問(wèn)腰椎骨折后注意事項(xiàng)是什么
病情描述:
腰椎骨折后注意事項(xiàng)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎是脊柱的中下段,也是脊柱中負(fù)重最大的節(jié)段,該部位骨折,首先應(yīng)該臥床休息,禁止坐立或下床活動(dòng),可以床上翻身,但應(yīng)該是軸位翻身,肩膀和胯骨同步反轉(zhuǎn),避免旋擰。
另外如果是老年患者,還要預(yù)防褥瘡、下肢靜脈血栓形成、泌尿系感染等,做好日常護(hù)理工作。只有在復(fù)查,醫(yī)生允許后才可以下床負(fù)重。
意見(jiàn)建議:
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腰椎骨折要注意什么腰椎骨折多見(jiàn)于老年人的壓縮性骨折,也就是骨質(zhì)疏松引起的壓縮性骨折。骨折后要嚴(yán)格臥床,如果能夠采取手術(shù)治療的,我們建議行微創(chuàng)手術(shù)治療。這樣能夠恢復(fù)高度,減輕病人的疼痛。病人術(shù)后第二天疼痛就會(huì)明顯消失,可以戴腰圍下地活動(dòng),生活可以自理,這樣完全可以減少并發(fā)癥。但是下地一定要戴腰圍,一定要在保護(hù)下活動(dòng),防止二次損傷、跌倒,禁止彎腰、拿重物,不要一個(gè)姿勢(shì)坐立的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。如果出現(xiàn)疼痛等不適,那么即臥床休息、改變體位,不要咬牙克制、去搬任何東西,不要負(fù)重。01:26
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腰椎骨折什么癥狀腰椎骨折,它跟其他的骨折一樣,它主要的癥狀首先就是疼痛,一旦出現(xiàn)骨折以后會(huì)出現(xiàn)疼痛。這個(gè)疼痛是比較有特征性的,也就是說(shuō)在腰椎這個(gè)地方出現(xiàn)骨折疼痛,一般來(lái)說(shuō)特別是改變體位的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)橛幸恍┹p微的腰椎骨折,可能當(dāng)你臥床休息,甚至說(shuō)你坐著或者站著,不活動(dòng)的時(shí)候,它可能沒(méi)有那么疼痛劇烈,甚至說(shuō)感覺(jué)不到疼痛。但是尤其當(dāng)你在翻身,或者說(shuō)在起床,或者說(shuō)改變體位的時(shí)候,這個(gè)疼痛會(huì)非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的,或者考慮有腰椎骨折。當(dāng)然有一些比較嚴(yán)重的,比如車禍傷等一些嚴(yán)重的腰椎骨折,疼痛會(huì)非常劇烈的。這種情況下,也不建議隨便的搬動(dòng)。局部會(huì)有畸形,腰椎骨折以后,病人的腰椎可能出現(xiàn)一個(gè)駝背,或者說(shuō)后面隆起,或者腰椎甚至歪過(guò)來(lái),或者有側(cè)彎等等這種畸形,這樣說(shuō)明是一個(gè)比較嚴(yán)重的骨折。這種情況下,如果搬動(dòng)一定要特別小心。再一個(gè)腰椎骨折還有一個(gè)特殊的,就是它周圍有很多神經(jīng),還有脊髓,如果出現(xiàn)這種情況,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓的癥狀,比如下肢的一些活動(dòng)障礙,甚至大小便的一些活動(dòng)障礙,這是它特有的一個(gè)情況。所以像這種情況下,如果出現(xiàn)這種情況,大家一定要及時(shí)進(jìn)行一個(gè)當(dāng)時(shí)的一個(gè)搶救、護(hù)理,不要隨意的搬動(dòng)病人,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下再搬動(dòng)病人。01:50
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腰椎骨折后注意事項(xiàng)一、采用平臥硬板床,患部墊上2到3厘米高的腰枕,若翻身時(shí)用手固定患部,成板狀,注意避免移位,注意多鍛煉腹肌,以便給予排便。二、傷后兩到三個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行腰背肌的鍛煉,原則上越早鍛煉越好。早期鍛煉可以促進(jìn)血腫的吸收,預(yù)防肌肉萎縮,減輕局部水腫,防止損傷后的軟組織黏連和組織鞘維化,通過(guò)主動(dòng)的功能鍛煉達(dá)到復(fù)位和治療的目的。