前庭神經(jīng)炎,它是一個持續(xù)性的暈,得了前庭神經(jīng)炎了,病人臥床、眩暈、惡心、吐,起不來床,走路偏斜,有自發(fā)性水平性眼震。一般是一次性發(fā)病,時間比較長,可能半個月、20天都起不來床,起來的時候可能還走路偏斜。它這個過程時間比較長,它是持續(xù)性的,我們這個耳石癥它是陣發(fā)性的,跟位置有關(guān)的,陣發(fā)性、位置性眩暈,它屬于這一類,從癥狀上還是有很大的區(qū)別。但是前庭神經(jīng)炎,是可以伴有耳石癥的,因為他得了前庭神經(jīng)炎,他是一個持續(xù)性的暈,但是他在頭位變化的時候會加重。但是給他一做誘發(fā)實驗,他還有耳石癥,前庭神經(jīng)炎伴有耳石癥,同時兩種病存在,這叫眩暈的共病。
耳石癥與前庭神經(jīng)炎區(qū)別
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什么原因會導(dǎo)致前庭性神經(jīng)炎前庭性神經(jīng)炎是由于前庭神經(jīng)元受累,所導(dǎo)致的一種突發(fā)性眩暈性疾病,眩暈是一個天旋地轉(zhuǎn)或者左右搖晃的暈,跟一般的頭昏沉沉感覺不一樣,所以這種眩暈很痛苦,有些暈車或者暈船,可能都會感受過這種痛苦的感覺,這是末梢神經(jīng)炎的一種病變,病變的位置是在前庭神經(jīng)節(jié),或者前庭通路的向心部分,大部分患者在犯病之前兩周之內(nèi),可能會有上呼吸道感染,或者消化道感染的病史。眩暈在病情急性期時,除了眩暈以外,臨床上還會看到眼球震顫,眼球不停的抖動,所以比較重的患者,除了頭暈以外,還會有惡心、嘔吐,但是一般不會有聽力下降,一般也不會有耳鳴的癥狀,這種疾病是在幾天之內(nèi)會逐漸緩解,兩周左右大部分患者是可以完全恢復(fù),但是少數(shù)病人可能會殘留不同程度的頭暈,或者走路不穩(wěn)的感覺,有可能這些癥狀持續(xù)數(shù)月或者數(shù)月活動以后會比較明顯加重。01:47
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耳石癥與頸椎病的區(qū)別這個頸椎病這是最大的誤區(qū),根據(jù)我們武警總醫(yī)院,眩暈病研究所,我們總結(jié)了六千多例的病例,頸性眩暈才占百分之幾。由于眩暈暈了之后,頸部肌肉不舒服,協(xié)調(diào)性差。比如我們耳朵引起來的暈,比如說耳石癥,頸部都是不舒服的,說它是頸椎病,這是最大的誤區(qū)。凡是跟頸部不舒服,或者跟位置有關(guān)的眩暈病,認(rèn)為是頸椎病,頸性眩暈,這是最大的誤區(qū)。實際上,真正的頸性眩暈是非常少的,根據(jù)我們眩暈病研究所的病例,只有千分之幾,頸椎病很少,但是耳石癥是非常多的,這是個誤區(qū),不能說我頸部不舒服,我拍個片子,頸椎有問題,就是頸性眩暈頸部引起來的。我們正常人,50歲以上的人,拍個CT、拍個片子,頸部的影像學(xué)檢查,80%以上都有問題,所以不能以頸部不舒服,跟位置有關(guān)的眩暈,就賴在頸椎病上,這樣的話,他就得不到精準(zhǔn)的治療了。01:53
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耳石癥前庭神經(jīng)炎區(qū)別耳石癥和前庭神經(jīng)炎都會導(dǎo)致眩暈的發(fā)作,但是它們的不同之處也是比較多的。首先,發(fā)病機(jī)制不同,耳石癥是因為內(nèi)耳橢圓囊內(nèi)的耳石顆粒物入半規(guī)管,從而造成眩暈發(fā)作。而前庭神經(jīng)炎是因為理化因素的刺激或者病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)出現(xiàn)無菌性炎癥,導(dǎo)致的眩暈發(fā)作。其次,癥狀持續(xù)時間不同,前庭神經(jīng)炎發(fā)作后,頭暈眩暈癥狀是持續(xù)存在,體位變動后癥狀會加重,但間歇期不能達(dá)到正常。耳石癥是一種發(fā)作性疾病,兩次發(fā)作間期,病人可以不出現(xiàn)頭暈。最后,治療方法不同,耳石癥主要靠復(fù)位治療,通過手法復(fù)位可以使脫落的耳石回歸橢圓囊,從而達(dá)到治愈的效果。而前庭神經(jīng)炎要用激素治療。語音時長 1:19”
