問甲狀腺全切手術保留甲狀旁腺嗎
病情描述:
甲狀腺全切手術保留甲狀旁腺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌進行全切手術期間,如果沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺轉移病灶,則建議保留甲狀旁腺組織,防止術后出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退癥,導致患者出現(xiàn)嚴重的低血鈣。
意見建議:
建議進行甲狀腺癌全切手術前,患者應當完善甲狀腺以及甲狀旁腺相關影像學檢查。如果發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腫瘤,還需要積極完善檢查,明確是否存在有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥。
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甲狀腺全切還會復發(fā)嗎如果是甲狀腺功能亢進,進行手術治療,我們一般不會采用全切的方式來進行,那么全切有可能是甲狀腺癌。甲狀腺癌全切以后是否能復發(fā),要根據(jù)甲狀腺癌在手術以前,是否有轉移來決定。如果甲狀腺癌在術前已經(jīng)有轉移,就有可能有癌癥復發(fā),那就是轉移癌的問題。因為甲狀腺組織已經(jīng)沒有了,所以全切以后,不存在甲狀腺癌的復發(fā),如果有復發(fā),是指的有甲狀腺癌轉移的其他癌癥出現(xiàn)。01:05
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甲狀腺全切只能活六年甲狀腺全切只能活六年,這個說法肯定是不科學的。我們說首先說什么情況下做甲狀腺全切,一般來說就是腫瘤性的病變。那么甲狀腺的腫瘤,常見的類型有甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌,還有少見的一個腫瘤類型就是未分化癌。那么甲狀腺乳頭狀癌,它的這個惡性程度是比較低的,他做了甲狀腺的全切以后,他的生存率還是非常高的,可以長期的生存,對工作和生活沒有什么太大的影響。那么甲狀腺濾泡狀癌,它是一個中度惡性的甲狀腺腫瘤,手術以后,如果做了甲狀腺全切,一般也可以比較長期的生存。那么未分化癌是惡性程度比較高一點的甲狀腺癌,它如果做,一般生存期只有3到6個月,它的惡性程度很高,進展很快,可能往往也沒有什么手術的機會。01:24
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甲狀腺全切手術保留甲狀旁腺嗎甲狀腺全切手術如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有轉移或者甲狀旁腺上有腺瘤時,往往是需要切除甲狀旁腺的腺瘤。一般兩側的甲狀旁腺盡量保留一側或者全部保留。因為如果甲狀旁腺全部切除,可以形成嚴重而致命的低鈣血癥,形成永久性的甲狀旁腺功能減退癥。甲狀腺全切手術需要注意看一下甲狀旁腺是否有轉移的病灶,如果高度懷疑甲狀腺癌轉移至甲狀旁腺,這時候需要切除患側的甲狀旁腺,盡量保留一側的甲狀旁腺。語音時長 01:10”
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎對于甲狀腺惡性腫瘤進行甲狀腺部位的全切手術時,是否可以保留甲狀旁腺,要根據(jù)患者腫瘤的分期,以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者,如果其腫瘤處于早期,可以考慮保留患者的甲狀旁腺,對于患者術后鈣的代謝來說,具有積極的意義。但是對于部分患者,如果腫瘤分期較晚,而且腫瘤較大,這種情況下為了根治性,多考慮需要連同甲狀旁腺進行切除,并且做頸部淋巴結的清掃,而且部分患者在手術之后,還需要進行碘131的放射性治療。對于甲狀旁腺切除的患者,在手術之后需要長期的服用葡萄糖酸鈣,或者是鈣片予以鈣劑的補充。部分情況下還需要注射維生素D3促進鈣劑的吸收,另外患者在平常的生活過程當中還要注意多曬太陽。語音時長 01:14”
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎病情分析:甲狀腺癌全切可以保留甲狀旁腺。患者如果在甲狀腺癌手術期間觀察,甲狀旁腺沒有癌細胞轉移,這時可以保留甲狀旁腺,但是一定要徹底清掃頸部淋巴結的情況。意見建議:建議患者進行手術之前,一定要完善甲狀腺功能,甲狀腺彩超以及甲狀旁腺ect等相關檢查,手術之后也需要口服左甲狀腺素鈉片長期替代治療,定期復查甲狀腺以及甲狀旁腺彩超。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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甲狀腺全切會切到甲狀旁腺嗎病情分析:甲狀腺全切是不會切到甲狀旁腺的,一般甲狀腺癌的患者,術中會進行甲狀腺全切術。如果甲狀旁腺沒有轉移病灶,一般會選擇保留甲狀旁腺,以防術后形成嚴重的甲狀旁腺減低癥。意見建議:建議甲狀腺全切術后,患者一定要口服左甲狀腺素鈉片,來預防甲狀腺功能減退癥。另外患者還需要定期復查甲狀腺彩超,防止腫瘤復發(fā)。
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎甲狀腺癌手術的患者是否采取全切或次切,應該根據(jù)腫瘤的大小、部位及發(fā)展情況來確定,要根據(jù)腫瘤分期及腫瘤的病理類型綜合考慮。甲狀腺癌早期無轉移,狀態(tài)良好,可以考慮保留甲狀旁腺,如果是中晚期的患者,需要進行全切,有時還需要切除附近的器官和組織。甲狀腺癌的患者切除甲狀腺時,應定期化驗甲狀腺激素水平和血鈣水平
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甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎對于甲狀腺惡性腫瘤進行甲狀腺部位的全切手術時,是否可以保留甲狀旁腺,要根據(jù)患者腫瘤的分期,以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者,如果其腫瘤處于早期,可以考慮保留患者的甲狀旁腺,對于患者術后鈣的代謝來說,具有積極的意義。但是對于部分患者,如果腫瘤分期較晚,而且腫瘤較大,這種情況