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• 急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8766次

• 小兒闌尾炎拆線

  闌尾炎拆線的問題，因為手術，首先傷口就是以縫合為主。對于手術方式，分為就是微創(chuàng)手術、切開手術。一般來說，微創(chuàng)手術術后，大多數(shù)不需要拆線的，以可吸收線縫合為主，而且傷口往往都很小，大概就是0.5甚至1厘米左右。所以基本來說，傷口都是以自己愈合為主，當然極個別可能會出現(xiàn)化膿的情況，然后采取換藥，逐步讓自己粘連也是有可能的。所以微創(chuàng)手術，一般來說是不需要拆線的，對于切開手術，可能會選擇就是間斷縫合，就是一針一針縫。因為往往傷口有污染的，很容易出現(xiàn)感染的情況，縫合以后，一般來說，選擇就是大概一周左右拆線。當然要根據(jù)孩子傷口的，具體情況而定，有極個別的就是傷口會出現(xiàn)化膿、裂開的情況。這種情況下，我們是要根據(jù)孩子，具體情況可能需要早期進行拆線，因為需要里邊的膿排出，然后還有一些孩子會出現(xiàn)，脂肪液化的情況，這有可能是需要拆開線，然后進行換藥，逐步傷口愈合。當然大多數(shù)來說，如果愈合過程很良好，一周左右拆線，這是比較準確的，極個別的孩子就是體質(zhì)比較弱，愈合比較慢的，可能會達到就是兩周左右，尤其是小孩。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 5564次

• 怎么鑒別闌尾炎
  對于闌尾炎的患者，需要與其他疾病作鑒別診斷，需要進行腹部的體格檢查，例如進行腹部的觸診以及叩診。如果在腹部觸診的過程當中，右下腹有明顯的壓痛、反跳痛。同時，伴有腹肌的緊張，這種情況下多考慮有闌尾炎癥，而且部分患者已經(jīng)出現(xiàn)闌尾局部的化膿性感染。如果患者在檢查的過程當中，沒有明顯的壓痛，但是在腎區(qū)有明顯的叩擊痛，多考慮患者有泌尿系的結石，需要及時的予以泌尿系的彩超檢查，或者必要時進行腹部的CT檢查。對于部分女性患者，還要與婦科疾病做鑒別診斷，例如是否有卵巢囊腫以及附件部位的炎癥。另外，還要考慮是否有異位妊娠的情況發(fā)生。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-04-12 1042次

• 闌尾炎鑒別診斷
  要想診斷一個患者是否得了闌尾炎還需要和以下幾種疾病進行鑒別診斷：第一，普通胃腸炎。闌尾炎患者一般出現(xiàn)轉移性右下腹痛，并且疼痛位置比較固定，有壓痛，如炎癥刺激到腹壁可出現(xiàn)明顯的反跳痛。而胃腸炎全腹任何部位都可能出現(xiàn)疼痛，壓痛不敏感，沒有反跳痛。第二，右半結腸腫瘤。這時候患者也可能出現(xiàn)腹痛、里急后重及腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐等，這時做腸鏡即可明確診斷。并且右半結腸腫瘤的患者病程比較長，可出現(xiàn)便血。第三，女性患者右側輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是妊娠破裂出血。這時女性患者也可出現(xiàn)右側劇烈腹痛，但為絞痛，可能有出血性休克的癥狀，血壓不平穩(wěn)。這時追問病史有停經(jīng)的病史，做腹部b超即可鑒別診斷。第四，右側泌尿系統(tǒng)結石。這時患者疼痛比較劇烈，呈絞榨樣，患者既往有泌尿系統(tǒng)結石病史，這時可以做腹部平片即可鑒別診斷。
  語音時長 2:10”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-01 5573次

• 輸尿管結石與闌尾炎鑒別
  病情分析：輸尿管結石與闌尾炎的鑒別方法有以下幾點，輸尿管結石通常會影響人正常排尿導致出現(xiàn)尿頻，尿痛，或者還會伴隨著尿潴留癥狀，另外會導致人出現(xiàn)腰部小腹部疼痛。而闌尾炎通常會引起右下腹固定性隱痛，通常會伴隨著惡心嘔吐癥狀。意見建議：輸尿管結石，應當就醫(yī)后完善輸尿管軟鏡檢查與輸尿管超聲檢查，了解結石的生長和排出情況，一般需要就診泌尿科了解具體病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-15 1203次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應及時的進行手術治療，術后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復。另外患者要避免劇烈運動，以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-03 1602次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個疾病導致的轉移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側輸尿管結石也可以導致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 如何迅速鑒別急性闌尾炎
  急性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹疼痛，之后轉移到右下腹，也可以通過去正規(guī)的醫(yī)院進行泌尿系統(tǒng)B超檢查，如果為急性闌尾炎不會發(fā)現(xiàn)結石。急性闌尾炎患者診斷明確就需要及時進行手術治療，避免因為延誤病情而導致闌尾穿孔。術后在征得醫(yī)生的同意下
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次