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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5342次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 6664次

• 怎樣預(yù)防消化道出血
  預(yù)防消化道出血要根據(jù)不同引起消化道出血的病因，來采取不同的預(yù)防措施，比如說是消化性潰瘍，要給予積極抑酸、保護(hù)黏膜治療，促進(jìn)潰瘍的愈合，這樣才能有效達(dá)到防治消化性潰瘍出血的目的。如果是食管胃底靜脈曲張，預(yù)防出血需要反復(fù)強(qiáng)調(diào)病人不能吃堅(jiān)硬的食物，以免劃傷曲張靜脈，導(dǎo)致大出血，也可以采取內(nèi)鏡下治療的措施，如針對(duì)食管靜脈曲張，可以套扎治療，胃底靜脈曲張可以硬化治療。如果是急性糜爛出血性肺炎導(dǎo)致的出血，預(yù)防再次發(fā)作，需要病人忌酒，不能吃對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，比如非甾體抗炎藥物等等。所以說預(yù)防消化道出血，要根據(jù)病人不同的病因，采取不同的治療措施。
  語音時(shí)長 01:27”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 2194次

• 如何預(yù)防消化道出血
  對(duì)于部分合并有胃底食管靜脈曲張的患者，首先在平常的生活過程當(dāng)中，要注意飲食以及生活習(xí)慣，例如避免飲酒，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，避免過硬過熱食物的進(jìn)食，在飲食的過程當(dāng)中需要注意細(xì)嚼慢咽。另外對(duì)于部分潰瘍性疾病的患者，還要考慮適量的服用一些抑酸以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行積極的治療。對(duì)于部分患者可以考慮定期的進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，例如胃鏡、結(jié)腸鏡以及小腸鏡，觀察患者局部病變的進(jìn)展情況，對(duì)于部分診斷惡性腫瘤的患者，需要考慮早期的進(jìn)行外科手術(shù)予以積極的治療，而且在手術(shù)之后部分患者需要考慮及時(shí)的進(jìn)行化療。
  語音時(shí)長 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-17 917次

• 如何預(yù)防消化道出血
  1. 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療原發(fā)病，如消化性潰瘍及肝硬化等。 2. 生活要有規(guī)律。飲食要定時(shí)有節(jié)，切忌暴飲暴食，忌酒忌煙，不要飲用濃茶和咖啡。 3. 注意藥物的使用，應(yīng)盡量少用或不用對(duì)胃有刺激性的藥物，如必須使用時(shí)，應(yīng)加用保持胃黏膜藥物。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1501次

• 怎樣觀察消化道出血
  病情分析：觀察有無消化道出血，主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便，同時(shí)伴有心悸乏力等癥狀，提示存在消化道出血。意見建議：當(dāng)懷疑有消化道出血時(shí)，病人應(yīng)該禁飲食，化驗(yàn)大便常規(guī)加潛血以及血常規(guī)確診。為了明確出血部位及出血原因，還需要完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 601次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)，血細(xì)胞比積。當(dāng)出血早期，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白濃度，血細(xì)胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時(shí)后才出現(xiàn)貧血，上消化道出血后2到5小時(shí)白細(xì)胞數(shù)增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細(xì)胞升高不明顯，甚至白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)偏低，糞便潛血
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-07 5447次

• 消化道出血怎樣引起的
  在臨床上消化道出血的原因很多，最常見的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導(dǎo)致胃底靜脈曲張破裂，另外也見于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩(wěn)定生命體征，監(jiān)測(cè)生命體征的變化，并且開放靜脈通道，可以靜脈點(diǎn)滴能量合劑等，必要時(shí)在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-21 0次