問(wèn)真菌性腦膜炎有艾滋嗎
病情描述:
真菌性腦膜炎有艾滋嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
真菌性腦膜炎的患者不一定有艾滋病。我們的腦組織對(duì)外界是有防護(hù)屏障的,所以一般免疫力正常的人不容易感染真菌,真菌感染最常見(jiàn)的是隱球菌感染。如果患者免疫力低下或者存在免疫缺陷那么就容易感染。艾滋病只是導(dǎo)致免疫力低下的一種疾病,還有很多其他疾病可以導(dǎo)致免疫力下降,所以真菌性腦膜炎的患者不一定都是艾滋病患者。
意見(jiàn)建議:
一般患有真菌性腦膜炎的患者存在免疫缺陷,免疫力低下,所以一旦確診真菌性腦膜炎,那么是需要檢查是否合并有艾滋病的。但是目前某些種類不明的免疫缺陷目前并不能確診。真菌性腦膜炎治療起來(lái)比較麻煩,主要使用氟康唑,兩性霉素等抗真菌藥物,費(fèi)用較高且副作用大。
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個(gè)左右,同時(shí)腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性,同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時(shí)候,可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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