問真菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
真菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
真菌性腦膜炎死亡率高,抗真菌藥物治療的周期很長,副作用都比較大,而且很多時候效果很差,總體來說是非常嚴(yán)重的疾病,預(yù)后不良。癥狀輕的患者可能存活,但可能反復(fù)緩解與復(fù)發(fā)。治療后也常遺留后遺癥,不治療常在數(shù)月內(nèi)死亡。
意見建議:
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性,同時做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時還可以伴有惡心嘔吐,同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候,有一個體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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真菌性腦膜炎嚴(yán)重嗎一般的腦膜炎肯定都非常嚴(yán)重的,尤其是真菌性腦膜炎。腦膜炎它主要表現(xiàn)有,累及了腦膜它可以出現(xiàn)這種頸項(xiàng)強(qiáng)直,脖子發(fā)硬,累及了腦實(shí)質(zhì),它可以出現(xiàn)意識障礙,這是最嚴(yán)重的神志不清,然后比較輕微的它可能出現(xiàn)這種認(rèn)知,以及情感方便的障礙,認(rèn)知方面比如記憶力下降,然后計(jì)算能力不行,時間、空間、定向障礙。有些病人,可能出現(xiàn)情感淡漠,然后焦慮、抑郁,累及了額葉出現(xiàn)這種精神障礙,累及顳葉可能出現(xiàn)記憶障礙。這部分病人,當(dāng)然他表現(xiàn)的這種臨床癥狀是非常重的,但是是可以治療的。語音時長 1:11”
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真菌性腦膜炎嚴(yán)重不如果患者存在真菌感染導(dǎo)致的腦膜炎,這種患者的病情往往會比較嚴(yán)重,而且真菌治療起來也比較麻煩,患者往往是抵抗力非常的低下,比如有一些患者長期應(yīng)用免疫抑制劑或者存在惡性腫瘤,或者是長期需要應(yīng)用激素或者是抗生素,以及存在免疫缺陷病毒感染導(dǎo)致的hiv感染,這些患者抵抗力非常的低下,容易導(dǎo)致真菌感染,從而使患者出現(xiàn)腦膜炎。這些患者病情往往會比較嚴(yán)重,而且治療的時間會非常的長。患者如果沒有足療程應(yīng)用抗真菌的藥物治療,患者病情可能會逐漸加重,病情也會反復(fù)。語音時長 01:10”
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真菌性腦膜炎可治愈嗎真菌性腦膜炎的情況是可以治愈恢復(fù)健康的,但是要注意按照醫(yī)生的要求來進(jìn)行治療的,這樣的話通常來說是不會有什么后遺癥的,不要太過擔(dān)心的。平時還是要注意增強(qiáng)個人體質(zhì)狀況的,注意定期檢查一下,另外還要注意,平時避免著涼感冒等等。
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真菌性腦膜炎有艾滋嗎病情分析:真菌性腦膜炎的患者不一定有艾滋病。我們的腦組織對外界是有防護(hù)屏障的,所以一般免疫力正常的人不容易感染真菌,真菌感染最常見的是隱球菌感染。如果患者免疫力低下或者存在免疫缺陷那么就容易感染。艾滋病只是導(dǎo)致免疫力低下的一種疾病,還有很多其他疾病可以導(dǎo)致免疫力下降,所以真菌性腦膜炎的患者不一定都是艾滋病患者。意見建議:一般患有真菌性腦膜炎的患者存在免疫缺陷,免疫力低下,所以一旦確診真菌性腦膜炎,那么是需要檢查是否合并有艾滋病的。但是目前某些種類不明的免疫缺陷目前并不能確診。真菌性腦膜炎治療起來比較麻煩,主要使用氟康唑,兩性霉素等抗真菌藥物,費(fèi)用較高且副作用大。
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真菌性腦膜炎會引起失明嗎確有引起失明的可能性。這是一種由于真菌侵犯腦膜而引起的疾病,是一種深部真菌病,主要的致病菌有新型隱球菌、球孢子菌、念珠菌、曲霉菌等。真菌性腦膜炎的治療需根據(jù)不同的患者、不同的病因以及產(chǎn)生的不同并發(fā)癥進(jìn)行有針對性的用藥和手段選擇。有必要時可以
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真菌性腦膜炎的病因有哪些患者一般是由于真菌侵犯腦膜導(dǎo)致,一種為致病性真菌,如新型隱球菌莢膜組織胞漿菌等;另一種為條件致病菌,如曲霉菌、毛孢子菌屬等。一般首選藥物治療,病情嚴(yán)重可以通過手術(shù)治療。發(fā)病后應(yīng)臥床休息,避免勞累和營養(yǎng)不良,避免辛辣刺激和過冷過硬的食物,以清