也就是妊娠的時候得了甲亢了,這種甲亢往往是在孕早期,由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的,等到孕反過去了以后,常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢,在甲亢的基礎上又懷孕了,這叫妊娠合并內(nèi)科疾病。這兩種疾病都有可能會造成母嬰的一些危害,我們要加以重視。必要的時候應該用藥,不能因為懷孕了而拒絕用藥,這樣會造成一些嚴重的后果。
什么叫妊娠合并甲亢
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的,就是懷孕到了37周以后,我們叫妊娠足月了,但是如果沒什么特殊情況,我們盡量還是在39周以后分娩,是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人,我們就不能把這時間全推到39周以后,我們就要根據(jù)她的具體情況,比如說甲功的情況,有沒有其他的合并癥,還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下,來決定她分娩的時間。01:06
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妊娠合并甲亢嚴重嗎懷孕期間,有可能得各式各樣的疾病合并內(nèi)外科疾病,甲亢就是妊娠合并的一個內(nèi)科疾病。那么甲亢,得了以后嚴重不嚴重呢,實際上是這樣的,如果你知道是甲亢了,如果在藥物的治療下,控制都很好,一般來講,不至于發(fā)生很嚴重的情況,但是如果控制的不好,或者沒有治療,或者吃了藥以后隨意的停藥,就有可能會造成比較嚴重的后果。尤其在分娩的過程中,由于分娩的刺激、手術等等這樣的一些問題,就會出現(xiàn)甲亢的危象,這種甲亢的危象對于孕婦來講,是有很大的危害的,有的時候還可能造成,孕產(chǎn)婦的死亡。01:02
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什么叫妊娠合并甲亢妊娠合并甲亢是臨床上一個很容易誤診的一個疾病,對于非專科醫(yī)生而言,很多時候容易判斷錯誤,要清除妊娠的患者在早期的話,總的T3、T4往往會增高的,這是因為這個階段的血中甲狀腺結合球蛋白TBG比妊娠前是增高的,而TBG增高會導致總的T3或總的T4也較正常人增高,這種增高可能會達到20%到30%。這種狀況下,只是這兩個指標會增高,游離的T3、T4和TSH都會是正常的,這種情況就不叫妊娠合并甲亢,它是一個正常的表現(xiàn),稱之為正常妊娠的高代謝綜合癥候群表現(xiàn),所以這種狀況下是不需要治療的。而妊娠合并甲亢指的是體重隨著妊娠的月份增加,沒有相應的增加,出現(xiàn)了很多典型的甲亢癥狀,聽診心跳也達到了100次以上每分,最關鍵是血中的T3、T4是升高的,TSH是小于0.5,這種情況下的妊娠患者人群就可以診斷為妊娠合并甲亢。所以,對于妊娠的正常情況的高代謝癥候群和妊娠合并甲亢是要明確區(qū)分的,因為兩者牽扯到是否需要治療干預,整個的區(qū)別是很大的,當然,如果合并的有炎癥,彌漫性甲狀腺腫或者甲狀腺區(qū)有震顫,血管雜音,包括很特異性的促甲狀腺受體抗體陽性,這些也是可以提示是存在甲亢的。甲亢它是一個癥狀的診斷,甲亢的主要的病因診斷,在中國的話,主要是Graves病,就是所謂的GD,這是最常見的,其他的相對少見的,自主高功能腺瘤和結節(jié)性甲狀腺腫也會存在。而這兩個疾病的治療,主要是放射性碘,對于妊娠的患者肯定是不可能使用的,針對GD的診斷的話,診斷清除之后就需要及時的把治療跟進。這樣的話,對妊娠人群,對一個孕婦而言的話,十月懷胎的過程相對比較安全和生活質量相對而言會高一點。語音時長 2:40”
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什么叫甲亢合并妊娠?甲亢是“甲狀腺功能亢進癥”的簡稱,由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,而引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。不少甲亢患者還會出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。甲亢是常見的內(nèi)分泌疾病之一,患病以女性病人較為多見,其中以20~40歲的育齡女性更為常見。妊娠合并甲亢是指患有甲亢的女性懷孕或是處于妊娠期的孕婦患上甲亢。有資料顯示,甲亢合并妊娠的發(fā)病率為0.5%~2%,甲亢妊娠流產(chǎn)率高達26%、早產(chǎn)率15%。妊娠合并甲亢的孕婦的常見臨床癥狀又怕熱、多汗,心動過速、易激動等高代謝癥狀,進行物理檢查時會發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅,皮溫升高,濕潤多汗,手和面部皮膚發(fā)亮有光澤,偶見紅掌和毛細血管擴張表現(xiàn)。同時還會有失眠、煩躁、乏力等癥狀。語音時長 1:38”
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什么叫妊娠合并甲亢在妊娠期間同時又患有甲亢疾病,稱為妊娠合并甲亢,合并甲亢后一般會有四肢乏力,情緒激動較少的,會出現(xiàn)心悸、怕熱、出汗、體重下降等癥狀,當妊娠合并甲亢會有什么危害?妊娠合并甲亢時會帶來的危害,比如造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒童等危害。
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什么叫甲亢合并妊娠病情分析:甲亢合并妊娠是指妊娠期間女性患有甲狀腺功能亢進癥。意見建議:甲狀腺是人體的最重要的內(nèi)分泌器官,可以在生殖,生長發(fā)育中,起到重要的作用。如果妊娠合并有甲亢,一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機構去就診。在醫(yī)生的指導下合理的用藥,同時還應該注意觀察藥物的不良反應。
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什么叫甲亢合并妊娠甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時患有甲狀腺功能亢進的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時應盡早進行干預治療,應將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內(nèi),在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食,患者應定期去醫(yī)院復查,盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生,確保
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甲亢合并妊娠指南指南建議,對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制,也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史,進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3,也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷,都可能會有一點幫助?,F(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