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• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17621次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征，看看傷口有沒有出血，有沒有低鈣的癥狀，主要就是由我們的護(hù)士工作來完成，然后飲食因素并沒有太多的限制，一般術(shù)后剛開始的時(shí)候，會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì)，根據(jù)患者的情況來決定，一般的麻醉反應(yīng)過后，可以恢復(fù)正常的飲食，在飲食上沒有特殊的限制，比如說碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等，都可以適當(dāng)?shù)臄z入，沒有特殊的要求，術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒有特殊的要求，一般的我們按照正常的規(guī)律，正常的飲食，正常的工作習(xí)慣要求就可以。

  

  01:03
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 23675次

• 甲狀腺全切手術(shù)保留甲狀旁腺嗎
  甲狀腺全切手術(shù)如果發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺有轉(zhuǎn)移或者甲狀旁腺上有腺瘤時(shí)，往往是需要切除甲狀旁腺的腺瘤。一般兩側(cè)的甲狀旁腺盡量保留一側(cè)或者全部保留。因?yàn)槿绻谞钆韵偃壳谐?，可以形成?yán)重而致命的低鈣血癥，形成永久性的甲狀旁腺功能減退癥。甲狀腺全切手術(shù)需要注意看一下甲狀旁腺是否有轉(zhuǎn)移的病灶，如果高度懷疑甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至甲狀旁腺，這時(shí)候需要切除患側(cè)的甲狀旁腺，盡量保留一側(cè)的甲狀旁腺。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-25 8411次

• 甲狀腺癌全切復(fù)發(fā)癥狀
  甲狀腺癌全切手術(shù)如果復(fù)發(fā)，大多數(shù)患者沒有什么臨床癥狀，需要主動(dòng)的去檢查去提前發(fā)現(xiàn)。如果甲狀腺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比較常見的是肺轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咯血。如果出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高。如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)嗜睡，精神不振。所以說甲狀腺癌全切手術(shù)以后應(yīng)該隨訪觀察，提前發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的甲狀腺癌。甲狀腺球蛋白是甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的標(biāo)志物，敏感性和特異性都比較高，我們也可以通過放射性碘131全身掃描或者PET-CT來提前發(fā)現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-13 3574次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  病情分析：甲狀腺癌全切可以保留甲狀旁腺?；颊呷绻诩谞钕侔┦中g(shù)期間觀察，甲狀旁腺?zèng)]有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，這時(shí)可以保留甲狀旁腺，但是一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)的情況。意見建議：建議患者進(jìn)行手術(shù)之前，一定要完善甲狀腺功能，甲狀腺彩超以及甲狀旁腺ect等相關(guān)檢查，手術(shù)之后也需要口服左甲狀腺素鈉片長(zhǎng)期替代治療，定期復(fù)查甲狀腺以及甲狀旁腺彩超。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-03 2404次

• 甲狀腺全切手術(shù)保留甲狀旁腺嗎
  病情分析：甲狀腺癌進(jìn)行全切手術(shù)期間，如果沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺轉(zhuǎn)移病灶，則建議保留甲狀旁腺組織，防止術(shù)后出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血鈣。意見建議：建議進(jìn)行甲狀腺癌全切手術(shù)前，患者應(yīng)當(dāng)完善甲狀腺以及甲狀旁腺相關(guān)影像學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腫瘤，還需要積極完善檢查，明確是否存在有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1804次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  甲狀腺癌手術(shù)的患者是否采取全切或次切，應(yīng)該根據(jù)腫瘤的大小、部位及發(fā)展情況來確定，要根據(jù)腫瘤分期及腫瘤的病理類型綜合考慮。甲狀腺癌早期無轉(zhuǎn)移，狀態(tài)良好，可以考慮保留甲狀旁腺，如果是中晚期的患者，需要進(jìn)行全切，有時(shí)還需要切除附近的器官和組織。甲狀腺癌的患者切除甲狀腺時(shí)，應(yīng)定期化驗(yàn)甲狀腺激素水平和血鈣水平
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 甲狀腺癌全切還能保留甲狀旁腺嗎
  對(duì)于甲狀腺惡性腫瘤進(jìn)行甲狀腺部位的全切手術(shù)時(shí)，是否可以保留甲狀旁腺，要根據(jù)患者腫瘤的分期，以及患者腫瘤的病理類型綜合考慮。對(duì)于部分甲狀腺乳頭狀癌的患者，如果其腫瘤處于早期，可以考慮保留患者的甲狀旁腺，對(duì)于患者術(shù)后鈣的代謝來說，具有積極的意義。但是對(duì)于部分患者，如果腫瘤分期較晚，而且腫瘤較大，這種情況
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 514次