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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3719次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復(fù)查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6215次

• 碘131治療后甲亢變甲減會不孕嗎?
  碘131治療后導(dǎo)致的甲減也是很常見，甲減并不會導(dǎo)致不孕，但是在甲減嚴(yán)重的患者有可能是會影響到不容易懷孕。但是當(dāng)經(jīng)過治療甲減這個疾病之后，它是會使正常妊娠的。所以碘131治療后發(fā)展成為甲減，就要積極治療甲減這個疾病。不然隨著甲減的病情加重，它會帶來身體的很多不舒服，如怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，月經(jīng)紊亂這些癥狀，而經(jīng)過治療，這些癥狀都會消失。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分甲減都是終身性甲減，需要終身服藥替代治療。
  語音時長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-29 2473次

• 甲亢碘131治療后甲減
  甲亢使用碘131治療之后，確實(shí)會有一部分患者出現(xiàn)甲減，這主要是由于射線的衰減作用，所以它隨著時間的延長，出現(xiàn)甲減的概率也會逐年的增加。在碘131治療甲亢之后，需要注意幾個方面的問題：一，空腹服用碘131，2小時之后才可以進(jìn)食，以免影響碘的吸收。二，服用碘131治療之后，一般在三個星期以后才看出出院療效，在臨床癥狀尚未好轉(zhuǎn)之前的一個階段，不要再使用碘激、溴激或者甲狀腺藥物了，因?yàn)橛锌赡軙绊懙?31的重吸收，降低療效。治療之后一個月之內(nèi)要低碘飲食，不吃海產(chǎn)品，服藥后兩周患者要注意休息，避免劇烈運(yùn)動還有精神的刺激。由于接受碘131治療之后，早期的時候可能會發(fā)生放射性甲狀腺炎的癥狀，所以說在治療后的第一周之內(nèi)，要盡量避免太過于頻繁的門牙甲狀腺組織。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 9495次

• 碘131會甲減嗎
  碘131可能會引起甲減的癥狀。放射碘治療后，很容易發(fā)生甲減的癥狀。建議患者要定期復(fù)查甲狀腺功能，一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需要及時用藥，可以服用左甲狀腺素鈉替代治療。根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整用藥劑量。在日常飲食上也要注意。生活作息時間要規(guī)律。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-24 3103次

• 碘131治療甲狀腺瘤會甲減嗎
  病情分析：甲狀腺良性腫瘤不需要放射性碘131治療，甲狀腺部分惡性腫瘤在采用放射性碘131治療后，會出現(xiàn)甲狀腺功能減退，因?yàn)榉派湫缘?31會破壞甲狀腺組織。意見建議：出現(xiàn)甲狀腺功能減退后，是需要補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片（專業(yè)錯誤），維持甲狀腺功能正?；?，對于甲狀腺惡性腫瘤采用放射性碘131后，促甲狀腺激素還應(yīng)該保持略低于正常，一般是維持在0.1~0.5mIU/L
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2022-09-01 1002次

• 碘131后預(yù)防甲減
  碘131治療后，最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減，這種是沒有什么辦法預(yù)防，這是它的副作用，它隨著時間的推移，甲減發(fā)生的概率會越來越高，所以行碘131治療后的患者，一定要定期監(jiān)測甲功，因?yàn)椴恢朗裁磿r候就會變成甲減，如果一直不查甲功，可能會發(fā)生很嚴(yán)重的甲減，才來醫(yī)院就醫(yī)，才治療，這時候?qū)ι眢w的傷害就會很
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 246次

• 用碘131變甲減怎么辦
  使用碘131治療之后出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，我們需要做兩件事情：第一是監(jiān)測甲狀腺功能抽血化驗(yàn)甲功三項(xiàng)或者是甲功五項(xiàng)。第二就是必要的時候使用左甲狀腺激素替代治療。如果說患者沒有出現(xiàn)明顯的甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)的話或者是tsh沒有明顯的大于十個豪單位每升這個時候只需要抽血化驗(yàn)甲狀腺功能以定期觀察病情的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 351次