問韋格納肉芽腫怎么得的
病情描述:
韋格納肉芽腫怎么得的
答醫(yī)生回答
病情分析:
韋格納肉芽腫是一種不明原因的血管炎性疾病。臨床上主要表現(xiàn)為鼻和副鼻竇炎、肺部的病變和進(jìn)行性腎功能衰竭,稱為韋格納肉芽腫的三聯(lián)征。本病的預(yù)后不好,需要及時(shí)治療。
意見建議:
糖皮質(zhì)激素加環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療有明顯的效果。特別是腎臟受累以及呼吸系統(tǒng)疾病作為首選治療方案。
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥,它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體,還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞,在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下,進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過多,則轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞圍繞在病灶周圍,類上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下:一,細(xì)菌感染,由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等;二,螺旋體感染,梅毒螺旋體引起的梅毒;三,真菌感染,包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等;四,寄生蟲感染,包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等;五,異物,包括內(nèi)源性和外源性兩大類。01:43
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韋格納肉芽腫怎么得的韋格納肉芽腫,具體的發(fā)病原因,包括遺傳易感性和某些環(huán)境因素,環(huán)境因素中包括感染因素和吸入,或者接觸有害的化學(xué)物質(zhì)刺激等。韋格納肉芽腫是一種系統(tǒng)性血管炎性病變,通常經(jīng)有效治療后,預(yù)后可以明顯改善,但是本病總體的預(yù)后欠佳,其預(yù)后主要取決于嚴(yán)重的感染,以及不可逆的腎臟損害。韋格納肉芽腫,是一種壞死性肉芽腫性血管炎,屬于自身免疫性疾病,臨床常表現(xiàn)為鼻炎和副鼻竇炎,肺病變和進(jìn)行性的腎功能衰竭,還可累及關(guān)節(jié)、皮膚,也可累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)以及耳等。通常患者會(huì)表現(xiàn)為帶血黏膿的鼻涕,出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等,也會(huì)出現(xiàn)腎衰竭的相關(guān)癥狀。語音時(shí)長 1:32”
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韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎,病變累及小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管,偶爾累及大動(dòng)脈,其病理以血管壁的炎癥為特征,主要侵犯上下呼吸道和腎臟。臨床表現(xiàn)為鼻或副鼻竇炎、肺病變和進(jìn)行性腎功能衰竭,還可累及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)及耳等其他器官。臨床上分為只有呼吸道受累而無其他器官受累的局限型,和包括身上腎臟在內(nèi)的多系統(tǒng)受累型,發(fā)病初期大部分為局限型,然后可以發(fā)展為系統(tǒng)性,也有部分患者開始其表現(xiàn)為系統(tǒng)性。另有少數(shù)病人只表現(xiàn)為局限性不會(huì)進(jìn)展為系統(tǒng)性。語音時(shí)長 1:02”
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韋格納肉芽腫怎么確診病情分析:韋格納肉芽腫又呈肉芽腫性多血管炎,是系統(tǒng)性血管嚴(yán)重的一種疾病,其確診主要是依靠典型的臨床癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)上下呼吸道受累的一些表現(xiàn),也會(huì)出現(xiàn)腎臟損害。意見建議:另外實(shí)驗(yàn)室檢查方面,通常急性期會(huì)出現(xiàn)血沉,C反應(yīng)蛋白的明顯增高,也會(huì)有,抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體的陽性,當(dāng)然如果有病理學(xué)的診斷,就更加支持了。
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韋格納肉芽腫怎么確診韋格納肉芽腫的確診一般是通過臨床表現(xiàn),以及血清學(xué)檢查和病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷,韋格納肉芽腫在臨床上容易被誤診,因?yàn)橛袝r(shí)候它的癥狀并不典型,1990年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)對(duì)韋格納肉芽腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分類,認(rèn)為符合下列兩條或兩條以上者,就可以診斷韋格納肉芽腫。1,患者有鼻腔和口腔的炎癥,表現(xiàn)為痛性或無痛性的
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韋格納肉芽腫的治療韋格納氏肉芽腫是一種罕見的疾病,其特征是壞死性血管炎和肉芽腫性炎癥。這是一種自身免疫性疾病。主要侵犯上下呼吸道,腎臟和其他器官。在多發(fā)生成人。病情嚴(yán)重,如果不及時(shí)治療可能導(dǎo)致死亡。西醫(yī)治療本病主要是基于腎上腺皮質(zhì)激素的免疫抑制劑和血漿置換為主。可以誘導(dǎo)和維持長期緩解。治療效果尚可。