問小兒腎病綜合征怎么辦
病情描述:
小兒腎病綜合征怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病綜合征是腎內(nèi)科的常見疾患,常用以腎上腺皮質(zhì)激素為主的綜合治療。原則為控制水腫,維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防和控制感染及并發(fā)癥.合理使用腎上腺皮質(zhì)激素,對復(fù)發(fā)性腎病或?qū)に啬退幷邞?yīng)配合使用免疫抑制藥,治療不僅以消除尿蛋白為目的,同時(shí)還應(yīng)重視保護(hù)腎功能。
意見建議:
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫,從治療上就是要對因治療,如果腎病綜合征比較嚴(yán)重:第一,先要臥床休息,保證回心血量,這樣就是有利于利尿消腫。第二,可以從飲食上要限鹽,要給患者低鹽飲食,并且禁食一些就是含鹽量高的,比如味精這些調(diào)料和飲食。第三,主要就是利尿劑的應(yīng)用,當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用,也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足,我們直接用利尿劑就可以,有袢利尿劑和保鉀利尿劑,和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下,要先擴(kuò)容,給輸入這個(gè)血漿,或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿,這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說,中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面,也是很有優(yōu)勢的。因?yàn)槲麽t(yī),一方面利尿劑的應(yīng)用,另外一方面,還有很多病人長期用利尿劑,會有一種利尿劑抵抗,利尿劑效果就不好了,或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫,它的方法是比較多的,像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門,潔凈府,去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便,或活血化瘀的方法,就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的,這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑,像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里,有越婢湯、越婢加術(shù)湯,像麻黃湯、麻黃附子甘草湯,這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的,像常用的針對不同病因的,有五苓散、真武湯、豬苓湯,這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的,如果血瘀比較重,還有當(dāng)歸芍藥散,是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫,可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好,可以配合上中藥,或者有的甚至單純用中藥,就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?,相對副作用小一些。而西藥,像利尿劑,還會引起血肌酐升高,或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫,相對來說還是辦法比較多,療效比較好。如果有水腫這方面的疾病,就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面,治療方法還是相當(dāng)豐富,療效還是很好的。03:35
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腎病綜合征復(fù)發(fā)了怎么辦腎病綜合征本身是一個(gè)綜合征,它不是單一的疾病,所以腎病綜合征,其實(shí)涵蓋了很多腎臟病,包括原發(fā)的和繼發(fā)的,所以如果這種病復(fù)發(fā)了,那就不能一概而論,具體問題要具體對待。但無論如何,如果是腎病綜合征復(fù)發(fā)了,有幾個(gè)通用的問題需要考慮。第一,如果復(fù)發(fā)了,首先要找找有什么原因。比如說你是因?yàn)楦腥荆驗(yàn)閯诶?,或者是因?yàn)楦叩鞍罪嬍?,或是藥物中斷了,一定要找到原因,因?yàn)椴煌脑?,有不同的處理方案。第二,如果有發(fā)現(xiàn),有復(fù)發(fā)的蛛絲馬跡,一定要到相應(yīng)的正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪,尿蛋白是陰性的,突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75,1.5這種異常的表現(xiàn),那么我們要到醫(yī)院,進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量,看看到底有多少尿蛋白。第三,如果確認(rèn)腎病綜合征復(fù)發(fā)了,那我們要一定針對原因來處理。比如他是因?yàn)楦腥疽鸬?,那我們要積極地抗感染;比如說他是因?yàn)檫^敏,那我們要抗過敏;比如說是因?yàn)槟阃K?,或者減藥的方法不得當(dāng),那我們要調(diào)整藥物的使用方法;比如因?yàn)榻诟叩鞍罪嬍骋饋淼?,那我們要通過飲食調(diào)整。所以,不同的腎病綜合征的復(fù)發(fā)有不同的原因,那么我們解決的方法,也是因人而異的。02:22
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小兒腎病綜合征怎么辦小兒腎病綜合癥的病理類型多為微小病變型腎病,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、血尿不突出。治療小兒腎病綜合癥首選激素治療,三到七天后可逐漸出現(xiàn)尿蛋白減少,血漿蛋白上升,水腫減輕等好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),在病情穩(wěn)定后再停藥,減少復(fù)發(fā),治療過程中,還應(yīng)注意預(yù)防呼吸道和消化道感染,避免過度勞累,具體用藥請結(jié)合臨床醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。語音時(shí)長 1:05”
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小兒得了腎病綜合征怎么辦小兒得了腎病綜合征,一定要到正規(guī)醫(yī)院的??迫ゾ驮\,在專業(yè)醫(yī)生的正規(guī)診療下,進(jìn)一步查找腎病綜合征的病因,患兒有沒有其他并發(fā)癥的存在,進(jìn)一步了解腎病綜合征是原發(fā)的還是繼發(fā)的,甚至有一些是需要知道有沒有遺傳的因素。如果明確了患兒是原發(fā)腎病綜合征,可以給予經(jīng)驗(yàn)性的激素治療,因?yàn)樾旱哪I病綜合征多數(shù)是微小病變,加用激素后治療效果比較好。在治療過程中一定要定期的復(fù)查,了解病情的變化,需要時(shí)繼續(xù)和主管醫(yī)生結(jié)合調(diào)整治療方案,甚至有必要時(shí)是需要做腎穿刺活檢的。語音時(shí)長 01:22”
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小兒腎病綜合征病情分析:兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn),如大量蛋白尿及低蛋白血癥,高脂血癥等,兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議:兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,與它的病理變化是有密切相關(guān)的,以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系,及早明確病變類型,給予相應(yīng)的治療,減少兒童的并發(fā)癥。
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小兒腎病綜合征反復(fù)怎么辦病情分析:小兒腎病綜合征出現(xiàn)反復(fù),首先要查找反復(fù)的原因,是否有感染、過敏等因素,及時(shí)處理誘因。同時(shí)要重新安排激素治療方案,給予加量或重新足量給藥,要評價(jià)是否需要做腎穿行病理檢查,是否需要聯(lián)用免疫抑制劑。意見建議:小兒腎病綜合征是一種慢性病,病程比較長,容易反復(fù)或復(fù)發(fā),建議在治療過程中要積極防治感染。注意飲食,給予低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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小兒腎病綜合征怎么辦小兒腎病綜合征是兒童群體中常見的一種腎臟腎小球疾病,同時(shí)又被叫做兒童腎病綜合征?;颊呋疾≈髸霈F(xiàn)的臨床癥狀有:精神萎靡、食欲不振、水腫以及腹瀉等等。癥狀比較嚴(yán)重的患者可能還會出現(xiàn)腎功能減退、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥等并發(fā)癥。這種疾病不難治療,通常采用的治療方式為激素和藥物治療,同時(shí)輔以支持療法。但
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腎病綜合征怎么辦腎病綜合征臨床上是一個(gè)比較常見的疾病,根據(jù)病因的不同大體可以分為三類,原發(fā)性,原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟,不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的,原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型,病理類型不同治療方案不同,微小病變可以單用激素,大部分病人對于激素反應(yīng)敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復(fù),屬