病理診斷宮頸高級別上皮瘤變是癌嗎
病情分析:不是,宮頸高級別上皮內(nèi)瘤變,是癌前病變,如果沒有及時治療,有大約1/3-1/2幸運(yùn)的人會自行消退,大部分人要么維持高級別上皮內(nèi)瘤變,要么就進(jìn)一步發(fā)展成癌。意見建議:如果是宮頸活檢診斷為高級別上皮內(nèi)瘤變的話,要做宮頸錐切,病理醫(yī)生會將宮頸錐切組織全部取材做成病理切片,看看有沒有更嚴(yán)重的病變及切緣是否有病變殘留。如果病理診斷還是高級別上皮內(nèi)瘤變并且切緣陰性(-),那只需遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。
病理診斷為符合息肉是癌嗎
病情分析:不是,息肉是黏膜表面隆起性的非腫瘤性病變,主要由炎癥刺激或其他因素引起的黏膜增生性病變,而癌是惡性腫瘤,是由于基因調(diào)控異常引起的腫瘤性增殖性病變。意見建議:符合息肉是一種良性增生性病變,不是癌,也不會變成癌,不用擔(dān)心,只要切除就可以。如果是聲帶息肉,平時說話聲音小一點(diǎn),不要過度用嗓子,不要吸煙,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
分子生物學(xué)病理診斷要多久
病情分析:一般至少要10個工作日,最長要12個工作日出來。分子病理診斷是利用PCR技術(shù)來檢測病變有沒有基因位點(diǎn)突變。意見建議:分子病理診斷比較復(fù)雜,程序很多,所以需要的時間很長,如果常規(guī)石蠟切片診斷和免疫組化病理診斷都不能確定診斷,那么需要加做分子病理診斷來明確診斷,因為正確的病理診斷才能指導(dǎo)臨床進(jìn)行正確的治療,才能獲得比較好的預(yù)后,所以耐心等待也是值得的。
怎么看回盲部癌的病理診斷
病情分析:如果是回盲部腫瘤的小活檢,病理診斷報告一般直接寫腫瘤的具體類型,比如是腺癌就寫“腺癌”。如果是回盲部癌根治術(shù)標(biāo)本,病理診斷更完整,有腫瘤的分化程度、浸潤深度、神經(jīng)血管侵犯情況、切緣情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及闌尾侵犯情況,這些都是臨床分期的指標(biāo)。意見建議:不過是小活檢還是大標(biāo)本的病理診斷報告,都是臨床醫(yī)生治療的可靠的診斷依據(jù)。預(yù)后差的因素有:低分化、浸潤腸癌全層甚至侵出漿膜層或腸周切緣陽性、脈管內(nèi)見癌栓、淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移、侵犯闌尾等。
癌癥中晚期病理能直接診斷嗎
病情分析:不能,病例診斷只能判斷病變的性質(zhì)是腫瘤性還是非腫瘤性及腫瘤的具體類型是什么。癌癥中晚期是臨床的分期,需要臨床醫(yī)生結(jié)合病理報告和其他檢查比如影像學(xué)檢查,看周圍組織侵犯情況以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來綜合分析得出。意見建議:不同部位的腫瘤中晚期的評判標(biāo)準(zhǔn)有所不同,不過統(tǒng)一的是只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是癌癥晚期。如果臨床送了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癌結(jié)節(jié),病理診斷里面也不會直接寫癌癥晚期,而是寫癌結(jié)節(jié)內(nèi)見腫瘤組織,這樣臨床醫(yī)生就確定是晚期,并根據(jù)病理診斷及家屬及患者的選擇進(jìn)行相應(yīng)的治療或處理。
放療需要病理診斷嗎
