國內(nèi)率先開展的這個膀胱全切尿流改道的這個手術(shù),改道的方式也是多種多樣的,包括早期的雙側(cè)輸尿管-乙狀結(jié)腸吻合;還有改良的這個輸尿管吻合;還有就是乙狀結(jié)腸或者是回盲部結(jié)腸,做這些可控性的人造膀胱。目前來說我們后來又做的腹腔鏡膀胱全切,然后尿流改道,膀胱全切-原位新膀胱手術(shù),這類病人手術(shù)時間相對要長一些,創(chuàng)傷相對要大一些,但是這個手術(shù)完成之后病人的生活質(zhì)量比較好。表面?zhèn)诜浅P?,然后尿液可以從那個原道走,生活質(zhì)量能夠得到提高,在治愈膀胱癌疾病的同時,又不影響患者的生活質(zhì)量。
膀胱全切特色手術(shù)介紹
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膀胱腫瘤電切手術(shù)簡介膀胱腫瘤是泌尿外科幾大常見腫瘤之一,這個病因咱們就不再說了。我們目前做的最多的手術(shù)方式叫做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),它是用一種鏡子從尿道外口,通過尿道進到膀胱,在膀胱里面,用激光、電切的這種方式,把腫瘤從內(nèi)部切掉,但是這個手術(shù)鏡,它有一定的這種適用范圍,那么首先就是腫瘤不能太多,第二不能太大和太深,因為如果膀胱腫瘤,一旦說從腔內(nèi)長到了腔外,那么我們做這種腔內(nèi)的治療,你就沒法把膀胱切的漏了,切到外面去,所以它的應用范圍是有一定限度的,但是即使如此,今天的膀胱腫瘤電切術(shù),也是我們在臨床當中做的最多的手術(shù)之一,讓人能達到比較好的治療效果。01:40
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腦膜瘤手術(shù)全切后復發(fā)嗎腦膜瘤手術(shù)全切之后,一般并不容易復發(fā)。但是我們需要強調(diào)一點,腦膜瘤的全切是指將腫瘤進行全切,同時包括腫瘤累及的硬腦膜,以及累及的顱骨,對于這三部分都進行全切的腫瘤,術(shù)后是很少復發(fā)的。如果僅進行了腫瘤的全切除,而沒有妥善處理,腫瘤累及的硬腦膜,和腫瘤累及的顱骨,那么在手術(shù)之后會比較容易復發(fā)。對于這些沒有進行妥善處理的患者,我們術(shù)后,應該進行更加嚴格的隨訪,發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)的時候,進行合理的評估,必要時需要考慮再次手術(shù)治療。01:08
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膀胱腫瘤手術(shù)需要全切膀胱嗎并不是所有的膀胱腫瘤手術(shù)都需要將膀胱全部切除,膀胱腫瘤的手術(shù)可以采用經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切術(shù),膀胱部分切除手術(shù)以及膀胱全切術(shù)。前兩種手術(shù)方式是保留膀胱,手術(shù)之后膀胱仍然是在原位存在。膀胱腫瘤是泌尿外科比較常見的疾病,它的癥狀主要是無痛的肉眼血尿、血塊、排尿困難等等。需要進行泌尿系彩超,尿常規(guī),膀胱鏡檢查等明確診斷,根據(jù)檢查結(jié)果選擇相應的治療方式。除了手術(shù)之外,還有放療、化療、對癥治療等等,具體如何選擇需要因人而異。語音時長 01:10”
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子宮全切手術(shù)子宮全切手術(shù)包括經(jīng)腹全切術(shù),還有經(jīng)陰道全切術(shù),治療的適應癥主要包括子宮肌瘤等良性疾病需要切除子宮,子宮頸有嚴重病變,或年齡較大的婦女。早期子宮惡性的腫瘤如:子宮內(nèi)膜癌,宮頸原位癌,以及附件惡性腫瘤等,盆腔炎性包塊,結(jié)核性包塊等經(jīng)保守治療無效的。術(shù)前準備,同一般的婦科腹部手術(shù)術(shù)前準備,宮頸刮片查癌細胞,月經(jīng)紊亂及年齡在五十歲以下的病人,術(shù)前應做診斷性刮宮,全面了解子宮的情況,除外內(nèi)膜病變,確定卵巢的去留,術(shù)前三天每日用消毒液灌洗陰道,麻醉師一般采用硬膜外阻滯麻醉,全身麻醉,手術(shù)體位取仰臥位。語音時長 1:41”
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膀胱腫瘤手術(shù)需要全切膀胱嗎病情分析:膀胱腫瘤的手術(shù),大部分人是不需要做膀胱全切的,是否做膀胱全切主要是根據(jù)病理類型以及腫瘤的生長情況。需要做膀胱全切的有:肌層浸潤性膀胱癌,反復發(fā)作的非肌層浸潤性膀胱癌,腺性膀胱癌,鱗狀細胞癌等等。意見建議:發(fā)現(xiàn)無痛性血尿后,及時去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常多喝水,不要抽煙,盡量的不要接觸一些致癌的化學物質(zhì)。多吃新鮮的蔬菜水果,盡量都不要喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
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膀胱癌全切好嗎膀胱癌全切沒有好不好之說,而只有是否適合以及是否需要進行全切手術(shù),因為膀胱癌分為兩類,一是非肌層浸潤性膀胱,不需要進行全切只需要進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)即可,如果腫瘤侵犯肌層,也就是肌層浸潤性膀胱癌,只能進行全膀胱手術(shù),才能達到很好的治療效果。
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膀胱癌膀胱全切的護理針對膀胱癌,膀胱全切的病人,首先應該明確具體的手術(shù)方式。膀胱全切之后往往需要進行尿流改道,有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口,往往需要長期留置管來引流尿液。針對這樣的病人,在護理方面首先要注意局部的衛(wèi)生,然后定期更換管,還應該對管保持通暢,如果病人是使用了這種回腸代膀胱,往往需要對病人進行衛(wèi)生局部的
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膀胱癌全切膀胱后還會復發(fā)嗎膀胱癌進行膀胱全切手術(shù)之后,仍然是有復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,因為對于膀胱癌,如果進行全膀胱手術(shù),雖然將肉眼看到的整個膀胱腫瘤全部拿掉,但是在惡性腫瘤形成早期已經(jīng)通過血管或者淋巴形成了微轉(zhuǎn)移病灶,只是還沒有在遠處形成可見的病灶,因此通過現(xiàn)代醫(yī)學影像是無法及時探查出來的。所以患者仍然在術(shù)后需要定期去泌尿外科進行