建議三、八到十二周可下床活動(dòng),但不可彎腰動(dòng)作,三個(gè)月后方可練習(xí)彎腰動(dòng)作,四到六個(gè)月后可適當(dāng)?shù)膮⒓右恍﹦趧?dòng)。腰背肌鍛煉并堅(jiān)持半年至一年以上,具體時(shí)間宜門診復(fù)查x線為據(jù),因此在三個(gè)月內(nèi)患者必須由家人幫其洗澡,以避免腰椎移位,起來(lái)刷牙也必須等到三個(gè)月之后進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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腰椎骨折注意事項(xiàng)首先需要確定治療方案,如果腰椎骨折是附件骨折或者是椎體壓縮骨折不嚴(yán)重,選擇保守治療就可以。如果是腰椎壓縮性骨折非常嚴(yán)重或者是爆裂性骨折,再就是伴有脊髓神經(jīng)損傷的,那就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性并且為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。無(wú)論是保守治療的還是手術(shù)治療的,都需要嚴(yán)格的臥床休息,保護(hù)才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件。對(duì)于骨折的早期肯定會(huì)有腹膜后血腫的問(wèn)題,會(huì)刺激交感神經(jīng)引起胃腸蠕動(dòng)比較慢,病人就會(huì)出現(xiàn)便秘。早期需要少食多餐多吃好消化食物,口服復(fù)方蘆薈膠囊,外用開(kāi)塞露。再就是需要經(jīng)常的翻身,翻身的時(shí)候需要整個(gè)身體一塊翻,千萬(wàn)不能扭曲身體,以防對(duì)腰椎骨折再次造成損傷,這樣還有利于減輕壓瘡的出現(xiàn),這就是腰椎骨折的注意事項(xiàng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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胸椎骨折后注意事項(xiàng)是什么胸椎是脊柱的中上段,由于該部位椎管最為狹窄,所以一旦骨折,就需要絕對(duì)臥床,以免骨折塊錯(cuò)位或突入椎管壓迫脊髓,可軸位翻身,避免脊柱旋轉(zhuǎn),不可以下床活動(dòng),至少臥床8-10周,之后根據(jù)復(fù)查情況決定是否可下床,恢復(fù)期間還要注意骨折疼痛程度及軀干感覺(jué)平面的變化,一旦有異常表現(xiàn),就應(yīng)該及時(shí)就診檢查。
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頸椎骨折后注意事項(xiàng)是什么頸椎屬于脊柱的最上段,由于該部位椎管內(nèi)的脊髓除了負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)和感覺(jué),還有負(fù)責(zé)呼吸的中樞,所以,該部位骨折,最主要的注意事項(xiàng)就是牢固制動(dòng),避免頸部活動(dòng),這種情況一般至少需要固定保護(hù)8-10周,期間還要注意自身運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的變化,以免骨折引起的局部血腫,壓迫神經(jīng)或脊髓,導(dǎo)致截癱可能。
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腰椎骨折后注意事項(xiàng)一、采用平臥硬板床,患部墊上2到3厘米高的腰枕,若翻身時(shí)用手固定患部,成板狀,注意避免移位,注意多鍛煉腹肌,以便給予排便。二、傷后兩到三個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行腰背肌的鍛煉,原則上越早鍛煉越好。早期鍛煉可以促進(jìn)血腫的吸收,預(yù)防肌肉萎縮,減輕局部水腫,防止損傷后的軟組織黏連和組織鞘維化,通過(guò)主動(dòng)的功能鍛煉達(dá)到復(fù)位
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尾椎骨折后注意事項(xiàng)尾椎骨折后要注意臥床休息,從生活上靜養(yǎng),不要讓它錯(cuò)位的更厲害,等它長(zhǎng)好就可以了,側(cè)臥睡覺(jué)、坐椅子或沙發(fā),可在臀部墊上氣墊圈,或改坐狹長(zhǎng)條凳,使尾骨部位落空,免除受壓。適當(dāng)多飲水,吃些含纖維素較多的蔬菜,保持大便通暢,可以服用一些補(bǔ)鈣的促進(jìn)其加速恢復(fù),疼痛癥狀明顯,可以服吲哚美辛或布洛芬止痛。