問怎樣造成上消化道出血
病情描述：
怎樣造成上消化道出血
答醫(yī)生回答
王玉鳳主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院消化內科
2018-12-29
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5850次
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5154次
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上消化道出血怎樣監(jiān)測上消化道出血的患者要注意監(jiān)測患者的血壓，血氧，心率等生命體征的變化，同時還要注意觀察患者嘔血，便血的情況。對于上消化道出血的患者治療主要是根據(jù)病因針對性的選擇應用藥物治療，必要時還需要行手術治療或者介入治療的方法。上消化道出血在臨床上常見于急性胃黏膜病變，消化性潰瘍，消化道腫瘤，賁門黏膜撕裂以及杜氏病等情況，該類患者一定要及時到醫(yī)院就診，完善胃鏡等相關的輔助檢查及時診治，以免延誤診治，耽誤病情。語音時長 01:13”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-20 1562次
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怎樣確診上消化道出血首先看患者的出血癥狀及出血原因，還有是否排黑便，通過這兩種典型的癥狀一般是可以確診的，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時內失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，是常見的急癥，病死率高達8%～13.7%。上消化道出血的診斷：1有引起上消化道出血的原發(fā)病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎及應激性病變等。2.嘔血和黑便。3.出血不同程度時可出現(xiàn)相應的表現(xiàn)，輕者可無癥狀，嚴重者可發(fā)生出血性休克。4.發(fā)熱。5.氮質血癥。6.急診內鏡及影像學檢查有助診斷。語音時長 01:51”
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-06-08 1857次
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怎樣確診上消化道出血病情分析：確診上消化道出血多是根據(jù)患者的臨床癥狀以及實驗室的相關檢查以及胃鏡的檢查來確診的。意見建議：第一，臨床癥狀：出現(xiàn)黑便，或者出現(xiàn)了嘔血，另外患者出現(xiàn)了失血性的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。第二，實驗室檢查：可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)下降。第三，可以在胃鏡下明確的找到出血的部位。
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-31 1601次
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上消化道出血怎樣飲食病情分析：上消化道出血如果在出血活動期應該要禁食。出血停止以后從流食的食物開始，如米湯、菜汁等。如果沒有出現(xiàn)不適的癥狀，逐漸過渡到半流質、軟食等。意見建議：消化道出血患者要注意休息，出血活動期要臥床休息，保持呼吸道通物?；謴推陲嬍骋?guī)律，避免吃辛辣、堅硬的及過燙的食物。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院
2019-12-23 1302次
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上消化道出血怎樣飲食上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應注意調節(jié)飲食習慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時，應暫時禁食；少量出血無嘔吐者可進食溫涼、清淡流質食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復期：一般在出血停止24小時后，方可開始予以少量流質飲食，并密切觀察有無再度出血。若
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-10-09 1489次
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怎樣判斷上消化道出血已治愈一般情況之下，判斷患者上消化道出血已經治愈的標準是：患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，而且，患者的生命體征平穩(wěn)，而且患者的血常規(guī)中紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降，并且，需要注意的是，上消化道出血雖然已經治愈了，但是建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診，一般來說，建議患者每3個月復查1次，這樣可以動態(tài)地監(jiān)
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 154次
