問(wèn)前庭神經(jīng)炎怎么產(chǎn)生的
病情描述:
前庭神經(jīng)炎怎么產(chǎn)生的
答醫(yī)生回答
病情分析:
前庭神經(jīng)元炎系因前庭神經(jīng)元受累所致的一種突發(fā)性眩暈疾病,為末梢神經(jīng)炎的一種。病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié)或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈與自發(fā)性眼球震顫為其主要臨床表現(xiàn)。重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無(wú)耳鳴、耳聾;眩暈持續(xù)時(shí)間較短。常在幾天內(nèi)逐漸緩解,一般2周內(nèi)多可完全恢復(fù);少數(shù)病人可短期殘留不同程度的頭昏、頭暈和不穩(wěn)感,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。
意見建議:
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耳石癥與前庭神經(jīng)炎區(qū)別前庭神經(jīng)炎,它是一個(gè)持續(xù)性的暈,得了前庭神經(jīng)炎了,病人臥床、眩暈、惡心、吐,起不來(lái)床,走路偏斜,有自發(fā)性水平性眼震。一般是一次性發(fā)病,時(shí)間比較長(zhǎng),可能半個(gè)月、20天都起不來(lái)床,起來(lái)的時(shí)候可能還走路偏斜。它這個(gè)過(guò)程時(shí)間比較長(zhǎng),它是持續(xù)性的,我們這個(gè)耳石癥它是陣發(fā)性的,跟位置有關(guān)的,陣發(fā)性、位置性眩暈,它屬于這一類,從癥狀上還是有很大的區(qū)別。但是前庭神經(jīng)炎,是可以伴有耳石癥的,因?yàn)樗昧饲巴ド窠?jīng)炎,他是一個(gè)持續(xù)性的暈,但是他在頭位變化的時(shí)候會(huì)加重。但是給他一做誘發(fā)實(shí)驗(yàn),他還有耳石癥,前庭神經(jīng)炎伴有耳石癥,同時(shí)兩種病存在,這叫眩暈的共病。01:32
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什么原因會(huì)導(dǎo)致前庭性神經(jīng)炎前庭性神經(jīng)炎是由于前庭神經(jīng)元受累,所導(dǎo)致的一種突發(fā)性眩暈性疾病,眩暈是一個(gè)天旋地轉(zhuǎn)或者左右搖晃的暈,跟一般的頭昏沉沉感覺不一樣,所以這種眩暈很痛苦,有些暈車或者暈船,可能都會(huì)感受過(guò)這種痛苦的感覺,這是末梢神經(jīng)炎的一種病變,病變的位置是在前庭神經(jīng)節(jié),或者前庭通路的向心部分,大部分患者在犯病之前兩周之內(nèi),可能會(huì)有上呼吸道感染,或者消化道感染的病史。眩暈在病情急性期時(shí),除了眩暈以外,臨床上還會(huì)看到眼球震顫,眼球不停的抖動(dòng),所以比較重的患者,除了頭暈以外,還會(huì)有惡心、嘔吐,但是一般不會(huì)有聽力下降,一般也不會(huì)有耳鳴的癥狀,這種疾病是在幾天之內(nèi)會(huì)逐漸緩解,兩周左右大部分患者是可以完全恢復(fù),但是少數(shù)病人可能會(huì)殘留不同程度的頭暈,或者走路不穩(wěn)的感覺,有可能這些癥狀持續(xù)數(shù)月或者數(shù)月活動(dòng)以后會(huì)比較明顯加重。01:47
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前庭神經(jīng)炎怎么產(chǎn)生的?一,病毒感染?;疾『笱鍦y(cè)定,單純皰疹,帶狀皰疹,病毒,效價(jià)都是有顯著增高。二,前庭神經(jīng)遭受刺激。前庭神經(jīng)遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜黏連,甚至因內(nèi)聽道狹窄而引起神經(jīng)缺氧變性,因激發(fā)神經(jīng)放電而發(fā)病。三,病灶因素,可能存在自身免疫反應(yīng)。四,糖尿病等。1972年報(bào)告認(rèn)為,糖尿病可以引發(fā)前庭神經(jīng)元變性萎縮,導(dǎo)致反復(fù)眩暈發(fā)作,一些病人前庭神經(jīng)切斷后,經(jīng)病理檢查,可發(fā)現(xiàn)前庭神經(jīng)有弧立或散在退行性變和再生現(xiàn)象,神經(jīng)纖維減少,結(jié)細(xì)胞空泡形成,神經(jīng)內(nèi)膠原沉積物增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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前庭神經(jīng)炎前庭神經(jīng)炎是前庭感受器和前庭神經(jīng),同時(shí)受到病毒感染引起的變性疾病,以往稱之為前庭神經(jīng)元炎。