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• 小兒心臟房間隔缺損多少算嚴(yán)重

  小兒心臟出現(xiàn)房間隔缺損，還有室間隔缺損，是最常見的，對(duì)于房間隔缺損來說，一般三毫米左右，是最為常見的，而且這種對(duì)于孩子來說，往往都沒有太大的影響。隨著孩子的長大，還有就是發(fā)育，是逐步可以愈合的，當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子來說，可能由于房間隔缺損較大，達(dá)到五毫米左右，這種情況下，可能愈合會(huì)較慢。一般來說，一歲以內(nèi)，我們需要進(jìn)行定期復(fù)查，一旦說一歲以后，孩子仍是沒有愈合，甚至有反復(fù)肺炎，體重增長較慢的情況，這種情況下，我們是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子，可能會(huì)更大一些，這樣對(duì)孩子的危險(xiǎn)，可能就更大。所以說這種我們建議到醫(yī)院檢查以后，定期做好隨診，根據(jù)孩子的情況，選擇具體的治療。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 4052次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 7741次

• 嬰兒心臟房間隔缺損有什么癥狀
  患有房間隔缺損的孩子就叫先心病的孩子。先心病的孩子早期表現(xiàn)就是生長發(fā)育遲緩，比其他正常的孩子長得瘦小，活動(dòng)耐力差。只能安安靜靜的，因?yàn)橐换顒?dòng)，心臟就負(fù)擔(dān)不了，呼吸急促。在新生兒或者嬰兒時(shí)期患兒表現(xiàn)為吃奶費(fèi)勁，吸吮乏力，常常因?yàn)闅獯俣ⅲ鼛卓诰屯Ｒ幌?，感覺很累，滿頭大汗，還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感冒或者是肺炎。大部分學(xué)齡前兒童第一次發(fā)現(xiàn)先心病，是因?yàn)榻?jīng)常的感冒，到醫(yī)院醫(yī)生一聽心肺就發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，最后做彩超就可確診。還有就是先心病導(dǎo)致肺部過度的充血，所以特別容易感冒而輕度呼吸道感染就容易引起肺炎。
  語音時(shí)長 01:35”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-05-10 2729次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動(dòng)易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。其典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，能及二到三級(jí)，收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴有第二心音亢進(jìn)和固定分裂。收縮期雜音為肺動(dòng)脈，伴血流速度增快所致。少數(shù)病人還可能及收縮期震顫，分流量大者，三尖瓣區(qū)可聽到三尖瓣相對(duì)狹窄產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音，如右心室抬舉感增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱。但第二心音更加亢進(jìn)分裂，提示存在肺動(dòng)脈高壓，病變晚期將發(fā)展為充血性心力衰竭，靜脈怒張肝臟增大。
  語音時(shí)長 2:03”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1742次

• 小兒心臟房間隔缺損掛什么科
  應(yīng)該掛胸外科。心臟房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，從治療上來看，在過去沒有微創(chuàng)介入的情況下，都是在醫(yī)院的胸外科，通過開胸手術(shù)，打開心臟行缺損的修補(bǔ)或者是補(bǔ)片。在現(xiàn)代技術(shù)先進(jìn)的情況下，可以到介入治療科，在微創(chuàng)下行封堵術(shù)。也可以到心內(nèi)科，心內(nèi)科通過微創(chuàng)介入治療，來封堵 缺損。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 1103次

• 房間隔缺損什么癥狀
  病情分析：房間隔缺損的癥狀：?jiǎn)渭兝^發(fā)孔型房間隔缺損的患者，在嬰幼兒期多數(shù)可以無任何癥狀，部分患兒易患呼吸道感染，但也有部分患兒在嬰兒期出現(xiàn)哭鬧或喂奶后氣促，在幼兒期出現(xiàn)活動(dòng)耐力低，劇烈活動(dòng)后心悸氣促等表現(xiàn)。巨大房間隔缺損，特別是合并有部分肺靜脈異位引流時(shí)，由于左向右分流大，患者在嬰幼兒期就可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。多數(shù)患者在青少年期以后開始出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為勞力性心悸氣促，伴有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者，可出現(xiàn)陣發(fā)性心動(dòng)過速，心房纖顫等表現(xiàn)，進(jìn)一步加重可出現(xiàn)發(fā)紺、右側(cè)心力衰竭，表現(xiàn)為下肢水腫、肝大、心源性惡病質(zhì)等。意見建議：房間隔缺損癥狀總結(jié)有活動(dòng)耐力低、心悸氣促、發(fā)紺、生長發(fā)育慢，心力衰竭的表現(xiàn)。
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-18 2002次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動(dòng)易不受限制。一般的青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 415次

• 小兒房間隔缺損
  房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中，出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣的雜音，對(duì)于一歲以上繼發(fā)孔型房間
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 97次