問盆腔炎的鑒別診斷有哪些
病情描述:
盆腔炎的鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
盆腔炎的鑒別診斷有盆腔淤血綜合征,子宮內膜異位癥,卵巢腫瘤等。一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查,接受系統(tǒng)的治療。
意見建議:
建議平時一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生,每天更換內褲,積極治療陰道炎,宮頸炎,避免上行感染引起盆腔炎,盆腔炎可以選用頭孢類抗生素和甲硝唑類抗生素進行抗感染治療。
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盆腔炎的鑒別診斷有哪些盆腔炎的診斷要根據(jù)患者的病史,癥狀,體征以及致病菌培養(yǎng)結果,初步作出診斷。在診斷時要和急性闌尾炎,輸卵管妊娠破裂或卵巢蒂扭轉或破裂引起的相關癥狀相鑒別。盆腔炎在治療上主要為抗生素藥物治療,必要時要進行手術。通常要進行細菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏試驗結果選用抗生素比較合理,藥敏實驗結果出來之前可以根據(jù)經(jīng)驗性給藥。如果患者狀態(tài)好,癥狀輕,可以進行口服抗生素進行治療。手術治療用于抗生素控制不滿意的輸卵管卵巢膿腫和盆腔膿腫,比如膿腫經(jīng)藥物治療持續(xù)無效或膿腫持續(xù)存在,以及膿腫破裂等。語音時長 01:13”
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慢性盆腔炎的鑒別診斷慢性的盆腔炎需要與慢性闌尾炎相鑒別,因為有的慢性盆腔炎,只局限于右側附件區(qū)疼痛,與右側的慢性闌尾炎需要鑒別的,在做婦科檢查的時候,可以觸及附件區(qū)壓痛,而麥氏點是沒有壓痛的,還需要做闌尾的B超,婦科的B超鑒別診斷。慢性的盆腔炎發(fā)作的時候,有可能伴有尿頻,尿急,尿痛的癥狀。也需要與泌尿系感染相鑒別,可以化驗尿常規(guī)明確診斷,如果慢性盆腔炎急性發(fā)作的時候,出現(xiàn)劇烈的腹痛,有可能出現(xiàn)惡心,嘔吐等癥狀,就需要與卵巢腫瘤蒂扭轉相鑒別,這種情況可以做婦科檢查,盆腔的彩超有助于診斷。語音時長 01:23”
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如何鑒別盆腔炎與盆腔炎有相似的癥狀的疾病有急性闌尾炎,宮外孕,輸尿管結石的。都有小腹疼痛的。急性闌尾炎是有轉移性右下腹疼痛,做彩超檢查可以看見闌尾呈同心圓。宮外孕是有停經(jīng)病史,查血hcg值升高,彩超檢查可以在宮腔外看見包塊或孕囊。輸尿管結石是兩側腹疼痛,放射性的。但是婦科檢查時“子宮及雙附件”沒有觸痛。彩超檢查可以看見泌尿系統(tǒng)結石的。
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盆腔炎怎么診斷病情分析:盆腔炎是婦科常見病,多發(fā)病。盆腔炎的診斷需要根據(jù)患者的臨床癥狀,結合婦科檢查,超聲檢查,血常規(guī)檢查等聯(lián)合診斷。一般患者會表現(xiàn)為下腹部疼痛,腰骶部酸痛,下腹部墜脹感等,婦科檢查子宮雙附件區(qū)壓痛,反跳痛,超聲檢查會有盆腔積液等。意見建議:患有盆腔炎一定積極治療,以防止炎癥加重。而且平時注意外陰衛(wèi)生,注意性生活衛(wèi)生。注意增加營養(yǎng),鍛煉身體,提高抵抗力,減少盆腔炎癥的發(fā)生。
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