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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5339次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4594次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血患者，在出血活動期是需要嚴(yán)格禁食，也就是不能進餐。待住院配合醫(yī)生給予藥物治療，出血穩(wěn)定以后，才可以改冷流質(zhì)飲食，比如患者可以喝一些涼的湯之類。后隨著病情的穩(wěn)定，逐漸的改為冷半流質(zhì)飲食，可以喝各類粥，像白米粥、瘦肉粥、小米粥、湯面、湯粉等等。最后，到出血點完全愈合后，也要清淡飲食。當(dāng)然，這個具體的飲食，要看出血的具體的原因。比如說，食管胃底靜脈曲張破裂出血，如果患者行套扎等鏡下止血術(shù)后，則禁食的時間要相應(yīng)的延長，平時生活中也要注意不能吃堅硬的食物。而如果是消化性潰瘍出血，只要潰瘍治愈后，就可以恢復(fù)正常飲食。
  語音時長 01:25”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-05 2477次

• 怎樣確診上消化道出血
  首先看患者的出血癥狀及出血原因，還有是否排黑便，通過這兩種典型的癥狀一般是可以確診的，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，是常見的急癥，病死率高達8%～13.7%。上消化道出血的診斷：1有引起上消化道出血的原發(fā)病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎及應(yīng)激性病變等。2.嘔血和黑便。3.出血不同程度時可出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，輕者可無癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生出血性休克。4.發(fā)熱。5.氮質(zhì)血癥。6.急診內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查有助診斷。
  語音時長 01:51”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-08 1717次

• 上消化道出血怎樣飲食
  病情分析：上消化道出血如果在出血活動期應(yīng)該要禁食。出血停止以后從流食的食物開始，如米湯、菜汁等。如果沒有出現(xiàn)不適的癥狀，逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食等。意見建議：消化道出血患者要注意休息，出血活動期要臥床休息，保持呼吸道通物?；謴?fù)期飲食要規(guī)律，避免吃辛辣、堅硬的及過燙的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-23 1101次

• 上消化道出血什么飲食
  上消化道出血患者一定要注意一下飲食的問題，需要以清淡的食物為主，盡量的以軟質(zhì)高營養(yǎng)容易消化的食物為主，適當(dāng)?shù)氖强梢猿砸恍┣逯嗷蛘呤切∶字鄬ξ覆康谋ｐB(yǎng)是比較好的，平時的時候也要注意好自己的休息情況，不要經(jīng)常性的熬夜。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-30 1303次

• 上消化道出血的飲食原則
  消化性潰瘍引起的出血患者在出血停止6小時后，進食溫涼，清淡，無刺激性的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過熱，然后再逐漸改為半流質(zhì)飲食，軟食。給予營養(yǎng)豐富，易消化的食物，開始時少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜，粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料、濃汁、雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。食管胃底靜脈曲張破
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 108次

• 怎樣判斷上消化道出血已治愈
  一般情況之下，判斷患者上消化道出血已經(jīng)治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，而且，患者的生命體征平穩(wěn)，而且患者的血常規(guī)中紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降，并且，需要注意的是，上消化道出血雖然已經(jīng)治愈了，但是建議患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診，一般來說，建議患者每3個月復(fù)查1次，這樣可以動態(tài)地監(jiān)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 154次