膝關節(jié)交叉韌帶是膝關節(jié)重要的穩(wěn)定結構,呈鉸鏈式連于股骨髁間窩及脛骨的髁間隆起之間,可防止脛骨沿股骨向前或者向后移位,可分為前交叉韌帶和后交叉韌帶兩條。
前交叉韌帶起自股骨外側髁的內側面,斜向前下方,止于脛骨髁間隆起的前部和內外側半月板的前角,后交叉韌帶起自股骨內側髁的外側面,斜向后下方,止于脛骨髁間隆起的后部和外側半月板的后角。在膝關節(jié)活動時,后兩條交叉韌帶各有一部分的纖維處于緊張狀態(tài),因此前交叉韌帶能防止脛骨向前移位,后交叉韌帶能防止脛骨向后移位之外,還可以起到限制膝關節(jié)的過伸,過屈以及旋轉活動。
交叉韌帶損傷常與小腿的內側副韌帶和半月板損傷同時發(fā)生,它的癥狀體征主要表現(xiàn)是在強力外傷時,患者自覺有膝關節(jié)內的撕裂聲,隨即膝關節(jié)軟弱無力,關節(jié)疼痛劇烈,迅速腫脹,關節(jié)內積血,出現(xiàn)膝關節(jié)的功能障礙,陳舊性損傷的患者可出現(xiàn)股四頭肌萎縮,打軟腿或者錯動感,運動能力下降。
判斷前交叉韌帶或者后交叉韌帶的主要一個查體方法是抽屜試驗,前抽屜試驗主要是針對前交叉韌帶損傷,后抽屜試驗陽性主要是針對后交叉韌帶損傷,同時還要輔助,比如x光片,核磁共振等檢查手段。它的治療目前主要是通過關節(jié)鏡手術治療。