問(wèn)上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)
病情描述:
上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血是能夠通過(guò)做胃鏡來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的。上消化道出血的患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)便血或者是局部疼痛等情況,導(dǎo)致這種病癥的原因多數(shù)與消化道潰爛有很大的關(guān)系。
意見(jiàn)建議:
消化道出血的原因比較復(fù)雜,所以要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查確診后才能夠進(jìn)行治療。另外消化道出血后一定要注意飲食,盡量以清淡的流食為主。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用,一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)上消化道出血患者監(jiān)測(cè)除了監(jiān)測(cè)血壓、血氧、心率、呼吸等變化情況以外,還要注意觀察患者嘔血和便血的情況,注意觀察大便的次數(shù)、量以及大便的性狀。上消化道出血的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診,完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查。明確病因,根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療。常見(jiàn)的上消化道出血的原因主要有急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、消化道腫瘤以及食管胃底靜脈曲張破裂等原因。其治療方法一般以抑制胃酸分泌、禁飲食以及補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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上消化道出血怎樣監(jiān)測(cè)上消化道出血的患者要注意監(jiān)測(cè)患者的血壓,血氧,心率等生命體征的變化,同時(shí)還要注意觀察患者嘔血,便血的情況。對(duì)于上消化道出血的患者治療主要是根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物治療,必要時(shí)還需要行手術(shù)治療或者介入治療的方法。上消化道出血在臨床上常見(jiàn)于急性胃黏膜病變,消化性潰瘍,消化道腫瘤,賁門(mén)黏膜撕裂以及杜氏病等情況,該類(lèi)患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查及時(shí)診治,以免延誤診治,耽誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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怎樣確診上消化道出血病情分析:確診上消化道出血多是根據(jù)患者的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查以及胃鏡的檢查來(lái)確診的。意見(jiàn)建議:第一,臨床癥狀:出現(xiàn)黑便,或者出現(xiàn)了嘔血,另外患者出現(xiàn)了失血性的周?chē)h(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。第二,實(shí)驗(yàn)室檢查:可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第三,可以在胃鏡下明確的找到出血的部位。
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怎樣造成上消化道出血消化道出血的原因有很多,比如說(shuō)我們常見(jiàn)的上消化道出血的原因就是有胃潰瘍,胃癌,包括還有一種比較少見(jiàn)的就是食管胃底靜脈曲張破裂出血,建議是可以去醫(yī)院做一個(gè)化驗(yàn)的檢查,根據(jù)具體情況進(jìn)行醫(yī)治,日常生活中要合理的控制一下飲食問(wèn)題。
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上消化道出血監(jiān)測(cè)內(nèi)容上消道出血的患者一定要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn):第一,嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)患者的生命體征,意識(shí),瞳孔,血氧飽和度及心電圖的變化。第二,評(píng)估皮膚的溫度,濕度,色澤及有沒(méi)有瘀斑。第三,定時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?,電解質(zhì)和尿量,尿比重。第四,評(píng)估嘔血和便血的量,次數(shù),性狀,估計(jì)出
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上消化道出血怎樣飲食上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血,患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣,具體飲食建議如下:出血期:消化道大量出血,尤其是上消化道出血時(shí),應(yīng)暫時(shí)禁食;少量出血無(wú)嘔吐者可進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)食物,如牛奶、米湯、藕粉等;恢復(fù)期:一般在出血停止24小時(shí)后,方可開(kāi)始予以少量流質(zhì)飲食,并密切觀察有無(wú)再度出血。若