病情分析:需要,所有的腫瘤治療必須要有病理診斷才能進(jìn)行。病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),也是臨床治療的可靠的診斷依據(jù)。意見建議:如果想做放療但是還沒有做病理診斷,需要先做病理診斷確定病變的具體類型再確定要不要放療。 如果您是在同一個醫(yī)院做的病理診斷,然后再在同一個醫(yī)院進(jìn)行放療的話,不需要重新做病理診斷,放療科可以用本院出的病理診斷做治療依據(jù)。 但如果患者做完病理診斷后要去另外一個醫(yī)院做放療的話,需要將病理資料(病理報告原件或復(fù)印件、病理切片和蠟塊或者白片)借出去一起帶到要放療的醫(yī)院病理科先會診,核實病理診斷后才能進(jìn)行放療。
病理診斷中的角化啥意思
病情分析:角化是指鱗狀上皮細(xì)胞成熟老化的終末期表現(xiàn),顯微鏡下表現(xiàn)為細(xì)胞核消失、胞漿嗜酸性等,根據(jù)角化程度可以分為:胞內(nèi)角化和完全角化。意見建議:角化的多少和程度常常用來區(qū)分鱗癌的分化程度。角化越多,代表腫瘤的分化越好,與正常組織的差異越小,惡性程度也更低。高分化鱗癌往往有很大量的角化珠以角化物形成;低分化鱗癌則很少看到角化珠及胞內(nèi)角化;中分化鱗癌的角化程度介于兩者之間。
胃腫瘤的病理診斷是什么
病情分析:胃腫瘤病理診斷,良性的腫瘤主要有低危型的間質(zhì)瘤、腺瘤性息肉、平滑肌瘤、血管球瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤等。惡性腫瘤主要有腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、惡性黑色素瘤、高危型間質(zhì)瘤、淋巴瘤等。具體的腫瘤類型要看具體的標(biāo)本來分析。意見建議:胃腫瘤一般會有胃部不適的癥狀,比如惡心、吐咖啡色內(nèi)容物、胃痛、胃脹、反酸、解黑色大便等,有些病變癥狀不明顯。如果有胃部不適或者胃潰瘍病史,建議要定期復(fù)查,特別是胃部不適伴體重明顯下降(沒有刻意減肥的情況下),建議及時去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,以明確病因及病變性質(zhì)并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
病理診斷什么時間
病情分析:病理診斷的時間主要看送檢的是什么標(biāo)本。如果是新鮮的用來做術(shù)中冰凍檢查,則半小時左右出來; 如果是脫落細(xì)胞學(xué)標(biāo)本,則要兩個工作日左右; 如果是加了固定液的組織,不做免疫組化標(biāo)記需要三個工作日,要做免疫組化標(biāo)記則需要五個工作日左右,要加做分子病理診斷則至少需要十個工作日。意見建議:病理科工作人員在收到標(biāo)本后一般都會告知患者或家屬具體出報告的時間,準(zhǔn)確的病理診斷才能正確的指導(dǎo)臨床治療,所以耐心等待是值得的。
病理診斷一般多久
病情分析:不同的病理診斷方式所需要的時間不一樣:術(shù)中冰凍診斷的時間約半小時、常規(guī)石蠟切片診斷的時間約五個工作日、細(xì)胞學(xué)病理診斷的時間約兩個工作日、免疫組化病理診斷和常規(guī)石蠟切片診斷一起約五個工作日、分子病理診斷至少要十個工作日才能出來。意見建議:不同的病理診斷方式,病理切片的制作方式和需要的時間不一樣,這是影響病理診斷時間的最重要的因素之一,其他還有病例的疑難程度及要不要免疫組化標(biāo)記及分子病理來明確診斷。只有明確了診斷才能確定具體的治療方式,才能獲得比較好的治療效果,錯誤的治療方式可能會加重病情,所以耐心等待正確的病理診斷還是值得的。
病理診斷宮頸6.9病變這個嚴(yán)重嗎
