問超急性期腦梗死腦出血怎么辦
病情描述:
超急性期腦梗死腦去血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于目前急性期出現(xiàn)的腦梗死腦出血的情況,建議立即住院接受治療,首先行頭顱CT或者核磁檢查明確目前腦梗死以及腦出血的具體范圍和嚴重程度。
意見建議:
如果有手術(shù)指征的情況下,建議手術(shù)治療,沒有手術(shù)指征的情況下建議保守治療,需要判斷目前的情況,腦梗死與腦出血哪一方面更為嚴重,要抓住重點進行對癥的治療。
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腦梗死急性期治療方法腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指因為腦部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧,所致的局限性腦組織區(qū)域性壞死或軟化,從而引起神經(jīng)功能缺損的一種疾病。腦梗死的發(fā)病往往比較急,常常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或者數(shù)天內(nèi)達到癥狀的高峰期。腦梗死的治療不能一概而論,需要根據(jù)病因來分型、分期,實施個體化和整體化的治療措施。對于急性期的腦梗死,可以使用特殊的治療方式——溶栓治療。溶栓治療的適應(yīng)癥為:1、年齡在18-80歲的患者;2、發(fā)病在4.5個小時以內(nèi)的腦梗死。具體的治療方法為:使用劑量為0.9mg/kg的阿替普酶靜脈滴,其中10%需要在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注,剩余的90%持續(xù)靜滴1小時。在用藥期間及用藥的24小時內(nèi),應(yīng)當嚴密監(jiān)測患者的病情變化。如果效果良好,可以使閉塞的血管再通,從而達到神經(jīng)功能完全恢復的效果。01:35
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超急性期腦出血怎么辦對于超急性期腦出血的患者,可以采取鍛煉,腦出血的病人在急性期有可能會出現(xiàn)在出血,或者早期血腫擴大的情況,因此腦出血的患者急性期的鍛煉是比較慎重。一般來講,病人出血量不是很大,在生命體征平穩(wěn)的情況下可以早期進行床上的康復訓練,生命體征平穩(wěn)。患者的體溫、心率、血壓、呼吸指標是正常,早期在床上的康復訓練,肢位的變化。病人不能夠長時間的某一個體位一躺就是一天,這樣不行,要定時的翻身,然后就是一些被動的訓練,肢位的擺放肢體的被動活動。如果病人的神志是清楚,可以讓病人自行做。語音時長 01:31”
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如何發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗死超急性期腦梗死,是指患者發(fā)病時間在六小時之內(nèi),患者發(fā)生腦梗死時,可以表現(xiàn)為突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無力,或者是感覺障礙,也可以出現(xiàn)語言功能障礙,包括說話不清或者是構(gòu)音障礙,也可能會突然出現(xiàn)頭暈,平衡失調(diào),共濟障礙,可以出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳。如果出現(xiàn)上述癥狀時,要及時到醫(yī)院檢查顱腦CT或者是顱腦核磁以明確,首先要排除腦出血,如果排除腦出血時,必要的情況下適合溶栓時,要考慮靜脈溶栓治療,不適合溶栓的情況下,盡早應(yīng)用阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板凝集治療。語音時長 01:12”
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如何發(fā)現(xiàn)超急性期腦梗死病情分析:如果病人出現(xiàn)以下征兆,應(yīng)該考慮超急性期的腦梗死,如一側(cè)肢體的麻木無力,口角麻木,言語不清,言語不能,視物模糊,視力下降,反應(yīng)遲鈍,幾率下降,短暫性記憶力喪失,頭暈頭疼,惡心嘔吐,精神癥狀,意識模糊,或者意識喪失等。意見建議:積極的預(yù)防治療高血壓,高血脂,高血糖,防止心臟病,控制體重,戒煙戒酒,適當?shù)倪\動,增強體質(zhì),低鹽低脂低糖飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,多進食谷類,麥類,牛奶,雞蛋,豆制品,瘦肉等,少吃動物油脂和動物內(nèi)臟。
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