問膀胱癌全切好嗎
病情描述:
膀胱癌全切好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱癌全切沒有好不好之說,而只有是否適合以及是否需要進(jìn)行全切手術(shù),因為膀胱癌分為兩類,一是非肌層浸潤性膀胱,不需要進(jìn)行全切只需要進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)即可,如果腫瘤侵犯肌層,也就是肌層浸潤性膀胱癌,只能進(jìn)行全膀胱手術(shù),才能達(dá)到很好的治療效果。
意見建議:
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膀胱癌能治好嗎膀胱癌能否治好需要結(jié)合具體的病情,跟膀胱癌的惡性程度以及分期、分級等都有一定關(guān)系。惡性程度低的治愈率比較高,復(fù)發(fā)的概率低,生存期也長;但是如果惡性程度高,肯定是很難治好的。從分期上來說,早期膀胱癌只是侵犯到局部膀胱黏膜,如果盡早的進(jìn)行手術(shù)治療,如經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除,就可以把腫瘤完整的切下來,對身體的傷害非常的小,手術(shù)以后定期進(jìn)行膀胱的灌注化療,從一定程度上能減少腫瘤的復(fù)發(fā)?;颊叨ㄆ跈z查膀胱鏡,如果發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),早期再進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的治療,患者治愈的可能性就會變得更大一點。01:35
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。01:02
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膀胱癌全切好嗎膀胱癌全切是一種比較好的辦法。膀胱癌全切主要是對于肌層浸潤性的膀胱癌,它必須全切,它通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,容易復(fù)發(fā),手術(shù)的效果也不好。對于膀胱癌一定要根據(jù)膀胱鏡檢查的結(jié)果,同時膀胱鏡可以取組織進(jìn)行活檢,根據(jù)腫瘤的病理學(xué)分期,再決定做什么方式的手術(shù)。如果是早期的病理建議行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,手術(shù)后輔助化療,也就是膀胱灌注藥物,常用的藥物就是羥基喜樹堿,吡柔比星,多柔比星。對于中晚期的膀胱癌建議膀胱全切,膀胱全切后必要時輔助化療,腫瘤的預(yù)后會更好,可以有效的延長患者的生存期。對于肌層浸潤期的t4期的膀胱腫瘤不能做膀胱全切,因為它的有效生存期只有十個月。語音時長 01:42”
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膀胱癌膀胱全切的護(hù)理針對膀胱癌,膀胱全切的病人,首先應(yīng)該明確具體的手術(shù)方式。膀胱全切之后往往需要進(jìn)行尿流改道,有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口,往往需要長期留置管來引流尿液。針對這樣的病人,在護(hù)理方面首先要注意局部的衛(wèi)生,然后定期更換管,還應(yīng)該對管保持通暢,如果病人是使用了這種回腸代膀胱,往往需要對病人進(jìn)行衛(wèi)生局部的護(hù)理,也應(yīng)該對這種集尿袋進(jìn)行及時的更換。還有些病人可能進(jìn)行了原位膀胱手術(shù),這樣的病人可能護(hù)理起來相對就更好護(hù)理一點,因為它還是維持了病人最原始的排尿,只是將膀胱全切之后,用腸道來代替膀胱。語音時長 01:17”
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膀胱癌全切還會尿血嗎膀胱癌全切以后,也可能出現(xiàn)血尿的情況。在手術(shù)剛剛完成以后,尿道可流出因手術(shù)創(chuàng)傷造成的滲血。完全恢復(fù)以后,尿道外口一般不會在尿血。而對于留置腹壁尿袋的患者,一般輸尿管內(nèi)會留置支架管,可能會因異物造成尿液里的紅細(xì)胞。另外上尿路復(fù)發(fā)腫瘤也可能會引起流血。
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膀胱癌全切能根治嗎膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,需要根據(jù)腫瘤的多少,位置大小,以及浸潤深度選用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),膀胱部分切除術(shù),或者根治性全切除術(shù)。膀胱癌根治性切除術(shù)以后仍然存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能,需要定期復(fù)查,及時治療。
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膀胱癌膀胱全切的護(hù)理針對膀胱癌,膀胱全切的病人,首先應(yīng)該明確具體的手術(shù)方式。膀胱全切之后往往需要進(jìn)行尿流改道,有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口,往往需要長期留置管來引流尿液。針對這樣的病人,在護(hù)理方面首先要注意局部的衛(wèi)生,然后定期更換管,還應(yīng)該對管保持通暢,如果病人是使用了這種回腸代膀胱,往往需要對病人進(jìn)行衛(wèi)生局部的
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膀胱癌全切膀胱后還會復(fù)發(fā)嗎膀胱癌進(jìn)行膀胱全切手術(shù)之后,仍然是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,因為對于膀胱癌,如果進(jìn)行全膀胱手術(shù),雖然將肉眼看到的整個膀胱腫瘤全部拿掉,但是在惡性腫瘤形成早期已經(jīng)通過血管或者淋巴形成了微轉(zhuǎn)移病灶,只是還沒有在遠(yuǎn)處形成可見的病灶,因此通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像是無法及時探查出來的。所以患者仍然在術(shù)后需要定期去泌尿外科進(jìn)行