問多發(fā)性骨髓瘤怎樣檢查
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)性骨髓瘤一般通過三種檢查方式就可以確診:第一個檢查方式就是實驗室檢查,如血常規(guī)、血鈣、肝腎功能、免疫球蛋白等;第二種就是細胞組織檢查,如骨髓穿刺、免疫組化等;第三種就是影像學檢查,如X射線、B超、CT、MRI等。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤怎樣檢查多發(fā)性骨髓瘤臨床上主要是廣泛的骨破壞反復(fù)的感染貧血,高鈣血癥高黏滯綜合征、腎功能不全為主要的臨床癥狀,一般我們常規(guī)的檢查主要包括以下項目:血液方面的檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能,血清的蛋白電泳,β2微球蛋白,外周血的涂片,血清免疫球蛋白的定量,尿常規(guī)主要有常規(guī)的尿液分析,24小時尿的輕蔑檢查,尿的免疫球蛋白電泳。還有就是骨髓學的檢查有骨髓涂片,骨髓活檢以及骨髓的免疫組化,影像學檢查要包括患者頭頸部,肱骨,股骨,腰椎,胸椎,頸椎要做一個全身的檢查,這些檢查對我們評價患者的病情,具有非常重要的作用,是臨床上必須做的一些常規(guī)檢查項目。語音時長 1:19”
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多發(fā)性骨髓瘤檢查項目首先根據(jù)who診斷的一個標準,我們需要做的檢查首先就是生化檢查,檢查血常規(guī)、血沉、肝腎功能還有就是血β2微球蛋白以及免疫球蛋白、固定電泳、尿本周蛋白,這些都是需要檢測的。我們x線的可以進行拍胸片檢查,還有骨骼的一個ect檢查,可以查看是否有骨骼破壞的情況。再就是針對一個骨髓的細胞學檢查可以看漿細胞的增多的程度是占到30%以上嗎?再就是免疫球蛋白成分的igg、iga和igm的升高,尿本周蛋白24小時大于一克,這些都有助于這個疾病的診斷的,另外我們還可以做流式細胞學和染色體檢查,也能夠?qū)Χ喟l(fā)性骨髓瘤預(yù)后分型以及判斷的。語音時長 1:21”
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多發(fā)性骨髓瘤檢查什么多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人。表現(xiàn)的是貧血,骨骼疼痛,感染發(fā)燒,腎功能異常,高粘滯綜合征引起等等。生化全套會提示球蛋白升高,血常規(guī)單有貧血,免疫球蛋白會升高,期間要好好休息,多吃一些水果蔬菜,例如,豆制類食品,這樣可以恢復(fù)與骨質(zhì),增強骨質(zhì),不利于發(fā)生骨髓瘤。
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怎樣緩解多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性的疾病,因此,如果緩解多發(fā)性骨髓瘤,最主要的治療就是應(yīng)用全身化療。化療方案包括VAD方案,另外,還有含硼替佐米的化療方案,還可以應(yīng)用沙利度胺、來那度胺等藥物治療。同時需要積極治療多發(fā)性骨髓瘤各種癥狀,例如腎功能不全、貧血、骨骼疼痛等。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤首選檢查多發(fā)性骨髓瘤首選的檢查有組織活檢,這種情況能夠證明有漿細胞瘤或者骨髓涂片檢查,再就是通過x線檢查看一下有沒有軟骨性損害以及廣泛的骨質(zhì)疏松,抽血化驗方面一般都是抽血化驗電解質(zhì)看一下有沒有高鈣血癥,另外需要化驗肝功能、腎功能主要看一下臟器有沒有受損。另外還要進行心臟方面的檢查,需要做心臟彩超檢查,還有就