問(wèn)小兒心臟房間隔缺損有什么癥狀
病情描述:
小兒心臟房間隔缺損有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒心臟房間隔缺損一般不會(huì)有什么明顯的癥狀,只是要比正常的兒童易患感冒。只有到青少年之后才會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥狀。如果小兒心臟房間隔缺損在五毫米以下,可以觀察不需要手術(shù)。如果超過(guò)五毫米,就應(yīng)該積極采取治療。
意見(jiàn)建議:
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小兒心臟房間隔缺損多少算嚴(yán)重小兒心臟出現(xiàn)房間隔缺損,還有室間隔缺損,是最常見(jiàn)的,對(duì)于房間隔缺損來(lái)說(shuō),一般三毫米左右,是最為常見(jiàn)的,而且這種對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),往往都沒(méi)有太大的影響。隨著孩子的長(zhǎng)大,還有就是發(fā)育,是逐步可以愈合的,當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子來(lái)說(shuō),可能由于房間隔缺損較大,達(dá)到五毫米左右,這種情況下,可能愈合會(huì)較慢。一般來(lái)說(shuō),一歲以內(nèi),我們需要進(jìn)行定期復(fù)查,一旦說(shuō)一歲以后,孩子仍是沒(méi)有愈合,甚至有反復(fù)肺炎,體重增長(zhǎng)較慢的情況,這種情況下,我們是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子,可能會(huì)更大一些,這樣對(duì)孩子的危險(xiǎn),可能就更大。所以說(shuō)這種我們建議到醫(yī)院檢查以后,定期做好隨診,根據(jù)孩子的情況,選擇具體的治療。01:19
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過(guò)的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊,然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái),變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室,它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會(huì)比右心房高一些,它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來(lái)。所以這種孩子,它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。02:39
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嬰兒心臟房間隔缺損有什么癥狀患有房間隔缺損的孩子就叫先心病的孩子。先心病的孩子早期表現(xiàn)就是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,比其他正常的孩子長(zhǎng)得瘦小,活動(dòng)耐力差。只能安安靜靜的,因?yàn)橐换顒?dòng),心臟就負(fù)擔(dān)不了,呼吸急促。在新生兒或者嬰兒時(shí)期患兒表現(xiàn)為吃奶費(fèi)勁,吸吮乏力,常常因?yàn)闅獯俣?,吸幾口就停一下,感覺(jué)很累,滿頭大汗,還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感冒或者是肺炎。大部分學(xué)齡前兒童第一次發(fā)現(xiàn)先心病,是因?yàn)榻?jīng)常的感冒,到醫(yī)院醫(yī)生一聽(tīng)心肺就發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,最后做彩超就可確診。還有就是先心病導(dǎo)致肺部過(guò)度的充血,所以特別容易感冒而輕度呼吸道感染就容易引起肺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀?多數(shù)繼發(fā)房間隔缺損的兒童,除了容易患感冒等呼吸道感染以外,并無(wú)其他癥狀,活動(dòng)也不受任何的限制。一般到了青年時(shí)期才會(huì)表現(xiàn)出有氣急,心悸,乏力等等。四十歲以后,絕大多數(shù)的患者癥狀會(huì)加重,并且常常會(huì)出現(xiàn)心房纖顫,心房撲斷等這些心律失常和充血性心衰的表現(xiàn),也是死亡的重要原因。體格檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童的體型瘦弱,并常常會(huì)表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起,心臟的搏動(dòng)增加,增強(qiáng),并可觸及右心室抬舉感等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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小兒心臟房間隔缺損掛什么科應(yīng)該掛胸外科。心臟房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種,從治療上來(lái)看,在過(guò)去沒(méi)有微創(chuàng)介入的情況下,都是在醫(yī)院的胸外科,通過(guò)開(kāi)胸手術(shù),打開(kāi)心臟行缺損的修補(bǔ)或者是補(bǔ)片。在現(xiàn)代技術(shù)先進(jìn)的情況下,可以到介入治療科,在微創(chuàng)下行封堵術(shù)。也可以到心內(nèi)科,心內(nèi)科通過(guò)微創(chuàng)介入治療,來(lái)封堵 缺損。
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房間隔缺損什么癥狀病情分析:房間隔缺損的癥狀:?jiǎn)渭兝^發(fā)孔型房間隔缺損的患者,在嬰幼兒期多數(shù)可以無(wú)任何癥狀,部分患兒易患呼吸道感染,但也有部分患兒在嬰兒期出現(xiàn)哭鬧或喂奶后氣促,在幼兒期出現(xiàn)活動(dòng)耐力低,劇烈活動(dòng)后心悸氣促等表現(xiàn)。巨大房間隔缺損,特別是合并有部分肺靜脈異位引流時(shí),由于左向右分流大,患者在嬰幼兒期就可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。多數(shù)患者在青少年期以后開(kāi)始出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為勞力性心悸氣促,伴有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者,可出現(xiàn)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,心房纖顫等表現(xiàn),進(jìn)一步加重可出現(xiàn)發(fā)紺、右側(cè)心力衰竭,表現(xiàn)為下肢水腫、肝大、心源性惡病質(zhì)等。意見(jiàn)建議:房間隔缺損癥狀總結(jié)有活動(dòng)耐力低、心悸氣促、發(fā)紺、生長(zhǎng)發(fā)育慢,心力衰竭的表現(xiàn)。
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀?小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童,除易患感冒等呼吸道感染之外可無(wú)癥狀,活動(dòng)易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急,心悸,乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重,并常出現(xiàn)心房纖顫,心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱,并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見(jiàn)的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中,出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn),多數(shù)兒童形體瘦弱,病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起,心臟搏動(dòng)增強(qiáng),并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間,聞及二三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣的雜音,對(duì)于一歲以上繼發(fā)孔型房間