問甲亢合并妊娠吃什么藥
病情描述:
甲亢合并妊娠吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢合并妊娠患者建議口服咪唑類或硫氧嘧啶類藥物,需要在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,避免自行使用藥物或者是隨意減輕藥量或停藥。在用藥過程當中要定期復查B超,觀察胎兒發(fā)育情況以及復查甲狀腺功能,評估用藥情況。
意見建議:
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什么叫妊娠合并甲亢也就是妊娠的時候得了甲亢了,這種甲亢往往是在孕早期,由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的,等到孕反過去了以后,常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢,在甲亢的基礎上又懷孕了,這叫妊娠合并內科疾病。這兩種疾病都有可能會造成母嬰的一些危害,我們要加以重視。必要的時候應該用藥,不能因為懷孕了而拒絕用藥,這樣會造成一些嚴重的后果。01:02
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的,就是懷孕到了37周以后,我們叫妊娠足月了,但是如果沒什么特殊情況,我們盡量還是在39周以后分娩,是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人,我們就不能把這時間全推到39周以后,我們就要根據(jù)她的具體情況,比如說甲功的情況,有沒有其他的合并癥,還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應該在產(chǎn)科大夫和內分泌大夫的共同的協(xié)作下,來決定她分娩的時間。01:06
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甲亢合并妊娠吃什么藥甲亢合并妊娠在臨床上能夠吃的藥,大致有三種:第一種是抗甲亢藥的一種,代表藥是丙基硫氧嘧啶,在妊娠前期是可以飲用的,因為它通過胎盤的量要比其他的藥物要少,所以在妊娠前三個月,對于甲亢的控制,選擇丙基硫氧嘧啶是首選的。第二是甲巰咪唑,甲巰咪唑也是抗甲亢藥比較常見的一種,那么對于妊娠期從三個月之后開始,可以應用甲巰咪唑,先三個月不能夠應用甲巰咪唑,因為他通過胎盤的量較大,容易引起胎兒的畸形。第三是可以選擇一些中草藥和中成藥來進行治療,臨床上,常會選擇一些抗甲亢的藥物,比如夏枯草口服液,或者是夏枯草以及一些其他的精華,連翹,梔子,白芷等等,都是對于甲亢的治療有較好的療效。所以以上三種藥物的選擇是可以抗甲亢治療的,對于妊娠期婦女是可以應用的,但是臨床上也應該監(jiān)測胎兒的情況,以及監(jiān)測孕婦的肝腎功能,這樣才能夠保證萬無一失。語音時長 1:41”
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妊娠合并甲亢用什么藥妊娠合并甲亢首選藥物治療,一般選用的抗甲狀腺藥物有丙硫氧嘧啶幾乎不通過胎盤屏障,大約5%可能出現(xiàn)副作用,包括惡心,皮疹,腹瀉,一般很少見。丙硫氧嘧啶治療的目的,盡快使亢進的代謝正常化,防止母親的并發(fā)癥分娩正常的胎兒,但母親如果被診斷為甲亢時,就應該進行積極有效的治療。口服藥物期間定期復查甲功,使甲功維持在一個穩(wěn)定的范圍內,開始治療時每兩周隨診一次,病情穩(wěn)定后每四周進行檢查一次,如果有異常情況,隨時調整藥物的劑量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
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妊娠合并甲亢吃什么藥妊娠合并甲亢首先應該注意休息,避免勞累,保證睡眠,不要看手機,電腦等電子產(chǎn)品。另外應該注意低碘飲食,不要吃海帶、紫菜等含碘的食物。妊娠16周前,不要口服抗甲狀腺的藥物。如果超過16周在血常規(guī)及肝功能正常的情況下,可以口服丙基硫氧嘧啶。
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妊娠合并甲亢用什么藥病情分析:妊娠合并甲亢的患者,一般在孕初期可以使用丙硫氧嘧啶。在孕中期和孕晚期可以在內分泌科醫(yī)生指導下調整為甲巰咪唑進行治療。意見建議:建議甲亢的患者盡量要將甲亢治愈以后再進行備孕。甲亢長期存在不能臨床治愈而需要妊娠懷孕的患者,可以在當?shù)貎确置诳漆t(yī)生的指導下調整抗甲狀腺藥物的應用,將對胎兒的影響降到最低水平。盡量保障孕婦胎兒的身心健康。
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什么叫甲亢合并妊娠甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時患有甲狀腺功能亢進的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時應盡早進行干預治療,應將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內,在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食,患者應定期去醫(yī)院復查,盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生,確保
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甲亢合并妊娠指南指南建議,對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史,進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3,也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷,都可能會有一點幫助?,F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