問頸椎骨折后注意事項(xiàng)是什么
病情描述:
頸椎骨折后注意事項(xiàng)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎屬于脊柱的最上段,由于該部位椎管內(nèi)的脊髓除了負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)和感覺,還有負(fù)責(zé)呼吸的中樞,所以,該部位骨折,最主要的注意事項(xiàng)就是牢固制動(dòng),避免頸部活動(dòng),這種情況一般至少需要固定保護(hù)8-10周,期間還要注意自身運(yùn)動(dòng)感覺的變化,以免骨折引起的局部血腫,壓迫神經(jīng)或脊髓,導(dǎo)致截癱可能。
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頸椎骨折伴脊髓損傷由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊,在脊柱脊髓損傷中,頸椎的骨折脫位,占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重,頸椎在骨折的同時(shí),會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位,旋轉(zhuǎn)脫位等等,進(jìn)一步往往伴有頸髓的,一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為,在頸部劇烈疼痛的同時(shí),出現(xiàn)四肢的麻木,四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高,在一些高位的,頸椎骨折脫位的同時(shí),會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能,往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷,直接損傷到呼吸中樞,會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停,心跳呼吸的驟停等等,造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位,由于頸髓的損傷,會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞,患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn),中樞性的高熱等等??傊i椎骨折脫位,是脊柱脊髓損傷里邊致殘率,和致死率都比較高的一種損傷。01:19
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頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重,此種情況患者可能需要幾個(gè)星期,甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,即全癱,患者在損傷平面以下,任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有,大小便功能也都喪失了,此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間,甚至終身都是無法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷,需要積極治療頸椎的骨折,盡早解除神經(jīng)壓迫,神經(jīng)壓迫解除的越早,對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此,如果一旦發(fā)生頸部的骨折,應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療,將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定,必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷,還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等,通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。01:57
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頸椎骨折后注意事項(xiàng)頸椎骨折平時(shí)應(yīng)該注意進(jìn)行推拿按摩,松弛肌肉,改善局部的血液循環(huán),因由專業(yè)的人員進(jìn)行操作,手法應(yīng)當(dāng)輕柔,嚴(yán)禁用推板手法,以防發(fā)生頸椎的骨折脫位和脊髓的損傷,一般每日兩次,每次二十到三十分鐘。脊髓型頸椎病應(yīng)用此可改善頸肩部的血液循環(huán),松弛肌肉,消炎止痛,可用熱療磁療,超聲療法或電刺激等。平時(shí)要加強(qiáng)自我保健,包括選擇正確的睡眠體位和適當(dāng)?shù)恼眍^,睡眠時(shí)以保持頸胸腰部自然的曲度,髖,膝部略屈曲為佳。枕頭以選擇中間低兩端高透氣性好,長(zhǎng)度超過兩肩10到16厘米,高度以頭頸部壓下后一拳高度為宜。糾正日常生活工作休息時(shí)頭頸的不良姿勢(shì),保持頸部的平直。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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頸椎骨折注意事項(xiàng)頸椎骨折的注意事項(xiàng)還是非常多的,首先需要拍個(gè)普通的x光片,做個(gè)頸椎的ct和磁共振。為了明確骨折的部位,骨折的嚴(yán)重程度,以及有沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷的情況。如果是骨折處不穩(wěn)定或者是伴隨脊髓神經(jīng)損傷。對(duì)于這樣的病人要注意:第一,必須要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。第二,無論是保守治療的還是手術(shù)治療的,都需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一段時(shí)間,活動(dòng)太多、太劇烈或者是活動(dòng)的太早,都會(huì)影響病人骨折愈合。甚至?xí)俅我鸱e水神經(jīng)損傷的。第三,對(duì)于頸椎骨折以后的病人,一般需要保護(hù)一個(gè)半月左右,然后拍片復(fù)查。第四,這期間需要禁忌辛辣、刺激性食物、戒煙、戒酒的,因?yàn)檫@些會(huì)影響骨折愈合。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腰椎骨折后注意事項(xiàng)是什么腰椎是脊柱的中下段,也是脊柱中負(fù)重最大的節(jié)段,該部位骨折,首先應(yīng)該臥床休息,禁止坐立或下床活動(dòng),可以床上翻身,但應(yīng)該是軸位翻身,肩膀和胯骨同步反轉(zhuǎn),避免旋擰。 另外如果是老年患者,還要預(yù)防褥瘡、下肢靜脈血栓形成、泌尿系感染等,做好日常護(hù)理工作。只有在復(fù)查,醫(yī)生允許后才可以下床負(fù)重。
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胸椎骨折后注意事項(xiàng)是什么胸椎是脊柱的中上段,由于該部位椎管最為狹窄,所以一旦骨折,就需要絕對(duì)臥床,以免骨折塊錯(cuò)位或突入椎管壓迫脊髓,可軸位翻身,避免脊柱旋轉(zhuǎn),不可以下床活動(dòng),至少臥床8-10周,之后根據(jù)復(fù)查情況決定是否可下床,恢復(fù)期間還要注意骨折疼痛程度及軀干感覺平面的變化,一旦有異常表現(xiàn),就應(yīng)該及時(shí)就診檢查。
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頸椎骨折后注意事項(xiàng)頸椎作為人體比較敏感的部位,如果發(fā)生頸椎骨折,對(duì)于患者來說不應(yīng)貿(mào)然對(duì)其進(jìn)行移動(dòng)或者搬運(yùn)方便的急救,防止因骨折而破壞患者神經(jīng)中樞,嚴(yán)重的可能還會(huì)危及患者生命,所以應(yīng)由專業(yè)人士救治。如果骨折不嚴(yán)重或是在醫(yī)生的幫助下恢復(fù)良好,在恢復(fù)期可以采用適當(dāng)?shù)陌茨?,以放松肌肉,改善局部血液循環(huán),應(yīng)由專業(yè)人員操作,動(dòng)作
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頸椎骨質(zhì)增生注意事項(xiàng)患者出現(xiàn)了頸椎骨質(zhì)增生,一般要注意以下情況:第一,患者的頸部避免劇烈的晃動(dòng),避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng),可以使患者的頸部進(jìn)行制動(dòng),一般可以使用頸圍或者是頸托。患者一般避免摔跤,避免一些外傷,否則容易造成骨質(zhì)增生更加嚴(yán)重,患者的癥狀會(huì)更加加重。同時(shí),患者應(yīng)該口服一些活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片