問妊娠合并急性胰腺炎該怎么辦
病情描述:
妊娠合并急性胰腺炎該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎時主要是應(yīng)用抗感染的藥物。禁食、并且補充一些維生素類藥物。妊娠合并胰腺炎需要用用對胎兒沒有損傷的藥物,比如青霉素。
意見建議:
尤其是懷孕前幾個月。由于胎兒還不穩(wěn)定。再加上有孕吐反應(yīng),會造成孕婦營養(yǎng)不良,貧血等。可以讓孕婦多吃一些水果、蔬菜等,是在不行,去醫(yī)院早期治療。
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怎么懷疑急性胰腺炎對于這種急性胰腺炎來說,我們怎么來懷疑,就是這個人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn),來懷疑他是胰腺炎,首先這種腹痛的話,還是一個比較典型的,一個持續(xù)性的,一個中上腹的疼痛,包括甚至有的時候,出現(xiàn)一個絞痛或者是頓痛,而且他是一個惡心、嘔吐,嘔吐之后這種腹痛,沒有明顯地緩解,甚至是一個進行性的加重。而且可能會有一個誘因,就是在疼痛之前,出現(xiàn)一個暴飲暴食,或者是大量的喝酒,大量的進食一些油膩的食物,而且他既往可能會有這種膽道的結(jié)石的一個病史,而且就是有的人,可能會是比較偏胖,或者是血脂偏高這些因素,如果是出現(xiàn)了,就是綜合考慮的話,這種腹痛我們要高度懷疑,有胰腺炎。01:40
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急性胰腺炎治療措施急性胰腺炎治療的措施,一般包括藥物治療,就是我們說的是保守治療,或者是非手術(shù)治療。第二種就是,如果考慮是膽源性的胰腺炎,就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導致的,就是說選擇ERCP這種十二腸鏡來取石,來緩解胰腺炎。第三種就是對于重癥,危重癥的一些胰腺炎,我們考慮做引流,或者做手術(shù)的治療。01:00
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妊娠合并急性胰腺炎該怎么辦妊娠合并急性胰腺炎病情進展迅速,預(yù)后極差,是妊娠期母嬰死亡率較高的疾病之一。急性胰腺炎可發(fā)生于整個孕期,以妊娠晚期及產(chǎn)褥期較多見,妊娠期急性胰腺炎產(chǎn)婦死亡率達33.3%。對于輕中度的急性胰腺炎我們選擇保守治療,一般通過禁食、胃腸減壓、補液防休克、解痙止痛、抑制胰酶分泌以及抗生素的治療。而對于晚期妊娠產(chǎn)科需要注意預(yù)防早產(chǎn),密切監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。多數(shù)妊娠晚期重癥急性胰腺炎可以用非手術(shù)方法治療,待病情基本控制后3-8天可以考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。對于早期妊娠者及早終止妊娠。語音時長 01:23”
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妊娠合并急性胰腺炎的治療對水腫性胰腺炎采取非手術(shù)治療,多數(shù)病例可以有效的治愈,對急性出血壞死性胰腺炎,主張急診手術(shù),爭取在發(fā)病48到72小時內(nèi)手術(shù)。妊娠合并急性胰腺炎多數(shù)為輕癥的胰腺炎,無器官功能障礙以及局部并發(fā)癥的,對液體補充治療反應(yīng)良好,以保守治療為主,經(jīng)過3到7天的治療后,病情多少能緩解。第一,非手術(shù)治療,禁食、禁水,胃腸減壓到腹痛消失,補充營養(yǎng)支持和抗休克治療,中心靜脈插管給予胃腸外高營養(yǎng),注意維持水電解質(zhì)平衡,要緩解疼痛,首選哌替啶50到100毫克,可兼用阿托品,抑制胰液分泌,如生長抑素及其類似物,α受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑等,要給予大量的抗生素,廣譜的抗生素抗感染治療。第二,如果保守治療無效,病情不見好轉(zhuǎn),b超以及ct提示胰腺周圍浸潤范圍持續(xù)擴大者,需要行外科手術(shù)治療。第三,產(chǎn)科的處理,治療過程中要積極保胎,并應(yīng)密切的監(jiān)測胎兒宮內(nèi)的情況,多數(shù)可以自然分娩,產(chǎn)程中監(jiān)測病情變化。重癥胰腺炎病情較重,估計可存活者,腹腔穿刺有血性腹腔積液合并高脂血癥者可放寬剖宮產(chǎn)的指征。語音時長 2:17”
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胰腺炎合并痛風怎么辦病情分析:在臨床上一些胰腺炎合并痛風的病人是可以堅持用一些中醫(yī)針灸或者刮痧的方式來進行治療的,另外病人在配合吃一些非甾體類的抗炎藥物來促進病情的恢復,緩解臨床癥狀。意見建議:建議病人在必要的情況下可以用一些秋水仙堿來控制病情,然后平時要多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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突發(fā)急性胰腺炎該怎么辦病情分析:急性胰腺炎是一種相對危險的疾病。當患者突發(fā)急性胰腺炎時,要及時使用抑制胃酸的藥物,減少胰液分泌,減輕胰腺炎的癥狀。當患者疼痛難忍時,還應(yīng)該用鎮(zhèn)痛的手段鎮(zhèn)痛,最主要的治療手段是急診內(nèi)鏡或者是外科手術(shù)去除病因。意見建議:急性胰腺炎患者飲食上要避免高脂飲食,避免暴飲暴食,同時要戒煙戒酒,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠。
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突發(fā)急性胰腺炎該怎么辦急性胰腺炎是胰腺的炎癥水腫及滲出,導致腹脹,腹痛,發(fā)熱,嘔吐等不適。突發(fā)急性胰腺炎時,要及時使用抑制胃酸的藥物,減少胰液分泌,減輕胰腺炎的癥狀,如果疼痛難忍時,還可以使用鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀。建議急性胰腺炎的患者避免高脂肪,高膽固醇飲食,避免暴
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急性胰腺炎疼痛怎么辦一般來說這種情況下臨床上患有急性胰腺炎的患者在疼痛的時候是可以通過使用解痙止痛的藥物來進行治療。然后可以配合營養(yǎng)的支持以及在醫(yī)生的指導下進行抗感染的治療,來促進患者病情的恢復來緩解臨床的疼痛癥狀。同時建議患者一定要禁食禁水,還要給予胃腸減壓,同時一定要避免過于緊張和焦慮的情緒。同時一定要經(jīng)常的臥床靜