問膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷怎么辦
病情描述:
膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷以后,需要通過膝關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確具體的損傷程度。如果出現(xiàn)了韌帶斷裂的情況,就需要通過手術(shù)治療來促進(jìn)恢復(fù),因?yàn)轫g帶斷裂以后保守治療是無法促進(jìn)韌帶修復(fù)的。如果不進(jìn)行手術(shù)治療的話,膝關(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)失穩(wěn)以及打軟腿的情況,影響膝關(guān)節(jié)正常的屈伸受力活動(dòng)。
意見建議:
在治療過程中一定要嚴(yán)格的臥床休息四周到六周。期間避免膝關(guān)節(jié)行屈伸和受力活動(dòng),比如說上下樓梯,蹲起活動(dòng)。另外一定要多注意保暖,不要受涼,飲食方面也要避免辛辣的食物和煙酒的刺激,以及濃茶,咖啡等刺激性飲料。
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如何判斷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷我們膝關(guān)節(jié)內(nèi)可以分為前后交叉韌帶,在不同的外傷、不同的方向暴力的作用下,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶的損傷。如果來自膝關(guān)節(jié)前方的暴力,絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。在膝關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下,如果來自膝關(guān)節(jié)或者是小腿后方的暴力或者是損傷,可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶的損傷。判斷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷的特殊實(shí)驗(yàn),像抽屜實(shí)驗(yàn),就像拉抽屜一樣,把小腿向前用力牽拉在膝關(guān)節(jié)屈曲90度時(shí),如果有過度的活動(dòng)表示膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶有損傷,反之標(biāo)志后交叉韌帶有損傷。01:18
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷治療膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶可以分為膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶,可以由膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶在不同的外傷作用下導(dǎo)致前交叉韌帶或者是后交叉韌帶的損傷。前加熱韌帶損傷以后,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。尤其對(duì)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)向前方活動(dòng)。因?yàn)槭チ饲敖徊骓g帶的限制,而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)直向不穩(wěn)定或者是向前方活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的極度不穩(wěn)定。所以一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。前交叉韌帶損傷保守治療不會(huì)有明顯的療效。01:20
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膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷怎么辦這種情況需要先局部制動(dòng)休息,避免負(fù)重,避免膝關(guān)節(jié)屈伸,傷后兩日之內(nèi)冰敷處理,起到消腫止痛的作用,兩日之后開始熱敷或者烤燈照射治療,能夠起到促進(jìn)血腫吸收,正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診查體,結(jié)合局部磁共振檢查進(jìn)一步了解病情,指導(dǎo)下一步治療。通過檢查如果是比較輕的撕裂或者挫傷,可以支具或石膏外固定配合活血化瘀的藥物,如果通過檢查韌帶完全斷裂,查體抽屜試驗(yàn)陽性,膝關(guān)節(jié)有明顯的不穩(wěn),需要考慮關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建手術(shù)治療,術(shù)后病情穩(wěn)定后需要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/div>語音時(shí)長 01:22”如何判斷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),呈鉸鏈?zhǔn)竭B于股骨髁間窩及脛骨的髁間隆起之間,可防止脛骨沿股骨向前或者向后移位,可分為前交叉韌帶和后交叉韌帶兩條。前交叉韌帶起自股骨外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面,斜向前下方,止于脛骨髁間隆起的前部和內(nèi)外側(cè)半月板的前角,后交叉韌帶起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面,斜向后下方,止于脛骨髁間隆起的后部和外側(cè)半月板的后角。在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),后兩條交叉韌帶各有一部分的纖維處于緊張狀態(tài),因此前交叉韌帶能防止脛骨向前移位,后交叉韌帶能防止脛骨向后移位之外,還可以起到限制膝關(guān)節(jié)的過伸,過屈以及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。交叉韌帶損傷常與小腿的內(nèi)側(cè)副韌帶和半月板損傷同時(shí)發(fā)生,它的癥狀體征主要表現(xiàn)是在強(qiáng)力外傷時(shí),患者自覺有膝關(guān)節(jié)內(nèi)的撕裂聲,隨即膝關(guān)節(jié)軟弱無力,關(guān)節(jié)疼痛劇烈,迅速腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)積血,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的功能障礙,陳舊性損傷的患者可出現(xiàn)股四頭肌萎縮,打軟腿或者錯(cuò)動(dòng)感,運(yùn)動(dòng)能力下降。判斷前交叉韌帶或者后交叉韌帶的主要一個(gè)查體方法是抽屜試驗(yàn),前抽屜試驗(yàn)主要是針對(duì)前交叉韌帶損傷,后抽屜試驗(yàn)陽性主要是針對(duì)后交叉韌帶損傷,同時(shí)還要輔助,比如x光片,核磁共振等檢查手段。它的治療目前主要是通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。語音時(shí)長 2:30”膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷,交叉韌帶的解剖結(jié)構(gòu),膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持關(guān)節(jié)前后的穩(wěn)定性方面有兩根非常重要的韌帶。一個(gè)叫前交叉韌帶,一個(gè)叫后交叉韌帶。前交叉韌帶是維持關(guān)節(jié)的前向穩(wěn)定,后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的后向穩(wěn)定。出現(xiàn)損傷的原因不盡相同。前交叉韌帶多見于膝關(guān)節(jié)的扭傷,運(yùn)動(dòng)上比較多見。后交叉韌帶多見于暴力撞擊脛骨上端引起。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶的損傷最重要的檢查,是通過臨床的查體以及核磁共振檢查可以明確診斷。對(duì)于診斷明確的前后交叉韌帶的損傷是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的。需要手術(shù)取自己的肌腱進(jìn)行前后交叉韌帶的重建治療。膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷嚴(yán)重嗎病情分析:膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷是否嚴(yán)重,取決于具體患病情況,比如膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷后膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腫脹、活動(dòng)困難,一般是比較嚴(yán)重的。如果膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷后沒有出現(xiàn)明顯的膝蓋腫脹、活動(dòng)困難現(xiàn)象,一般情況下是不嚴(yán)重的。意見建議:膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷一般情況下需要積極就醫(yī),完善膝蓋影像學(xué)檢查和膝蓋體格檢查,了解膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷的具體患病情況。如何判斷膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),呈鉸鏈?zhǔn)竭B于股骨髁間窩及脛骨的髁間隆起之間,可防止脛骨沿股骨向前或者向后移位,可分為前交叉韌帶和后交叉韌帶兩條。前交叉韌帶起自股骨外側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面,斜向前下方,止于脛骨髁間隆起的前部和內(nèi)外側(cè)半月板的前角,后交叉韌帶起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面,斜向后下方,止于脛骨髁間隆膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷怎么鍛煉對(duì)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后的病人,后期積極的進(jìn)行功能鍛煉也是非常關(guān)鍵的。早期以鍛煉肌肉力量為主,需要進(jìn)行伸腿、勾腳、收縮肌肉,也可以進(jìn)行抬腿鍛煉,或者進(jìn)行收縮股四頭肌訓(xùn)練,防止肌肉萎縮就可以。等到一個(gè)半月左右,就需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng),來恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度,從而恢復(fù)病人腿部正常功能。鍛煉的方法
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