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前庭神經(jīng)炎 耳石癥?前庭神經(jīng)元炎和耳石癥都會導(dǎo)致眩暈和頭暈的發(fā)作,但他們還是有不同之處的。從發(fā)病機(jī)制上講,耳石癥是由于內(nèi)耳橢圓囊內(nèi)耳屎石脫落,誤入半規(guī)管導(dǎo)致內(nèi)淋巴液相對流動,從而引起的眩暈。前庭神經(jīng)元炎是因為前庭神經(jīng)受到病毒或者理化因素的刺激出現(xiàn)的無菌性炎癥,從而出現(xiàn)眩暈的發(fā)作。兩者的癥狀持續(xù)時間也不同,耳石癥是一種發(fā)作性疾病,發(fā)作間期病人可以感覺完全正常,而前庭神經(jīng)元炎表現(xiàn)為持續(xù)性的頭暈,即使在發(fā)作間期頭暈癥狀也是持續(xù)存在,并不能完全消失。最后,兩者的治療的不同,耳石癥的治療主要是通過手法復(fù)位讓耳石回歸,從而達(dá)到治愈的效果,前庭神經(jīng)元炎的治療主要靠激素。語音時長 1:33”
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耳石癥與前庭神經(jīng)炎有什么區(qū)別病情分析:耳石癥與前庭神經(jīng)炎主要區(qū)別在于眩暈持續(xù)的時間,耳石癥眩暈不超過一分鐘,而前庭神經(jīng)炎多為幾小時至幾天;耳石癥的發(fā)作多發(fā)生在起床或躺下時發(fā)作,前庭神經(jīng)炎多發(fā)生在上呼吸道感染后;耳石癥治療通常采取復(fù)位,前庭神經(jīng)炎多給予抗病毒、對癥治療。意見建議:避免頭部活動過大,以免造成耳石脫落;而前庭神經(jīng)炎需避免感冒,減少病毒對前庭的損傷;避免過度勞累,造成機(jī)體抵抗力下降。
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前庭神經(jīng)炎多久恢復(fù)病情分析:前庭神經(jīng)炎的恢復(fù)時間大概在兩個星期到半年左右,這需要根據(jù)患者的病情來定。如果病情不重,癥狀也不是非常明顯,那么一般會在兩個星期左右逐漸恢復(fù),多數(shù)情況不會留有后遺癥。但是情況嚴(yán)重者,在經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后,一般需要三個月到半年左右的時間才能夠完全恢復(fù)。意見建議:所以一旦發(fā)現(xiàn)患有前庭神經(jīng)炎,就應(yīng)當(dāng)及時前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科完善檢查,然后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療,治療期間需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行加減藥物的劑量。
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鼻炎引起前庭神經(jīng)炎鼻炎引起前庭神經(jīng)炎又被稱為鼻前庭炎,鼻前庭炎是只鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥,可以分為急性和慢性兩種。鼻前庭炎是鼻腔內(nèi)分泌物,尤其是膿性的分泌物經(jīng)常刺激到鼻前庭皮膚所導(dǎo)致的,鼻腔內(nèi)任何急性或者慢性特異性或者非特異性的炎癥。鼻腔內(nèi)的異物腫瘤等都可以并發(fā)鼻前庭炎。長期的有害粉塵,比如煙草,水泥,石棉等的刺激性
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前庭神經(jīng)炎的鍛煉臥床訓(xùn)練,臥床懸頭,平臥翻身,側(cè)身躺下,坐臥訓(xùn)練:一、頭部訓(xùn)練。低頭抬頭向兩側(cè)轉(zhuǎn)頭,頭部傾斜。二、凝視訓(xùn)練。眼球上下左右轉(zhuǎn)動,頭部運動凝固固定不動的視靶,頭部運動,凝視移動的視靶。三、坐立轉(zhuǎn)位。坐在椅子上睜眼迅速站起,緩慢坐下,再迅速站起,循環(huán)往復(fù)。四、坐位正前方撿物。坐在椅子上小球放在正前方的地上