問腰間盤膨出會很疼么
病情描述:
腰間盤膨出會很疼么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤膨出一般并不會有很明顯的疼痛,如果患者疼痛明顯,可以先服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉膠囊等來緩解疼痛。然后可以及時完善腰椎CT或磁共振檢查明確是否有壓迫到神經(jīng)根,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定下一步治療的方案。
意見建議:
腰椎間盤膨出的患者建議平時應(yīng)避免久坐久站,避免彎腰搬抬重物,可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部,同時還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
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腰間盤突出哪疼腰椎間盤突出,是臨床上較為常見的疾病之一。主要是腰椎的各個成分,比如髓核、纖維環(huán)和軟骨板的退變和破裂,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變。在外力的因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核從破損之處突出,或者脫出于后方的椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根受到刺激,或者壓迫,從而產(chǎn)生腰部的疼痛,一側(cè)或者雙下肢的疼痛及麻木,等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥,以腰四五和腰五骶一發(fā)病率最高,約占到此疾病的95%。01:02
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤膨出治療腰椎間盤膨出是腰椎間盤突出癥中相對病情較輕的一種類型,患者大多數(shù)僅表現(xiàn)為腰部疼痛,很少會引起坐骨神經(jīng)痛的癥狀,因此治療以保守治療為主。首先患者要學(xué)會自我調(diào)節(jié),不要長時間保持坐姿,一般坐1小時左右,應(yīng)該起身活動,進(jìn)行轉(zhuǎn)體、挺胸、闊胸的運動,放松腰部肌肉,解除肌肉痙攣的癥狀。平時應(yīng)該多鍛煉腰背肌力量,可以俯臥在床上做小燕飛的動作。要增加戶外運動,適度的進(jìn)行體育鍛煉,比如游泳、慢跑等等。如果腰部疼痛明顯可以臥床休息,進(jìn)行局部理療、按摩,外用活血止痛膏緩解肌肉酸痛。疼痛明顯的還可以服用非甾體消炎止痛藥或肌松劑。影響睡眠的患者可以服用鎮(zhèn)靜劑。語音時長 1:31”
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輕微腰間盤膨出腰椎間盤膨出,屬于腰椎間盤突出中比較輕度的一種。發(fā)生腰椎間盤輕度的膨出,主要就是由于腰椎間盤的變性,還沒有達(dá)到明顯的膨出和突出的程度。發(fā)生這種情況以后,患者基本上就是感覺到腰部酸脹,或者是不適的癥狀發(fā)生。而且,彎腰的時候或者是負(fù)重的時候,疼痛就會加重。對于比較輕微的膨出來說,基本上不需要給予特殊的處理,主要就是日常生活中注意腰部的保護(hù),避免干一些重體力的勞動,或者是一些彎腰負(fù)重的活動,或者干一些農(nóng)活,搬一些重物等情況就可以。如果疼痛比較嚴(yán)重的話,可以適當(dāng)?shù)慕o予局部的熱敷,局部的理療或者適當(dāng)?shù)呐宕餮鼑?,同時加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉來進(jìn)行治療。語音時長 01:14”
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腰間盤膨出可以完全治愈么病情分析:腰椎間盤膨出是可以治愈的。因為腰椎間盤突出只是非常輕度的腰椎間盤突出,一般壓迫硬膜囊比較多,但是也不是壓迫的很嚴(yán)重。意見建議:通??梢藻憻捬巢康募∪庖材軌蚓徑獍Y狀。另外做腰椎牽引或者中醫(yī)的推拿手法治療也能夠使椎間盤復(fù)位,從而減輕對硬膜囊的壓迫和緩解癥狀。
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腰間盤膨出鍛煉方法在臨床上對于椎間盤膨出、突出或者椎管狹窄的病人鍛煉的方法主要還是通過鍛煉以后加強(qiáng)腰背肌的力量從而起到保護(hù)腰椎的作用,鍛煉方法主要還是包括以下幾個方面:一、可以在床上練習(xí)抬屁股的動作。二、可以做小燕飛的動作。三、平時可以進(jìn)行游泳。這些動作就可以起到加強(qiáng)腰背肌力量的作用從而更好的保護(hù)腰椎減少腰椎間盤突出