問如何診斷蛛網膜下腔出血
病情描述:
如何診斷蛛網膜下腔出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想診斷蛛網膜下腔出血,首先一定要結合患者的病史,相應的癥狀和體征,以及頭顱CT或者頭顱血管的檢查進行綜合分析,如果患者出現了頭痛,并且頭顱CT提示存在外側裂、后縱裂、環(huán)池的出血,這些患者就可以診斷為蛛網膜下腔出血。
意見建議:
建議此類患者一定要盡早就診,需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應用藥物進行治療。必要的時候還要手術治療,患者在急性期需要絕對臥床休息,還要保證大便的通暢,避免用力排便,還要多休息,避免熬夜。
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險,那么它在發(fā)病以后,應該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷,影像學的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現腦疝,防止出現合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現危險。所以它的治療,往往是在急診室進行的,一旦發(fā)現蛛網膜下腔出血,應當很好地保護好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進入急診室,進行有資質的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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如何診斷蛛網膜下腔出血診斷蛛網膜下腔出血,首先需要結合患者的臨床表現。患者往往容易伴隨比較嚴重的頭痛、惡心、嘔吐等情況。另外,就需要完善相應的輔助檢查來進行診斷。比如首選的影像學檢查就是顱腦CT,必要的時候也需要完善顱腦核磁共振,腰椎穿刺或者是血管造影等情況。蛛網膜下腔出血屬于急性腦血管疾病,這個疾病發(fā)病的原因主要還是因為動脈瘤的破裂導致的。發(fā)病之后,患者應該及時到醫(yī)院的急診科進行就診,結合患者的臨床表現以及完善相應的檢查來明確診斷,查找誘因,并進行積極的干預治療?;颊咴诎l(fā)病之后需要臥床休息,避免煩躁以及用力,好好配合醫(yī)生的診療。語音時長 01:11”
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蛛網膜下腔出血診斷蛛網膜下腔出血的診斷主要是依據臨床表現及輔助檢查。突然發(fā)生的持續(xù)性劇烈頭痛,嘔吐,腦膜刺激征(+),伴有或不伴有意識障礙,檢查無局灶性神經系統(tǒng)體征,應高度懷疑蛛網膜下腔出血。同時CT證實腦池和蛛網膜下腔高密度征象,或者是腰穿檢查提示壓力增高和血性的腦脊液,這種情況下可以臨床上確診為蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血一經診斷,應該積極的降低顱內壓、調控血壓、防治各種并發(fā)癥的發(fā)生。同時應該盡早的尋找出血的原因,明確是否合并有動脈瘤或動靜脈畸形的情況,及時的治療。語音時長 01:20”
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怎樣診斷蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是神經內科以常見的疾病。一般是由于腦動脈瘤以及腦血管畸形引起的血管破裂出血。診斷蛛網膜下出血,主要通過臨床癥狀以及影像學檢查。出現蛛網膜下腔出血會有突然的頭痛,惡心嘔吐,以及腦膜刺激癥。顱腦ct檢查是診斷蛛網膜下腔出血的首選方法。
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蛛網膜下腔出血如何護理病情分析:蛛網膜下腔出血要絕對臥床休息,保持心情放松,避免焦慮抑郁的情緒,保持大便通暢,避免大便用力。按摩雙下肢,預防雙下肢靜脈血栓形成,翻身拍背,預防墜積性肺炎。意見建議:建議低鹽低脂低糖飲食,給予高蛋白,高纖維素,高營養(yǎng)的飲食,不要吃辛辣刺激,興奮性的食物,不要吃生冷生硬,不易消化的食物,要多喝水,預防尿路感染。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情