腰椎間盤突出,是臨床上較為常見的疾病之一。主要是腰椎的各個(gè)成分,比如髓核、纖維環(huán)和軟骨板的退變和破裂,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變。在外力的因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核從破損之處突出,或者脫出于后方的椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的脊神經(jīng)根受到刺激,或者壓迫,從而產(chǎn)生腰部的疼痛,一側(cè)或者雙下肢的疼痛及麻木,等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥,以腰四五和腰五骶一發(fā)病率最高,約占到此疾病的95%。
腰間盤突出哪疼
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什么是腰間盤突出我們首先要來了解一下,什么是腰間盤。那么椎體中間透明的是腰間盤,腰間盤外側(cè)有纖維環(huán)組織,里邊是它的髓核組織,那么腰間盤是由兩部分構(gòu)成的,一部分是纖維環(huán),一部分是髓核。它的作用主要是,第一個(gè)就是緩沖的作用,第二個(gè)負(fù)重的作用,第三個(gè)它對(duì)穩(wěn)定兩個(gè)骨頭之間的穩(wěn)定性,也起到一定的作用。那么腰間盤突出,是因?yàn)槔w維環(huán)它的韌性,或者說它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后,你在劇烈的負(fù)重,或者說長(zhǎng)期大量的,體力勞動(dòng)負(fù)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致里面的髓核跑出來,這就叫腰間盤突出。01:40
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出哪疼腰椎間盤突出癥是由于椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出,刺激或壓迫神經(jīng)根(馬尾神經(jīng))所表現(xiàn)的一種綜合癥,是腰腿痛最常見的原因之一。它的主要癥狀包括以下幾個(gè)方面:一、腰痛,是大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者最先出現(xiàn)的癥狀,是由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激經(jīng)竇神經(jīng)而產(chǎn)生的下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)易影響到臀部。二、坐骨神經(jīng)痛,典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部,大腿后方,小腿外側(cè),直到足部的放射痛。三、馬尾神經(jīng)受壓,表現(xiàn)出大小便的障礙、鞍區(qū)感覺異常等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu),主要是起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動(dòng)中,起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用,很好的保護(hù)椎管內(nèi)的脊髓,免受跑跳活動(dòng)帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷,或者是長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)彎腰活動(dòng),以及長(zhǎng)時(shí)間坐著以后不注意坐姿,以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變,就會(huì)導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)的破裂,從而內(nèi)部的髓核會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位,突出于椎管內(nèi),從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會(huì)引起病人出現(xiàn)腰部疼痛,并且嚴(yán)重以后,還會(huì)引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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腰間盤突出哪痛病情分析:腰椎間盤突出是因?yàn)檠甸g盤退化之后受到外力的作用,從而向后突出。如果是中央型突出會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,疼痛的位置主要是椎間隙的位置為主。如果是像臉側(cè)突出,會(huì)出現(xiàn)腰部椎間隙的地方,疼痛之外還會(huì)出現(xiàn)臀部以及下肢的后側(cè)神經(jīng)牽拉性疼痛。意見建議:如果要明確是突出到哪個(gè)地方,建議去醫(yī)院檢查ct或者核磁共振。
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腰間盤突出屬于哪科腰椎間盤突出大部分情況下還是屬于脊柱外科,如果分科不是很詳細(xì)的話,可以去看骨科,如果分科過于詳細(xì),可以去看腰椎科。對(duì)于椎間盤突出,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,要多注意休息,不能推拿按摩,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,適當(dāng)?shù)难巢考∪夤δ苠憻挕?/div>腰間盤突出保養(yǎng)腰間盤突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng);具體保養(yǎng)方法有以下幾點(diǎn):1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長(zhǎng)時(shí)間站立或者長(zhǎng)時(shí)間坐著;2、體力勞動(dòng)者不要過度勞累,即不要超負(fù)荷工作;3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過迅猛,很容易造成急性損傷;4、天氣涼時(shí)一定要注重腰部的保暖,尤其女性,此處還有子宮,腰間盤突出腰酸對(duì)于腰椎間盤突出的患者,所引起的腰酸癥狀,主要是腰椎間盤突出以后,對(duì)腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激,引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài),從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后,要多注意保暖,避免受涼,避免反復(fù)的彎腰活動(dòng),并且在腰酸時(shí),可以行腰部的熱敷,來解除肌肉、筋膜的痙攣,從而緩解腰酸的癥狀。必
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