問肩關(guān)節(jié)多次脫位怎么恢復(fù)
病情描述:
肩關(guān)節(jié)多次脫位怎么恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了多次脫位,那么這種情況下應(yīng)該考慮是肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位,主要就是由于第一次復(fù)位之后經(jīng)過復(fù)位之后沒有得到良好的固定或者固定時(shí)間不夠說到。那么這種情況下還是要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位,而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位,我們一般就給它采取手法復(fù)位之后,使用特殊的支具,進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例,如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因?yàn)橥懊撐槐容^多見,我們會(huì)建議在復(fù)位后,康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候,給他采取復(fù)位,復(fù)位后就采取保守治療,就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。02:14
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么恢復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位首先要去正規(guī)醫(yī)院的骨科進(jìn)行復(fù)位,復(fù)位以后肩關(guān)節(jié)肌肉受到損傷,所以患者應(yīng)該保持營(yíng)養(yǎng)攝入,多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富,高蛋白高鈣類食物,如雞湯、排骨湯、蝦皮、雞蛋等等來保持自身營(yíng)養(yǎng)需求,多吃一些新鮮的水果,蔬菜來補(bǔ)充自身所需要維生素。另外,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,進(jìn)行恢復(fù)體能,增加自身的抵抗力免疫力,保持良好的心態(tài),正確的看待疾病,積極的與之相對(duì)抗。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)治療主要是針對(duì)習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位或者肩關(guān)節(jié)脫位以后,手法復(fù)位無法維持或者伴有明顯的肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折,并且骨折端有明顯移位的肩關(guān)節(jié)脫位。這種情況就要行手術(shù)治療,以恢復(fù)破損的關(guān)節(jié)囊,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,防止再次脫位或者習(xí)慣性脫位的發(fā)生,如果伴有明顯的肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折,骨折端有明顯的移位,這種情況在肩關(guān)節(jié)復(fù)位的同時(shí),最好行骨折復(fù)位并且螺釘內(nèi)固定,以免導(dǎo)致后期病人抬肩功能的受限情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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肩關(guān)節(jié)多次脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)多次出現(xiàn)了脫位,那么這種情況下需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后完善核磁共振檢查。如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后,固定5到6周的時(shí)間。如果保守治療的話,需要積極的進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么恢復(fù)首先就是上肢用前臂吊帶制動(dòng),以保證肩關(guān)節(jié)的相對(duì)的穩(wěn)定,以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù),防止再次發(fā)生脫位,經(jīng)過一天的練習(xí),如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛不適的增加,表明當(dāng)天的活動(dòng)幅度太大,第二天應(yīng)減少活動(dòng)的次數(shù)及幅度,可以口服活血化瘀的藥物,早期外用好得快、傷科靈氣霧劑,三天后拿外服創(chuàng)傷藥膏。
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肩關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)鍛煉方法一、俯臥位肩胛骨復(fù)位技術(shù)。患者俯臥于床上,助手輕柔的向下牽引,術(shù)者將雙手置于肩胛骨外下緣,用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二、患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時(shí)外形肢體,另外可以按著胸部做對(duì)抗。三、首先將患肢內(nèi)收帖于胸壁,術(shù)者一手支撐頭部,另外一手握住腕關(guān)節(jié)將肢體緩慢外旋然后關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位,有時(shí)
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肩關(guān)節(jié)脫位后的恢復(fù)首先就是上肢用前臂吊帶制動(dòng)以保證肩關(guān)節(jié)的相對(duì)的穩(wěn)定,以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù),防止再次發(fā)生脫位,可以使用未受傷的手掌托著換位一側(cè)的肘關(guān)節(jié),使用未受傷側(cè)的手掌的力量,使脫位側(cè)的上臂被動(dòng)的做輕度的伸、展、屈的動(dòng)作,使肱骨頭有輕微的活動(dòng),防止關(guān)節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度就是傷后一周內(nèi)不超過二十度,第二級(jí)三周的不