甲亢病因有很多,有Graves病這種免疫性的甲亢,有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療,碘131治療或者說是手術(shù)治療,藥物治療基本上不會引起甲減,藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候,甲減是可以恢復的,碘131和手術(shù)治療會引起,一定比例的甲狀腺功能減退,碘131在治療之后五到十年,有50%的患者會發(fā)生終身的甲減,手術(shù)治療會在手術(shù)之后,即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。
除了甲亢以上幾種病因之外,我們有一些患者的甲狀腺功能亢進,有一些患者的甲狀腺激素升高,其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的,比方說急性、亞急性甲狀腺炎,或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作,都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高,我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊,大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎,所導致的甲狀腺毒癥,在它的病程過程中,會在晚期有一定的比例,發(fā)生甲狀腺功能減退,這是一個病程自然發(fā)展的過程。