問促甲狀腺怎么判斷甲減
病情描述:
促甲狀腺怎么判斷甲減
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果促甲狀腺激素水平升高,同時(shí)伴有甲狀腺激素水平降低,就可以確定為甲狀腺功能減退。還需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲的檢查,明確甲減的病因。
意見建議:
建議原發(fā)性甲減患者一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素,并且定期監(jiān)測促甲狀腺激素的水平,如果促甲狀腺激素水平升高,說明甲狀腺激素藥物劑量不夠。
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甲減怎么判斷第一,患者有臨床表現(xiàn),比如乏力、腿腫、愛困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液,包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。第二,查體可以有甲狀腺的腫大。第三,化驗(yàn)單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗(yàn)單,也就是T3T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加,甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺顯像、顯像減低,這些綜上判斷可以確診為甲減。01:13
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怎么判斷甲減甲減是甲狀腺素水平減低,造成的一組低代謝的癥候群,判斷甲減是從臨床表現(xiàn),查體、輔助檢查三個(gè)方面來說。臨床表現(xiàn)主要包括乏力、皮膚干燥、水腫、心率減慢、多漿膜腔積液、愛困等等。查體可以有臟器淤血的表現(xiàn),比如說肝淤血,甚至心功能不全,造成端坐臥位,咳粉紅色泡沫痰,雙下肢水腫等心衰的表現(xiàn)。輔助檢查主要包括甲功和甲狀腺B超,甲功顯示的是T3、T4水平的減低,促甲狀腺素TSH水平的增加。甲狀腺超聲可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)合患者的病史、查體、輔助檢查,綜合判斷患者是屬于哪種類型的甲減。01:24
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促甲狀腺怎么判斷甲減臨床上促甲狀腺激素是一項(xiàng)甲狀腺功能的重要的檢測指標(biāo)。促甲狀腺激素它是一種激素類的物質(zhì),主要是由于人體的垂體部位分泌,作用于甲狀腺的腺體當(dāng)中來促進(jìn)甲狀腺激素的合成、釋放以及分泌。促甲狀腺激素水平的高低就反映了人體的甲狀腺功能水平的高低,比如臨床上促甲狀腺激素水平很高就意味著甲狀腺合成分泌的功能非常低,垂體就加速分泌促甲狀腺激素來迫使甲狀腺合成或者分泌甲狀腺激素,所以這個(gè)時(shí)候,甲狀腺激素反而沒有相應(yīng)的反應(yīng),根據(jù)這樣的一個(gè)檢查的結(jié)果,就可以診斷為甲減。所以,如果您拿到了甲狀腺功能的報(bào)告單,一定要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷并且用藥。語音時(shí)長 01:28”
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甲減促甲狀腺激素甲減,促甲狀腺激素高于正常范圍。我們可以通過抽血檢查甲狀腺功能即可確診有沒有甲減,甲狀腺功能檢查,包括促甲狀腺激素tsh,甲狀腺素t4,甲狀腺原氨酸t(yī)3等項(xiàng)目。如果tsh升高t4t3正?;蚪档?,提示是原發(fā)性甲減。如果tsh正?;蚪档蛅4t3降低,提示中樞性甲減。如果有甲減的癥狀,但t4t3升高,血tsh不降低,就要考慮甲狀腺激素抵抗綜合癥。語音時(shí)長 01:09”
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促甲狀腺偏低是甲減嗎促甲狀腺素偏低不是原發(fā)性甲減,但是促甲狀腺素偏低,可以出現(xiàn)繼發(fā)性甲減,也就是繼發(fā)于垂體的疾病引起的甲狀腺機(jī)能減退癥。原發(fā)的甲狀腺機(jī)能減退癥甲狀腺素是增高的,甲狀腺素以及游離甲狀腺素是減低的。在臨床工作中要注意區(qū)別甲減的原因,是原發(fā)還是繼發(fā)來的。
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促甲狀腺偏高是甲減嗎促甲狀腺激素偏高,常見于兩種情況:第一種是甲狀腺功能減退;第二種是垂體促甲狀腺激素腫瘤。甲狀腺功能減退的情況下,促甲狀腺激素升高,t3、t4可以正常,也可以下降;垂體促甲狀腺激素腫瘤,促甲狀腺激素升高,t3、t4也會升高。可以動態(tài)監(jiān)測甲狀腺功能來加以區(qū)別,也可以根據(jù)患者有沒有其他甲減的表現(xiàn),或者垂體占位的情況來加以鑒別。
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女性促甲狀腺激素高是甲減嗎女性促甲狀腺激素高可能是甲減,也可能是橋本甲狀腺炎。1、甲減:可能是自身免疫疾病、甲狀腺破壞、藥物因素等因素造成甲狀腺產(chǎn)生激素過少引起的一種代謝性疾病,在做實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)會發(fā)現(xiàn)血清中促甲狀腺激素增高,所以女性促甲狀腺激素高可能是甲減。2、橋本甲狀腺炎:是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎,可能是遺傳、免疫及環(huán)
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促甲狀腺激素高是甲減還是甲亢促甲狀腺激素(TSH)水平的升高,通常與甲狀腺功能的狀態(tài)密切相關(guān)。在一般情況下,TSH偏高往往指向甲狀腺功能減退(甲減),但這并非絕對,特殊情況下也可能表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)。首先,當(dāng)TSH升高,同時(shí)伴隨甲狀腺激素(如T3、T4)水平