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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話(huà)，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8645次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10204次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療首選
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能不全、感染和高鈣血癥等，對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的治療首選化療常用藥物包括靶向藥物，目前主要為蛋白酶體抑制劑、硼替佐米、卡非佐米和免疫調(diào)節(jié)劑沙利度胺兩類(lèi)。傳統(tǒng)化療藥物包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰氨等，其它包括糖皮質(zhì)激素如地塞米松和強(qiáng)的松等，另外采取一般對(duì)癥支持治療包括糾正貧血、糾正高鈣血癥及高尿酸血癥，緩解高粘滯血癥以及糾正腎功能衰竭，必要時(shí)血液透析治療，另外聯(lián)合抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3816次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療首選
  首先針對(duì)一個(gè)癥狀性骨髓瘤或者是高危無(wú)癥狀的患者，早期治療是可以干預(yù)的，常用的藥物：第一，就是靶向藥物，目前主要就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米、卡非佐米和免疫調(diào)節(jié)劑，有沙利度胺，來(lái)那度胺或者泊馬度胺；傳統(tǒng)化療藥物包括嗎發(fā)來(lái)、阿霉素和環(huán)磷酰氨等，第三個(gè)那就是糖皮質(zhì)激素比如地塞米松還有強(qiáng)的松的，另外放射治療可以用以局限性骨髓瘤，局部有骨痛以及有脊髓壓迫癥狀的一些患者血紅蛋白小于六十克/每升的一些患者，可以輸入紅細(xì)胞改善貧血的狀態(tài)，或者可以皮下注射促紅細(xì)胞生成素來(lái)進(jìn)行治療的。第二，就是高鈣血癥的一些患者，可以用鹽水水化、強(qiáng)的松，降鈣素還有磷酸鹽類(lèi)藥物進(jìn)行治療，對(duì)于一些高黏滯血癥的患者進(jìn)行化療的同時(shí)，必要時(shí)可以行血漿置換進(jìn)行治療的，而對(duì)于一些感染的患者，我們可以聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療可以定期預(yù)防丙種球蛋白注射治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 3237次

• 多發(fā)性骨髓瘤檢查什么
  多發(fā)性骨髓瘤多見(jiàn)于老年人。表現(xiàn)的是貧血，骨骼疼痛，感染發(fā)燒，腎功能異常，高粘滯綜合征引起等等。生化全套會(huì)提示球蛋白升高，血常規(guī)單有貧血，免疫球蛋白會(huì)升高，期間要好好休息，多吃一些水果蔬菜，例如，豆制類(lèi)食品，這樣可以恢復(fù)與骨質(zhì)，增強(qiáng)骨質(zhì)，不利于發(fā)生骨髓瘤。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-17 2701次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎樣檢查
  多發(fā)性骨髓瘤一般通過(guò)三種檢查方式就可以確診：第一個(gè)檢查方式就是實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、血鈣、肝腎功能、免疫球蛋白等；第二種就是細(xì)胞組織檢查，如骨髓穿刺、免疫組化等；第三種就是影像學(xué)檢查，如X射線(xiàn)、B超、CT、MRI等。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-27 2401次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的生化檢查
  一，多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)惡性疾病，其生化檢查包括血清白蛋白和球蛋白，血清白蛋白減少與預(yù)后常密切相關(guān)，球蛋白一般是明顯升高的。二，肌酐和尿素氮常常伴有腎功能減退時(shí)，可以出現(xiàn)肌酐和腎功能尿素氮升高。三，血鈣和血磷等測(cè)定，骨質(zhì)破壞后鈣磷釋放至血液中，m蛋白與鈣結(jié)合不易從腎臟排出，從而使血鈣升高。晚期
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 543次