問怎么判斷是前庭神經炎
病情描述:
怎么判斷是前庭神經炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
前庭神經元炎又稱為前庭神經炎,是無耳蝸癥狀,也就是不伴有聽力障礙的突發(fā)現(xiàn)的眩暈,該病的臨床表現(xiàn)主要就是前庭功能突然喪失,發(fā)生了嚴重的眩暈、惡心、嘔吐以及自發(fā)性的眼睛震動。中醫(yī)學認為本病為平素體虛、氣虛血弱、衛(wèi)陽不固以及臟腑陰陽失調,由于感受風邪侵襲,導致脈絡受阻,風邪入腦、上擾清空,從而引發(fā)的眩暈。
前庭神經炎冷熱變溫實驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優(yōu)勢偏向,急性期內,血象白細胞可增多,建議做冷熱變溫實驗,然后查血常規(guī)排除前庭神經炎。
意見建議:
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耳石癥與前庭神經炎區(qū)別前庭神經炎,它是一個持續(xù)性的暈,得了前庭神經炎了,病人臥床、眩暈、惡心、吐,起不來床,走路偏斜,有自發(fā)性水平性眼震。一般是一次性發(fā)病,時間比較長,可能半個月、20天都起不來床,起來的時候可能還走路偏斜。它這個過程時間比較長,它是持續(xù)性的,我們這個耳石癥它是陣發(fā)性的,跟位置有關的,陣發(fā)性、位置性眩暈,它屬于這一類,從癥狀上還是有很大的區(qū)別。但是前庭神經炎,是可以伴有耳石癥的,因為他得了前庭神經炎,他是一個持續(xù)性的暈,但是他在頭位變化的時候會加重。但是給他一做誘發(fā)實驗,他還有耳石癥,前庭神經炎伴有耳石癥,同時兩種病存在,這叫眩暈的共病。01:32
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什么原因會導致前庭性神經炎前庭性神經炎是由于前庭神經元受累,所導致的一種突發(fā)性眩暈性疾病,眩暈是一個天旋地轉或者左右搖晃的暈,跟一般的頭昏沉沉感覺不一樣,所以這種眩暈很痛苦,有些暈車或者暈船,可能都會感受過這種痛苦的感覺,這是末梢神經炎的一種病變,病變的位置是在前庭神經節(jié),或者前庭通路的向心部分,大部分患者在犯病之前兩周之內,可能會有上呼吸道感染,或者消化道感染的病史。眩暈在病情急性期時,除了眩暈以外,臨床上還會看到眼球震顫,眼球不停的抖動,所以比較重的患者,除了頭暈以外,還會有惡心、嘔吐,但是一般不會有聽力下降,一般也不會有耳鳴的癥狀,這種疾病是在幾天之內會逐漸緩解,兩周左右大部分患者是可以完全恢復,但是少數(shù)病人可能會殘留不同程度的頭暈,或者走路不穩(wěn)的感覺,有可能這些癥狀持續(xù)數(shù)月或者數(shù)月活動以后會比較明顯加重。01:47
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怎么判斷是前庭神經炎前庭神經元炎又稱為前庭神經炎,是無耳蝸癥狀也就是不伴有聽力障礙,突發(fā)現(xiàn)的眩暈,該病的臨床表現(xiàn)主要就是前庭功能突然喪失,發(fā)生了嚴重的眩暈、惡心、嘔吐以及自發(fā)性的眼睛震動。中醫(yī)學認為本病為平素體虛、氣虛血弱、衛(wèi)陽不固以及臟腑陰陽失調,由于感受風邪侵襲,導致脈絡受阻,風邪入腦、上擾清空,從而引發(fā)的眩暈。前庭神經炎冷熱變溫實驗前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側優(yōu)勢偏向,急性期內,血項白細胞可增多,建議做冷熱變溫實驗,然后查血常規(guī)排除前庭神經炎。若各項檢查正常,可以排除前庭神經炎,可能是植物神經功能紊亂,應該注意適當?shù)腻憻捝眢w,當然激素也有一定療效,慢性期的應增加營養(yǎng),鍛煉身體,去除病灶,如果長期久治不愈的話可以考慮做前神經切斷法治療。語音時長 1:30”
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前庭神經炎怎么判斷前庭神經炎的判斷首先,第一個就是要知道它的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為單次的發(fā)作型和多次的發(fā)作型。單次發(fā)作型,一般就是出現(xiàn)突然的強烈的旋轉性的眩暈,以及共濟失調或者失去平衡,伴有惡心,嘔吐,以及水平旋轉性眼震。一般眩暈持續(xù)時間是幾天或者是幾個禮拜,通常幾天后癥狀會減輕。多次發(fā)作型,就是反復的眩暈,旋轉性的眩暈,為平衡障礙以及不穩(wěn)定的感覺,也有眼震等癥狀。除了臨床表現(xiàn)外,我們還要做一些檢查來進行診斷,有做聽力的檢查,以及冷熱試驗的眼震電圖,和做頭顱核磁共振等輔助診斷。語音時長 1:31”
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前庭神經炎是怎么回事病情分析:前庭神經炎在醫(yī)學上也稱為流行性迷路炎、流行性眩暈。前庭神經炎是神經遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜黏連的刺激,導致前庭神經放電產生眩暈的癥狀。意見建議:前庭神經炎的患者80%在發(fā)病前都會有呼吸道感染,多數(shù)的患者會突然發(fā)生眩暈,數(shù)小時達到高峰,伴有惡心嘔吐等癥狀。
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前庭神經炎怎么產生的前庭神經元炎系因前庭神經元受累所致的一種突發(fā)性眩暈疾病,為末梢神經炎的一種。病變發(fā)生在前庭神經節(jié)或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈與自發(fā)性眼球震顫為其主要臨床表現(xiàn)。重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無耳鳴、耳聾;眩暈持續(xù)時間較短。常在幾天內逐漸緩解,一般2周內多可完全恢復;少數(shù)病人可短期殘留不同程度的頭昏、頭暈和不穩(wěn)感,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動時癥狀加重。
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什么是急性前庭神經炎前庭神經炎一種表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈得疾病,并且前庭神經炎也有急性和慢性之分。急性前庭性神經炎,80%病人在呼吸道或胃腸道感染后,多于晚上睡醒時突然發(fā)作眩暈,數(shù)小時達到高峰,伴有惡心嘔吐,可持續(xù)數(shù)天,數(shù)周,而后逐漸恢復正常。老年人恢復得比較慢,可長達數(shù)月,多一耳患病,偶有兩耳先后發(fā)病者,有自發(fā)性麻痹性眼震
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怎樣檢查是前庭神經炎一、眼震描記圖可以記錄并定量分析眼震強度,三維影像眼震描記,已在臨床應用,可記錄眼震風險及速度,右眼可見的眼震見于前庭神經炎的急性期。二、冷熱試驗異常常作為前庭神經炎的診斷依據(jù)。但是冷熱試驗只能評價水平半規(guī)管的低平功能狀態(tài),在不累及水平半規(guī)管的前庭上神經元炎患者中,其冷熱試驗結果可無異常,對于懷疑為