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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5339次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周?chē)h(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周?chē)h(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周?chē)h(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4594次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血患者，在出血活動(dòng)期是需要嚴(yán)格禁食，也就是不能進(jìn)餐。待住院配合醫(yī)生給予藥物治療，出血穩(wěn)定以后，才可以改冷流質(zhì)飲食，比如患者可以喝一些涼的湯之類(lèi)。后隨著病情的穩(wěn)定，逐漸的改為冷半流質(zhì)飲食，可以喝各類(lèi)粥，像白米粥、瘦肉粥、小米粥、湯面、湯粉等等。最后，到出血點(diǎn)完全愈合后，也要清淡飲食。當(dāng)然，這個(gè)具體的飲食，要看出血的具體的原因。比如說(shuō)，食管胃底靜脈曲張破裂出血，如果患者行套扎等鏡下止血術(shù)后，則禁食的時(shí)間要相應(yīng)的延長(zhǎng)，平時(shí)生活中也要注意不能吃堅(jiān)硬的食物。而如果是消化性潰瘍出血，只要潰瘍治愈后，就可以恢復(fù)正常飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-05 2477次

• 怎樣確診上消化道出血
  首先看患者的出血癥狀及出血原因，還有是否排黑便，通過(guò)這兩種典型的癥狀一般是可以確診的，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周?chē)h(huán)衰竭，是常見(jiàn)的急癥，病死率高達(dá)8%～13.7%。上消化道出血的診斷：1有引起上消化道出血的原發(fā)病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎及應(yīng)激性病變等。2.嘔血和黑便。3.出血不同程度時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，輕者可無(wú)癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生出血性休克。4.發(fā)熱。5.氮質(zhì)血癥。6.急診內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查有助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-08 1717次

• 上消化道出血什么飲食
  上消化道出血患者一定要注意一下飲食的問(wèn)題，需要以清淡的食物為主，盡量的以軟質(zhì)高營(yíng)養(yǎng)容易消化的食物為主，適當(dāng)?shù)氖强梢猿砸恍┣逯嗷蛘呤切∶字鄬?duì)胃部的保養(yǎng)是比較好的，平時(shí)的時(shí)候也要注意好自己的休息情況，不要經(jīng)常性的熬夜。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-30 1303次

• 怎樣確診上消化道出血
  病情分析：確診上消化道出血多是根據(jù)患者的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查以及胃鏡的檢查來(lái)確診的。意見(jiàn)建議：第一，臨床癥狀：出現(xiàn)黑便，或者出現(xiàn)了嘔血，另外患者出現(xiàn)了失血性的周?chē)h(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。第二，實(shí)驗(yàn)室檢查：可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第三，可以在胃鏡下明確的找到出血的部位。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1401次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食；少量出血無(wú)嘔吐者可進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復(fù)期：一般在出血停止24小時(shí)后，方可開(kāi)始予以少量流質(zhì)飲食，并密切觀察有無(wú)再度出血。若
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-09 1489次

• 上消化道出血的飲食原則
  消化性潰瘍引起的出血患者在出血停止6小時(shí)后，進(jìn)食溫涼，清淡，無(wú)刺激性的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過(guò)熱，然后再逐漸改為半流質(zhì)飲食，軟食。給予營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化的食物，開(kāi)始時(shí)少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜，粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料、濃汁、雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。食管胃底靜脈曲張破
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 108次