問強(qiáng)直性脊柱炎b27是什么
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎b27是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎一般表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛,腰椎強(qiáng)直,去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科會抽血化驗b27指標(biāo)。如果b27陽性,就考慮患有強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,可以使用抗免疫應(yīng)答的藥物對癥治療,但是很難完全治愈。
意見建議:
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么強(qiáng)直性脊柱炎,是風(fēng)濕免疫科一個非常常見的疾病的類型。強(qiáng)直性脊柱炎主要影響到脊柱,最終導(dǎo)致脊柱的強(qiáng)直。它主要出現(xiàn)于青年的男性,當(dāng)出現(xiàn)了腰背痛,夜間的腰背痛或者臀區(qū),也就是屁股這兩邊的交替疼痛,那么要警惕強(qiáng)直性脊柱炎。它除了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)、脊柱的表現(xiàn)以外,有一些病人還可以影響到四肢的關(guān)節(jié),甚至是影響到關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),病人會出現(xiàn)眼睛的紅眼病,也可以是強(qiáng)直性脊柱炎的一種表現(xiàn),所以它的表現(xiàn)比較復(fù)雜。目前關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,有很多比較好的一些治療的手段,對病人的預(yù)后相對來說比以前要好很多。01:34
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么病強(qiáng)直性脊柱炎,它是在遺傳的背景下,有可能和某些感染,或者是其他的一些因素誘導(dǎo)的自身免疫性的疾病。那么它一般來說,可能會累及我們中軸關(guān)節(jié)會更多一些,當(dāng)然有部分病人,也可能會累及外周關(guān)節(jié)。除了這個之外,那么可能也會累及肌腱的附著點,產(chǎn)生炎癥。除此之外,它對我們某些臟器,也會產(chǎn)生一些累及。01:00
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b27陰性強(qiáng)直性脊柱炎b27是人體的一個基因,攜帶這個基因的人更容易得強(qiáng)直性脊柱炎,不攜帶這個基因的人也是有可能得強(qiáng)制性脊柱炎的,不過發(fā)病率低一些。這種情況可以查一下關(guān)節(jié)磁共振檢查,看有沒有炎癥。再查一下血沉、c反應(yīng)蛋白等檢查,應(yīng)用甲氨蝶呤要注意補(bǔ)充葉酸。這種疾病應(yīng)該是一種結(jié)締組織病,是一種自身免疫性疾病,此類疾病目前病因不明,臨床上還沒有徹底治愈的方式,目前看臨床藥的治療效果不是很好,考慮可能與自身的體質(zhì)狀況較差有關(guān)。建議治療的同時需要加強(qiáng)飲食保健,其中可能需要注意休息,避免負(fù)重勞累等,平時可能需要多選擇一些維生素類的食物,控制酸性食物。語音時長 1:25”
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強(qiáng)直性脊柱炎b27陽性強(qiáng)制性脊柱炎與組織相容性抗原h(huán)la-b27關(guān)系密切,其在世界范圍的發(fā)病率大概與這個抗原的陽性率成正比。在北美高加索人中b27的陽性率是7%,而大于90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者遺傳有這個抗原,b27與疾病嚴(yán)重性無關(guān)。在人群調(diào)查中,1%到6%的遺傳了b27的成年人患有強(qiáng)直性脊柱炎,相反在強(qiáng)直性脊柱炎患者家庭中,遺傳了b27的一級成年親屬中的患病率是10%到30%,同卵雙胞胎中,共同發(fā)病者約65%。現(xiàn)在認(rèn)為,強(qiáng)制性脊柱炎的易感性幾乎完全由遺傳因素所決定,b27大約占遺傳成分的三分之一,在多數(shù)人中,約90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者b27陽性。語音時長 1:21”
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b27陽性是否是強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:盡管HLA-B27與強(qiáng)直性脊柱炎有很強(qiáng)的相關(guān)性,但是HLA-B27陽性并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎,在檢測HLA-B27為陽性的人群中,約20%的人患有強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生除了與遺傳因素相關(guān)之外,還有其他的一些因素相關(guān),比如腸道菌群失調(diào)、感染、環(huán)境因素等。意見建議:藥物治療是強(qiáng)直性脊柱炎最有效的治療方法,其中非甾體抗炎藥仍然是強(qiáng)直性脊柱炎的一線用藥,生物制劑的出現(xiàn)為強(qiáng)直性脊柱炎的治療提供了更多的選擇。
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HLA—B27查出陽性就一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎病情分析:HLA—B27陽性不一定是強(qiáng)直性脊柱炎,也見于極少數(shù)的正常人群。另外,還可能見于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,銀屑病關(guān)節(jié)炎,炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎,以及未分化脊柱關(guān)節(jié)炎等。意見建議:當(dāng)出現(xiàn)HLA—B27陽性的時候不用過度恐慌和焦慮的,并不是所有人都會得強(qiáng)直性脊柱炎的,要保持良好的心態(tài),保持良好的坐姿和立姿,定期進(jìn)行隨診。
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b27陰性強(qiáng)直性脊柱炎b27是人體的一個基因,攜帶這個基因的人更容易得強(qiáng)直性脊柱炎,不攜帶這個基因的人也是有可能得強(qiáng)制性脊柱炎的,不過發(fā)病率低一些。這種情況可以查一下關(guān)節(jié)磁共振檢查,看有沒有炎癥。再查一下血沉、c反應(yīng)蛋白等檢查,應(yīng)用甲氨蝶呤要注意補(bǔ)充葉酸。這種疾病應(yīng)該是一種結(jié)締組織病,是一種自身免疫性疾病,此類疾病目前病
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b27陽性強(qiáng)直性脊柱炎嗎B27陽性不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎。B27陽性與強(qiáng)直性脊柱炎之間并不是劃等號的,大約只有20%HLA-B27陽性的患者會發(fā)展成為強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎中大約有10%的患者B27是陰性的,二者并沒有絕對的相關(guān)性,只是攜帶B27陽性的基因患者更容易強(qiáng)直性脊柱炎而已,患病率相對高一些。診斷強(qiáng)直性脊柱炎