問(wèn)膜性腎病是怎么得的
病情描述:
膜性腎病是怎么得的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膜性腎病,一般是腎臟特異性自身免疫疾病,或者是由于腎臟感染,惡性腫瘤,系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者糖尿病引起的。例如特發(fā)性膜性腎病通常屬于腎臟特異性自身免疫疾病,其病因尚未明確。繼發(fā)性膜性腎病,通常和腎臟感染,惡性腫瘤,糖尿病等因素有關(guān)。
意見(jiàn)建議:
患有膜性腎病要定期做腎功能檢查,以及腎臟影像學(xué)檢查,和尿動(dòng)力檢查,明確腎功能的具體情況,了解膜性腎病的嚴(yán)重程度和發(fā)病情況?;疾『?,要規(guī)律作息,飲食方面要以低鈉低蛋白質(zhì)低脂食物為主。
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膜性腎病是怎么造成的膜性腎病主要的原因是前期的各種感染,比如感冒出現(xiàn)之后,大量的炎癥介質(zhì)釋放,導(dǎo)致患者的血液中會(huì)產(chǎn)生大量的抗原抗體結(jié)核的免疫復(fù)合物,大量的沉淀在腎臟的上皮細(xì)胞上面,基底膜會(huì)出現(xiàn)增厚,從而導(dǎo)致腎臟的毛血管壁彌漫性的增厚。這個(gè)時(shí)候會(huì)造成腎小球的上皮細(xì)胞受損,導(dǎo)致出現(xiàn)對(duì)水分,電解質(zhì),蛋白質(zhì)代謝失常從而引起大量的蛋白尿,低蛋白血癥,高度的水腫,還有高脂血癥,可出現(xiàn)有高血壓。臨床上,其實(shí)也就是原發(fā)性腎病綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腎病膜性是iga腎病膜性腎病又稱(chēng)膜性腎小球腎炎,病理特點(diǎn)是腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫免疫復(fù)合物成羈絆基底膜彌漫增厚,臨床以腎病綜合癥ns和無(wú)癥狀現(xiàn)蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn),膜性腎病可為原發(fā)性,也可繼發(fā)于多種疾病,見(jiàn)于感染乙肝,丙型肝炎病毒,系統(tǒng)性疾病如:紅斑狼瘡藥物治療,如:激酶胺、青霉胺及惡性腫瘤,該變得具有病程反復(fù),慢性遷延的特點(diǎn)。這個(gè)病任何年齡均可發(fā)生,但以成人多見(jiàn)80%以上的患者發(fā)病年齡超過(guò)30歲,高峰在36到40歲,男女發(fā)病比例為1.5比1,成人男性略多于女性,兒童男性較多。國(guó)外報(bào)道m(xù)n占成人原發(fā)性腎病綜合征的30%到50%,國(guó)內(nèi)為10%到15%,兒童mn只占原發(fā)腎病綜合征的2%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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膜性腎病是怎么造成的病情分析:膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積,伴基底膜彌漫增厚為特征的一組疾病,分為特發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。特發(fā)性目前病因不明,繼發(fā)性主要見(jiàn)于狼瘡性腎炎,乙肝相關(guān)性腎病,腫瘤相關(guān)性腎病等。意見(jiàn)建議:膜性腎病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,蛋白攝入控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
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什么是膜性腎病膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現(xiàn),是一個(gè)病理生態(tài)學(xué)診斷名詞。病理上以腎小球毛細(xì)血管基底膜均勻一致增厚,有彌漫性上皮下免疫復(fù)合物沉積為特點(diǎn)。診斷上依靠臨床表現(xiàn)及腎活檢病理改變,按病因分特發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。
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膜性腎病是iga腎病膜性腎病不是igA腎病,二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上,膜性腎病的病理免疫熒光檢查見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積,大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積,導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚,腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成,基底膜膜
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原發(fā)性膜性腎病是怎么引起的原發(fā)性膜性腎病有可能是自身免疫功能紊亂、藥物因素、感染因素等引起的,可根據(jù)個(gè)人情況對(duì)癥處理。1、自身免疫功能紊亂:自身免疫功能紊亂是指機(jī)體免疫功能出現(xiàn)紊亂,一般會(huì)使免疫復(fù)合物在腎小球基底膜沉積,容易出現(xiàn)蛋白尿、低蛋白血癥,還會(huì)導(dǎo)致原發(fā)性膜性腎病,若病情比較輕微,可以通過(guò)適當(dāng)體育鍛煉改善,并且還應(yīng)保持