問妊娠合并甲亢吃什么藥
病情描述:
妊娠合并甲亢吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠合并甲亢首先應(yīng)該注意休息,避免勞累,保證睡眠,不要看手機(jī),電腦等電子產(chǎn)品。另外應(yīng)該注意低碘飲食,不要吃海帶、紫菜等含碘的食物。妊娠16周前,不要口服抗甲狀腺的藥物。如果超過16周在血常規(guī)及肝功能正常的情況下,可以口服丙基硫氧嘧啶。
意見建議:
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什么叫妊娠合并甲亢也就是妊娠的時(shí)候得了甲亢了,這種甲亢往往是在孕早期,由于妊娠嘔吐引起來(lái)的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的,等到孕反過去了以后,常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢,在甲亢的基礎(chǔ)上又懷孕了,這叫妊娠合并內(nèi)科疾病。這兩種疾病都有可能會(huì)造成母嬰的一些危害,我們要加以重視。必要的時(shí)候應(yīng)該用藥,不能因?yàn)閼言辛硕芙^用藥,這樣會(huì)造成一些嚴(yán)重的后果。01:02
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妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的,就是懷孕到了37周以后,我們叫妊娠足月了,但是如果沒什么特殊情況,我們盡量還是在39周以后分娩,是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人,我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后,我們就要根據(jù)她的具體情況,比如說甲功的情況,有沒有其他的合并癥,還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下,來(lái)決定她分娩的時(shí)間。01:06
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甲亢合并妊娠吃什么藥甲亢合并妊娠在臨床上能夠吃的藥,大致有三種:第一種是抗甲亢藥的一種,代表藥是丙基硫氧嘧啶,在妊娠前期是可以飲用的,因?yàn)樗ㄟ^胎盤的量要比其他的藥物要少,所以在妊娠前三個(gè)月,對(duì)于甲亢的控制,選擇丙基硫氧嘧啶是首選的。第二是甲巰咪唑,甲巰咪唑也是抗甲亢藥比較常見的一種,那么對(duì)于妊娠期從三個(gè)月之后開始,可以應(yīng)用甲巰咪唑,先三個(gè)月不能夠應(yīng)用甲巰咪唑,因?yàn)樗ㄟ^胎盤的量較大,容易引起胎兒的畸形。第三是可以選擇一些中草藥和中成藥來(lái)進(jìn)行治療,臨床上,常會(huì)選擇一些抗甲亢的藥物,比如夏枯草口服液,或者是夏枯草以及一些其他的精華,連翹,梔子,白芷等等,都是對(duì)于甲亢的治療有較好的療效。所以以上三種藥物的選擇是可以抗甲亢治療的,對(duì)于妊娠期婦女是可以應(yīng)用的,但是臨床上也應(yīng)該監(jiān)測(cè)胎兒的情況,以及監(jiān)測(cè)孕婦的肝腎功能,這樣才能夠保證萬(wàn)無(wú)一失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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妊娠合并甲亢用什么藥妊娠合并甲亢首選藥物治療,一般選用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶幾乎不通過胎盤屏障,大約5%可能出現(xiàn)副作用,包括惡心,皮疹,腹瀉,一般很少見。丙硫氧嘧啶治療的目的,盡快使亢進(jìn)的代謝正?;乐鼓赣H的并發(fā)癥分娩正常的胎兒,但母親如果被診斷為甲亢時(shí),就應(yīng)該進(jìn)行積極有效的治療??诜幬锲陂g定期復(fù)查甲功,使甲功維持在一個(gè)穩(wěn)定的范圍內(nèi),開始治療時(shí)每?jī)芍茈S診一次,病情穩(wěn)定后每四周進(jìn)行檢查一次,如果有異常情況,隨時(shí)調(diào)整藥物的劑量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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甲亢合并妊娠吃什么藥甲亢合并妊娠患者建議口服咪唑類或硫氧嘧啶類藥物,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行使用藥物或者是隨意減輕藥量或停藥。在用藥過程當(dāng)中要定期復(fù)查B超,觀察胎兒發(fā)育情況以及復(fù)查甲狀腺功能,評(píng)估用藥情況。
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妊娠合并甲亢用什么藥病情分析:妊娠合并甲亢的患者,一般在孕初期可以使用丙硫氧嘧啶。在孕中期和孕晚期可以在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整為甲巰咪唑進(jìn)行治療。意見建議:建議甲亢的患者盡量要將甲亢治愈以后再進(jìn)行備孕。甲亢長(zhǎng)期存在不能臨床治愈而需要妊娠懷孕的患者,可以在當(dāng)?shù)貎?nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整抗甲狀腺藥物的應(yīng)用,將對(duì)胎兒的影響降到最低水平。盡量保障孕婦胎兒的身心健康。
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什么叫甲亢合并妊娠甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時(shí)患有甲狀腺功能亢進(jìn)的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動(dòng)過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療,應(yīng)將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內(nèi),在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食,患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查,盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生,確保
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甲亢合并妊娠指南指南建議,對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史,進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3,也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷,都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助?,F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