病情分析:(宮頸6點(diǎn)、9點(diǎn))病變是指宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變,是一種癌前病變,按嚴(yán)重程度可以分為低級別、高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,一般來說低級別鱗狀上皮內(nèi)病變極少進(jìn)展為高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,但可以伴發(fā)高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,而高級別鱗狀上皮內(nèi)病變包括原位癌,及時治療是可以達(dá)到百分之百痊愈的。意見建議:宮頸的鱗狀上皮內(nèi)病變主要與人乳頭狀瘤病毒(即HPV)感染有關(guān),按病變累及上皮的層次又可以分為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(上皮下1/2層)和高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(上皮1/2層到全層,包括原位癌),高級別鱗狀上皮內(nèi)病變進(jìn)展到癌需要幾年的時間,建議有性生活的女性定期做宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,以便于對宮頸病變早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
甲狀腺癌病理類型怎么診斷
病情分析:主要通過在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞的排列方式、瘤細(xì)胞的形態(tài)、核染色質(zhì)的形態(tài)(毛玻璃狀、細(xì)膩、粗顆粒等)、有沒有核內(nèi)包涵體或者核溝、包膜的情況(厚薄、有沒有腫瘤侵犯等)、有沒有脈管瘤栓,及間質(zhì)情況;有無淀粉樣變、乳頭中央有無纖維血管軸心等情況綜合分析得出準(zhǔn)確的病理診斷,必要時還需要做免疫組化標(biāo)記或分子病理診斷來明確。意見建議:不同類型的甲狀腺癌它的治療方式和預(yù)后不一樣,只有病理診斷明確了腫瘤的具體類型才能進(jìn)行正確的治療和獲得比較好的預(yù)后。當(dāng)然,最重要的是對甲狀腺病變早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,所以,一有不適要盡早就醫(yī)。
淋巴瘤病理診斷和分子診斷哪個準(zhǔn)確
病情分析:分子病理診斷也是病理診斷的一種輔助診斷方法,如果常規(guī)石蠟切片和免疫組化病理診斷都不能確診,那最終要以分子病理診斷為準(zhǔn)。意見建議:淋巴瘤病理診斷比較復(fù)雜和疑難,需要常規(guī)石蠟切片診斷、免疫組化病理診斷和分子病理診斷三者相結(jié)合,才能確定淋巴瘤的具體類型。隨著對淋巴瘤病理的深入研究,分子病理診斷越來越重要,少了分子病理診斷,很難確定到底是腫瘤性病變還是非腫瘤性病變。
病理不好診斷間質(zhì)瘤平滑肌瘤嗎
病情分析:在常規(guī)石蠟病理切片上,這兩者是很難鑒別的,因為這兩者的瘤細(xì)胞都是梭形,排列方式都是流水狀、席紋狀、交錯狀排列。意見建議:要區(qū)分要鑒別這兩者,需要做免疫組化染色,因為間質(zhì)瘤表達(dá)CD117、DOG-1和CD34, 而平滑肌腫瘤表達(dá)desmin、SMA等抗體。如果病理醫(yī)生建議做免疫組化標(biāo)記來鑒別這兩者的話,建議遵醫(yī)囑,因為這兩者的治療方式不一樣,只有明確了病理診斷,臨床醫(yī)生才能確定下一步治療方式或處理。
病理如何診斷累及宮旁組織
