第一，患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、愛困、體重上漲、皮膚粗糙、脫發(fā)、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液、心率變慢、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量減少等等。
第二，查體可以有甲狀腺的腫大。
第三，化驗單出現(xiàn)甲狀腺功能低下的化驗單，也就是T3T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加，甲狀腺的B超可以出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺顯像、顯像減低，這些綜上判斷可以確診為甲減。
甲減怎么判斷
陳哲主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-216209次
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 7328次
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01:15
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 6311次
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甲減怎么判斷甲減的診斷主要是依靠甲狀腺功能，如果甲功提示超敏促甲狀腺激素升高，游離t4，總t4下降就可以診斷甲減。診斷甲減之后，需要檢查甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，了解甲減的病因。造成甲減常見的病因有自身免疫性甲狀腺炎，其次是碘131治療后甲狀腺手術(shù)。對于甲減患者來說，一旦診斷了甲減，就需要治療這個疾病，甲減的治療就是外源性補充甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍。大部分的甲減都是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分患者通過治療，甲功正常之后，可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。語音時長 01:17”
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怎么判斷妊娠甲減檢測甲狀腺功能，如果既往有甲狀腺疾病，而且甲狀腺相關(guān)抗體高于正常，如果測得的甲狀腺功能之中TSH如果是大于2.5mIU/L，考慮患者可診斷為妊娠合并甲減。此時是需要進行補充甲狀腺激素進行治療，例如通過補充甲狀腺激素，將患者的甲狀腺功能控制于正常的范圍之內(nèi)，不僅對孕婦以及對腹中的胎兒都是比較好。除此之外，如果患者既往沒有任何甲狀腺疾病的話，懷孕之后患者甲狀腺功能如果是TSH是高于正常值范圍，比如高于正常值上限，提示出現(xiàn)了妊娠合并甲減。語音時長 01:26”
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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