可以沿著結(jié)腸旁溝流向右下腹,但穿孔的疼痛癥狀一般比較嚴重,可以有明顯的腹膜刺激征,在嚴重的會有板狀腹的情況,做X線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。第三,婦科的疾病,比如說宮外孕破裂,卵巢囊腫,蒂扭轉(zhuǎn)或者急性的輸卵管炎,急性盆腔炎,這些情況都與需要與闌尾炎進行鑒別。如果是兒童,還應(yīng)該與急性腸系膜淋巴結(jié)炎進行鑒別。所以,如果懷疑得了闌尾炎,一定要與上面這些疾病進行鑒別,需要做B超以及血常規(guī)的檢查。語音時長 01:47”
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闌尾炎的鑒別診斷闌尾炎是一種非常常見的急腹癥,它需要與以下疾病進行鑒別,比如其他腹部脹氣病變引起的急性腹痛,還有一些非外科的急腹癥。第一、比較常見的異位妊娠破裂,一般表現(xiàn)為下腹部疼痛,常有急性的失血和腹腔內(nèi)出血的體征,這種在育齡婦女出現(xiàn)右下腹部疼痛,需要進行鑒別診斷。第二、是闌尾炎應(yīng)該與輸尿管結(jié)石進行鑒別,尤其右側(cè)輸尿管結(jié)石,它是突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的絞痛,疼痛向會陰部放射,尿中可以查到紅細胞,b超或者x線攝片可見這個結(jié)石陰影。第三、腹部疼痛,它的鑒別還有胃十二指潰瘍穿孔,病人多有潰瘍病史,表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的腹痛,還有時刻有明顯的腹膜刺激征,x線胸片可以發(fā)現(xiàn)腹部隔下游離氣體,有助于鑒別診斷。還有就是急性胃腸炎,惡心、嘔吐還有消化道癥狀比較重,這種也要與闌尾炎進行鑒別。語音時長 02:00”
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怎么鑒別闌尾炎病情分析:B超檢查在臨床上是鑒別闌尾炎這種疾病的有效手段。患者一旦發(fā)病了,可以及時到正規(guī)公立醫(yī)院的普通外科做檢查,另外必要時也可以完善血常規(guī)的檢查,來明確白細胞和中性粒細胞的情況。意見建議:建議確診過后的闌尾炎患者絕大多數(shù)都可以采取手術(shù)切除的方式來進行干預(yù),但是不要盲目。在手術(shù)切除之前需要先做全身的檢查,以防有一些手術(shù)禁忌癥。
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盆腔炎的鑒別診斷有哪些病情分析:盆腔炎的鑒別診斷有盆腔淤血綜合征,子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢腫瘤等。一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查,接受系統(tǒng)的治療。意見建議:建議平時一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生,每天更換內(nèi)褲,積極治療陰道炎,宮頸炎,避免上行感染引起盆腔炎,盆腔炎可以選用頭孢類抗生素和甲硝唑類抗生素進行抗感染治療。
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闌尾炎的鑒別診斷有哪些不典型的闌尾炎是需要與胃及十二指腸穿孔、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)輸卵管妊娠破裂、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腸炎、甚至右側(cè)的肺炎及胸膜炎等多種疾病相鑒別。建議闌尾炎一經(jīng)確定診斷手術(shù)治療是最佳選擇,對手術(shù)禁忌癥的病人要住院治療。對高度懷疑闌尾炎病人,
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急性闌尾炎的鑒別診斷急性闌尾炎是外科的常見病,也是導(dǎo)致腹痛的常見原因,由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛,所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔,這個疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似,行立位腹部平片可見膈下有游離氣體,由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致