問腰間盤膨出都有哪些癥狀
病情描述:
腰間盤膨出都有哪些癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤膨出是屬于腰椎間盤輕度病變或者退變,還沒壓迫神經(jīng)程度,所以一般沒什么癥狀,或者有輕微腰痛,一般不會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的癥狀。平時(shí)注意保護(hù),預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展成腰椎突出,如果出現(xiàn)腰痛加重或下肢麻痛,或者大小便障礙,及時(shí)就診正規(guī)三甲醫(yī)院骨科明確病情。
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腰間盤突出的普遍癥狀有哪些腰椎間盤突出的普遍癥狀有哪些:第一,腰痛,是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約為91%。由于纖維環(huán)的外層,及后縱韌帶受到髓核的刺激,刺激竇椎神經(jīng)產(chǎn)生的下腰部的感應(yīng)性痛,有時(shí)可伴有臀部的疼痛。第二,是下肢的放射痛,雖然高位腰椎間盤突出,腰二三、腰三四可以引起股神經(jīng)的牽拉而產(chǎn)生疼痛。但臨床相對來說少見,不足5%。絕大多數(shù)的患者是腰四五,和腰五骶一椎間隙突出,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型的坐骨神經(jīng)痛,是從下腰部向臀部,大腿后方,小腿外側(cè),直至足底的放射痛,在打噴嚏和咳嗽的時(shí)候,腹壓會增高,這種疼痛會顯著加劇。放射痛的肢體多為一側(cè),僅有極少數(shù)中央型,或者是旁中央型的髓核突出患者,表現(xiàn)為雙下肢的癥狀。坐骨神經(jīng)痛的原因,產(chǎn)生有三:第一,破裂的椎間盤,產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)刺激,導(dǎo)致的自身免疫性反應(yīng),而使神經(jīng)根受到化學(xué)的刺激,化學(xué)性炎癥。第二,突出的髓核壓迫或牽張,已有炎癥的神經(jīng)根,使其靜脈回流受阻,進(jìn)一步加重水腫,神經(jīng)根的水腫使得對疼痛的敏感性增高。第三,是受壓的神經(jīng)根缺血。上述三種原因相互作用相互關(guān)聯(lián),導(dǎo)致腿痛的癥狀加重。01:48
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時(shí)也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時(shí)候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤膨出治療腰椎間盤膨出是腰椎間盤突出癥中相對病情較輕的一種類型,患者大多數(shù)僅表現(xiàn)為腰部疼痛,很少會引起坐骨神經(jīng)痛的癥狀,因此治療以保守治療為主。首先患者要學(xué)會自我調(diào)節(jié),不要長時(shí)間保持坐姿,一般坐1小時(shí)左右,應(yīng)該起身活動,進(jìn)行轉(zhuǎn)體、挺胸、闊胸的運(yùn)動,放松腰部肌肉,解除肌肉痙攣的癥狀。平時(shí)應(yīng)該多鍛煉腰背肌力量,可以俯臥在床上做小燕飛的動作。要增加戶外運(yùn)動,適度的進(jìn)行體育鍛煉,比如游泳、慢跑等等。如果腰部疼痛明顯可以臥床休息,進(jìn)行局部理療、按摩,外用活血止痛膏緩解肌肉酸痛。疼痛明顯的還可以服用非甾體消炎止痛藥或肌松劑。影響睡眠的患者可以服用鎮(zhèn)靜劑。語音時(shí)長 1:31”
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輕微腰間盤膨出腰椎間盤膨出,屬于腰椎間盤突出中比較輕度的一種。發(fā)生腰椎間盤輕度的膨出,主要就是由于腰椎間盤的變性,還沒有達(dá)到明顯的膨出和突出的程度。發(fā)生這種情況以后,患者基本上就是感覺到腰部酸脹,或者是不適的癥狀發(fā)生。而且,彎腰的時(shí)候或者是負(fù)重的時(shí)候,疼痛就會加重。對于比較輕微的膨出來說,基本上不需要給予特殊的處理,主要就是日常生活中注意腰部的保護(hù),避免干一些重體力的勞動,或者是一些彎腰負(fù)重的活動,或者干一些農(nóng)活,搬一些重物等情況就可以。如果疼痛比較嚴(yán)重的話,可以適當(dāng)?shù)慕o予局部的熱敷,局部的理療或者適當(dāng)?shù)呐宕餮鼑?,同時(shí)加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:14”
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什么是腰間盤膨出腰椎間盤的膨出是椎間盤突出所有類型當(dāng)中最輕的一種,它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織,有輕度的向后方的突起,但是后方的纖維環(huán)并沒有什么明顯的損害,大部分情況下不會引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的多睡硬板床休息,也不要推拿按摩。
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腰間盤膨出怎么根治腰椎間盤膨出是椎間盤突出類型當(dāng)中最輕的一種形式,大部分情況下不會引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療,首先還是要積極的注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免長時(shí)間一個姿勢,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,適當(dāng)進(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。
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輕微腰間盤膨出腰椎間盤膨出,屬于腰椎間盤突出中比較輕度的一種。發(fā)生腰椎間盤輕度的膨出,主要就是由于腰椎間盤的變性,還沒有達(dá)到明顯的膨出和突出的程度。發(fā)生這種情況以后,患者基本上就是感覺到腰部酸脹,或者是不適的癥狀發(fā)生。而且,彎腰的時(shí)候或者是負(fù)重的時(shí)候,疼痛就會加重。對于比較輕微的膨出來說,基本上不需要給予特殊的處
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腰間盤膨出鍛煉方法在臨床上對于椎間盤膨出、突出或者椎管狹窄的病人鍛煉的方法主要還是通過鍛煉以后加強(qiáng)腰背肌的力量從而起到保護(hù)腰椎的作用,鍛煉方法主要還是包括以下幾個方面:一、可以在床上練習(xí)抬屁股的動作。二、可以做小燕飛的動作。三、平時(shí)可以進(jìn)行游泳。這些動作就可以起到加強(qiáng)腰背肌力量的作用從而更好的保護(hù)腰椎減少腰椎間盤突出