病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié)或前庭通路的向心部分,前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史,眩暈與自發(fā)性眼球震顫為其要臨床表現(xiàn)。重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無(wú)耳鳴、耳聾,眩暈持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),常在幾天內(nèi)逐漸緩解,兩周內(nèi)可完全恢復(fù)。少數(shù)病人可短期殘留有不同程度的頭暈、頭昏和不穩(wěn)定感,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動(dòng)時(shí)癥狀會(huì)有加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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前庭神經(jīng)炎怎么造成的前庭神經(jīng)炎是由于病毒感染,或者患病后血清測(cè)定,單純皰疹帶狀皰疹病毒,病因考慮是自身免疫反應(yīng),前庭神經(jīng)遭受血管壓迫或蛛網(wǎng)膜黏連,甚至因內(nèi)聽道狹窄,引起神經(jīng)缺氧變性,糖尿病也可能引起前庭神經(jīng)元變性萎縮,導(dǎo)致反復(fù)眩暈發(fā)作導(dǎo)致前庭神經(jīng)炎。
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前庭神經(jīng)炎多久恢復(fù)病情分析:前庭神經(jīng)炎的恢復(fù)時(shí)間大概在兩個(gè)星期到半年左右,這需要根據(jù)患者的病情來(lái)定。如果病情不重,癥狀也不是非常明顯,那么一般會(huì)在兩個(gè)星期左右逐漸恢復(fù),多數(shù)情況不會(huì)留有后遺癥。但是情況嚴(yán)重者,在經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療之后,一般需要三個(gè)月到半年左右的時(shí)間才能夠完全恢復(fù)。意見建議:所以一旦發(fā)現(xiàn)患有前庭神經(jīng)炎,就應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完善檢查,然后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療,治療期間需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行加減藥物的劑量。
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前庭神經(jīng)炎的鍛煉臥床訓(xùn)練,臥床懸頭,平臥翻身,側(cè)身躺下,坐臥訓(xùn)練:一、頭部訓(xùn)練。低頭抬頭向兩側(cè)轉(zhuǎn)頭,頭部?jī)A斜。二、凝視訓(xùn)練。眼球上下左右轉(zhuǎn)動(dòng),頭部運(yùn)動(dòng)凝固固定不動(dòng)的視靶,頭部運(yùn)動(dòng),凝視移動(dòng)的視靶。三、坐立轉(zhuǎn)位。坐在椅子上睜眼迅速站起,緩慢坐下,再迅速站起,循環(huán)往復(fù)。四、坐位正前方撿物。坐在椅子上小球放在正前方的地上
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前庭神經(jīng)炎的癥狀前庭神經(jīng)炎癥狀可以表現(xiàn)分為以下幾點(diǎn):一,局限性迷路炎會(huì)表現(xiàn)為陣發(fā)性和繼發(fā)性的眩暈,偶爾會(huì)伴有惡心、嘔吐。眩暈等多在快速轉(zhuǎn)身或者軀體行走,耳內(nèi)操作比如挖耳、洗耳、壓迫耳屏或者擤鼻涕時(shí)會(huì)發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。二,中耳乳突炎急性發(fā)作期的癥狀會(huì)加重,眩暈發(fā)作時(shí)可以見到自發(fā)性眼震,方向向患側(cè),此乃患側(cè)