病情分析:病理醫(yī)師在顯微鏡下觀察雙側(cè)的宮旁組織病理切片,如果看到里面有癌組織的話,那么就是累及了宮旁組織。如果沒有看到癌,就是沒有累及宮旁組織。意見建議:在宮頸癌子宮全切標(biāo)本取材的時候,病理醫(yī)生需要取兩側(cè)的宮旁組織,來看一下有沒有累及宮旁組織,如果累及宮旁組織的話,那么就屬于T2b期,如果沒有累及宮旁組織,那就是T2a期。
檢查結(jié)論與病理診斷有不同嗎
病情分析:有的。對于需要做病理診斷才能明確的病變,病理診斷才是臨床治療的可靠的診斷依據(jù),所以如果檢查結(jié)論與病理診斷不同,病理醫(yī)師一般會跟臨床醫(yī)生聯(lián)系,最后還是以病理診斷為準(zhǔn)。意見建議:影像學(xué)檢查和其他的檢查都是只能判斷腫瘤性病變還是非腫瘤性病變,但具體是哪種組織學(xué)類型只能做病理診斷才能明確。有些非腫瘤性病變在大體上看起來很像腫瘤性病變,只有做病理診斷才能明確是哪種性質(zhì)及組織學(xué)類型。比如有些胃潰瘍很深,看起來跟胃癌或淋巴瘤一樣,但病理診斷不管是活檢還是手術(shù)全切下來的標(biāo)本都沒有找到腫瘤的成分,做了很多的免疫組化標(biāo)記,基因檢測也做了,最后病理診斷發(fā)的是胃潰瘍。
病理診斷胃竇黏膜慢性炎癥是息肉嗎
病情分析:胃竇黏膜慢性炎是一種炎性病變,不是息肉。在炎癥的刺激下可能會引起間質(zhì)水腫、血管增生等改變,使胃黏膜稍微的隆起。而息肉是胃黏膜呈明顯隆起的改變。意見建議:在長期的炎癥刺激下,胃黏膜局部也可能會明顯增生、隆起形成炎性息肉,但如果只是診斷胃竇黏膜慢性炎的話,說明還沒有形成息肉,不然就會診斷為炎性息肉了,不過這兩者都是非腫瘤性病變,只需抗炎治療即可。
直腸癌的診斷是不是要看病理才知道
病情分析:是的,只有病理診斷才能確診是不是直腸癌。雖然有些直腸癌在腸鏡下或影像學(xué)檢查也憑經(jīng)驗也可以診斷,但是如果沒有病理診斷明確的話,臨床醫(yī)生是不敢輕易進(jìn)行治療的,除非出現(xiàn)腸梗阻,需要急診手術(shù)。意見建議:直腸癌的類型有很多種,只有做了病理診斷才能知道具體是哪一種腫瘤,到底是上皮源性的惡性腫瘤比如腺癌,還是神經(jīng)內(nèi)分泌癌比如小細(xì)胞癌,還是惡性黑色素瘤或者淋巴瘤等等,需要鑒別很多種惡性腫瘤。病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),也是臨床治療的可靠的診斷依據(jù)。
病理診斷未見惡性腫瘤細(xì)胞什么意思
病情分析:是指病理診斷醫(yī)生在顯微鏡下沒有看到惡性的腫瘤細(xì)胞,傾向于是良性的病變。病理醫(yī)師這樣寫的原因可能是臨床醫(yī)生懷疑其是惡性腫瘤。意見建議:這種情況可能是臨床醫(yī)生在取組織或細(xì)胞標(biāo)本送檢時沒有取到腫瘤的成分,也有可能是病變可能就是個良性的病變,但是臨床表現(xiàn)像是惡性腫瘤。這個時候會建議臨床醫(yī)生重取組織送檢,以明確診斷,只有病理診斷明確了臨床醫(yī)生才能進(jìn)行下一步的治療。
子宮病理診斷需要多長時間
病情分析:子宮病理診斷具體需要多長時間要看選擇的是哪種病理診斷方式,如果是術(shù)中冰凍病理診斷,需要半個小時左右可以出來結(jié)果,如果是液基細(xì)胞學(xué)檢查,需要2個工作日左右。如果是常規(guī)石蠟切片檢查,需要5個工作日左右出來,如果需要做免疫組化標(biāo)記或者做分子病理診斷,需要的時間會更長。意見建議:一般病理科工作人員在收到標(biāo)本后都會告知患者或者家屬具體什么時間或者多長時間在什么地方可以拿到報告,因為不同地區(qū)不同級別的醫(yī)院,病理診斷出報告的時間會有所不同。大部分病理科病理報告都是在上述的時間內(nèi)出來。
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