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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 7800次

• 房間隔缺損是心臟病嗎？

  房間隔缺損是心臟病，也是臨床上最常見的一類先心臟病，臨床上主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，臨床上絕大多數(shù)都需要手術(shù)根治。繼發(fā)孔防缺分為不同位置、不同大小，中央孔繼發(fā)孔房缺很大部分有可能會能自愈，比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續(xù)觀察，看看還有沒有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺，自愈可能性不大，將來可能就需要手術(shù)治療的。還有些房缺在觀察過程中自愈不了，如果特別小，在5毫米以下，患者有時(shí)候沒有癥狀，可以不用管；比較大一點(diǎn)的、邊緣清晰也可以通過介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病，嚴(yán)重程度主要還是取決于部位、大小。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 1593次

• 嬰兒心臟房間隔缺損
  剛出生以后，一般是需要做一個心臟彩超，觀察有沒有先天性心臟病，這時(shí)我們可以偶爾發(fā)現(xiàn)，部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病，他最常見的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進(jìn)入右心房，肺血流量增加，發(fā)生肺動脈高壓以后，左向右分流減少，并會出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴(yán)重的肺動脈高壓，均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個月，半年，一年，定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒有效果，可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:22”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 12320次

• 嬰兒房間隔缺損有什么癥狀
  嬰兒房間隔缺損多數(shù)患者可以沒有明顯的癥狀，但是如果說一些比較大的缺損可能會引起癥狀，而且隨著年齡的增加，癥狀也會逐漸的增加和明顯。在嬰兒期癥狀相對比較少見，主要是可能出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳痰等呼吸道感染或者是肺部感染以及體重增加緩慢，生長發(fā)育延遲等癥狀。如果是說合并的有重度的肺動脈高壓或者是其他嚴(yán)重的先天性心臟病，可能會出現(xiàn)運(yùn)動能力下降，活動后出現(xiàn)呼吸困難以及乏力，喂養(yǎng)困難，甚至心律失常等癥狀。所以嬰兒房間隔缺損的癥狀與缺損面積的大小，所在的部位，是否合并其他的心臟畸形有很大的關(guān)系，并不能夠一概而論。
  語音時(shí)長 01:27”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-06 2649次

• 嬰兒房間隔缺損有什么癥狀
  病情分析：主要表現(xiàn)就是缺氧的癥狀，嬰兒房間隔缺損癥狀的表現(xiàn)有輕有重，比較輕微的可能不影響孩子，當(dāng)房間隔缺損嚴(yán)重時(shí)，血液中含氧會受到影響，會造成孩子發(fā)育緩慢，或者口唇四肢末端青紫，孩子會表現(xiàn)體力差，易得病，食欲不振，生長發(fā)育落后等。意見建議：房間隔缺損一旦確診，家長要給予精心的護(hù)理，減少孩子的體力消耗，增加營養(yǎng)，防止感染，如果嚴(yán)重需要及時(shí)的手術(shù)治療。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-17 1002次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復(fù)的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時(shí)可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時(shí)得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-19 1401次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  小兒房間隔缺損（ASD）屬于臨床上常見的先天性心臟畸形，由于原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，使左心室和右心房之間存在孔隙。房間隔缺損能夠單獨(dú)發(fā)生，也可和其他類型的心血管畸形并存，女性的發(fā)生率高于男性，男女比例約為一比三。因?yàn)樾姆克酱嬖诜至鳎蓪?dǎo)致相應(yīng)的血流動力學(xué)異常。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-02 4693次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損進(jìn)行聽診，典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風(fēng)樣的二到三級的雜音，伴有第二心音的亢進(jìn)以及分裂，收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導(dǎo)致，少數(shù)病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損，在臨床表現(xiàn)上與缺損的面積大小有一定關(guān)系，一般情況下患者有可能會表現(xiàn)為容易感冒，呼吸道感染的癥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 458次