問蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降壓
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
此類患者可以口服降壓的藥物,在臨床上應用的比較多的是鈣離子拮抗劑,比如氨氯地平,硝苯地平,拉西地平等。如果口服藥物治療不佳,可以靜脈用藥。
意見建議:
建議這些患者在急性期要臥床休息,要保持平和的心態(tài),避免過度的緊張和焦慮,還要有良好的睡眠質(zhì)量,在飲食上一定要清淡,不能吃含鹽量比較高的食物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降壓蛛網(wǎng)膜下腔出血的過程中,往往是突然的情緒的大起大落。那么過度的疲勞,以及血壓突然的升高,造成了動脈瘤的破裂,才引起血液進入了蛛網(wǎng)膜下腔,引起了臨床上,一系列的癥狀和體征。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,應該促進血液的吸收,防止再出血,積極的給予止血等等這些措施。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血,出血量不是很大,積極的治療的同時,血液的吸收很快,就會防止進一步的病情的,發(fā)生和發(fā)展,防止復發(fā)。那么臨床的效果應該說是,還是比較好的,但是他的血壓持續(xù)的升高,就預示著有可能再出血,病情復發(fā)。所以應當積極的給予降壓的措施,包括靜脈的、肌注的、口服的降壓的藥物,一定要把血壓控制在合理的,能夠控制病情的程度。但是也不可能一下子降得太低,太低了以后,也會引起其他的臨床癥狀。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,它往往會合并血管的一個痙攣,也應該控制血管的痙攣,造成一個,血管的痙攣以后,造成一個供血的障礙,又有其他的病癥的出現(xiàn),所以蛛網(wǎng)膜下降出血。治療的過程中,如果一旦發(fā)現(xiàn)血管的痙攣,也應該積極的,給予解痙的治療措施,降壓的措施也是非常必要的,一定要迅速的,在很短的時間內(nèi),把血壓控制住,防止由于壓力高再出血的可能。02:14
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險,那么它在發(fā)病以后,應該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷,影像學的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險。所以它的治療,往往是在急診室進行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應當很好地保護好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進入急診室,進行有資質(zhì)的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何降壓蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,要絕對的臥床休息,同時要積極的調(diào)控血壓,防止血壓過高,而引起再次出血,同時也要防止血壓過低,而影響腦的灌注壓。通常情況下,血壓藥維持在收縮壓小于180mmHg,最好在160mmHg以下。如果血壓高于180mmHg,可以積極的給予甘露醇、利尿劑及其他的降壓藥物的應用,必要時可以給予尼莫地平、尼卡地平等藥物緩慢輸注,來降低血壓。如果血壓低于上述情況,可以減少或者是停用降壓藥物。臨床上需要監(jiān)測患者的血壓水平,根據(jù)血壓情況,及時的調(diào)整降壓藥物及脫水劑的應用。語音時長 01:23”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血,也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,它占我們急性腦卒中的10%,是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血,它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多,動脈瘤破裂導致的病人,在三十到六十歲,女性多于男性,主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因,還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語音時長 01:51”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術(shù)治療。目前,一般采用介入治療的方法將破裂的動脈血管進行栓塞。除手術(shù)治療外,還應給予甘露醇脫水降壓,尼莫地平預防腦血管痙攣。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常嚴重的疾病。當患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清時,應考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能,應立即至醫(yī)院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何填塞病情分析:如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且是由于顱內(nèi)動脈瘤導致的,此類患者可能會進行介入治療,在全麻下通過應用彈簧圈可以將動脈瘤填塞。意見建議:建議此類患者在急性期要絕對臥床休息,要保持平和的心態(tài),避免過度的緊張和焦慮,要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間,在飲食上要多吃新鮮的蔬菜和水果。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。